Результаты поиска

Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Анастасия, смотрю протокол ЭГДС.
Гастрит - это гистологический диагноз. Поверхностные эрозии в нижней трети пищевода,
ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) это рентгенологический диагноз, для подтверждения ее наличия у пациента рекомендуется проведения рентгенографии пищевода, желудка, ДПК с контрстированием в положении Тренделенбурга и/или манометрии пищевода, также позволяет обнаружить.

Истинная недостаточность кардии - это обязательный компонент ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).
Но определить мы ее можем с помощью проведения манометрии пищевода.
А вот в пользу истинной ГЭРБ говорит эзофагит стадии В,С, D по Лос-анджелесской классификации.
Проведение суточной рН-импедансометрии.

Что касается терапии, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: препарат из группы ИПП (эзомепразол или рабпразол), прокинетичсекий препарат (ганатон) по 1 таб 3 раза в сутки, зофагопротектор (альфазокс).

Отвечаю на ваши вопросы:
1. альфазокс + ипп (эзомепразол) способствуют заживлению эрозий в пищеводе.
2. Де-нол работает главным образом в желудке,в пищеводе он не работает.
3. Как правило эрозии заживают, эпителизируются в течение 2-4 недель.

Глюкоза в норме, ТТГ в норме, функция щитовидной железы не нарушена, но дополнительно проверьте АТ-ТПО, для исключения аутоиммунного процесса, так как есть изменения по узи, также такие изменения могут быть характерны для йододефицита, поэтому в пищу используйте йодированную соль.
Ферритин немного снижен, можно в течении двух месяцев пропить железо от Солгар по 1 в день, потом контроль ферритина
Остальное досдайте.

Можно прием урсосана, конечно, разделить на 2, то есть принимать 2р\д, но суточная дозировка все равно выходит 500мг. Расчет приема препарата ведется 10мг на 1 кг массы вашего тела

Теперь поняла.
Тогда начните прием ипп и висмута курс.
Если инфекции нет, то возможно кислота раздражает дпк, я не вижу др вариантов

Николай, добрый вечер. Рекомендую начать прием пантопразола 40мг по 1таб утром за 30 мин до еды - 1 мес и итоприд 50мг по 1таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 1 мем. Также соблюдать антирефлюксный режим: не переедать, последний прием пищи за 2 часа перед сном, ограничить поднятие тяжестей, упражнений на брюшной пресс. Попробуйте выявить продукты - триггеры, которые усугубляют симптомы и исключите их.

Добрый день.По результатам эгдс препараты назначены Вам верно.Попробуйте заменить альфазокс на гевискон форте 10 мл 1 раз в день перед сном,не запивать
2. вместо нексиумуа можно попробовать омез дср 1 таб 1 раз в день за 30 мин до завтрака

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.

Нексиум , Ганатон можно продолжать . Контроль фгдс через год с биопсией по OLGA.

Здравствуйте! ФГДС. УЗИ брюшной полости выполняли? Консультацию стоматолога, ЛОР врача получали?

На здоровье!

Добрый день!Операция при таком диагнозе проводится крайне редко, в Вашем случае все лечится режимом и питанием.Медикаментозно :Разо 40 мг 4 недели, затем по 20 мг в сутки 2 недели ещё 2 недели,Пепсан Р по 1 Саше 3 раза в сут, Альфазокс по пакету сразу после еды -3 недели.
При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)