Что вас беспокоит?
Изжога после завтрака
Здравствуйте, в течении последних двух месяцев; раз или два в неделю после завтрака (ем каждое утро одно и тоже на протяжении года) начинается сильная изжога. Горит горло, и за грудиной. Потом в течении 20 минут стихает. Подскажите план действий при данной проблеме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую в плановом порядке выполнить фгдс с определением наличие хеликобактерной инфекции. Препараты алмагель и пепсан снимают симптомы и за 3 дня их нужно до фгдс исключить, препараты ингибиторов протонной помпы и антибиотики исключить за 3 недели до фгдс.
Скорее всего есть рефлюкс содержимого желудка в пищевод. Соблюдать режим питания: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
✅️ Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
Спасибо, прикрепил эгдс от 20 года. Тогда меня врач спрашивал про изжогу но она меня не беспокоила; говорил про кардиальный жом и его недостаточность. Мог ли этот диагноз усилиться?
Скорее всего просто какая-то пища спровоцировала заброс, а не ухудшилось состояние недостаточности кардинально клапана
Благодарю, последний вопрос если можно, могу ли я пропить нексиум а фгдс сделать после праздников, или при приеме нексиума картина изменится
Да , вы можете пить нексиум, единственное что не сможете выполнить тест на хеликобактер при фгдс, т.к. за 2 недели до фгдс этот препарат нужно отменить
Принятый ответ
Артём, добрый день.
По описанию у Вас признаки ГЭРБ - забросы кислоты из желудка в пищевод.
В данном случае рекомендовано начать следующий курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг 1 неделю.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
В плановом порядке рекомендую выполнить ЭГДС для уточнения изменений слизистой пищевода и возможной корректировки лечения.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20191 ответ
- 4 Декабря 20194 ответа
- 22 Марта 20201 ответ