Результаты поиска

Добрый вечер, Мария!
Ознакомилась с результатами предоствленных Вами обследований и описанными жалобами.
В первую очередь, хотелось бы отметить, что протрузии, которые выявились у Вас по данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника никак не могут обуславливать наличие боли в области лодыжки, поскольку сами по себе протрузии не болят и практически никогда не беспокоят. Они не сдавливают нервные корешки из-за малых размеров. Позвоночный канал у Вас не сужен и протрузии никак не воздействуют на нервные корешки. Поэтому переживать по этому поводу не стоит.
Далее, форма приема НПВС не так важна (внутрь или внутримышечно), важнее - какой препарат применять, так как все НПВС обладают разной степенью силы. Артроксан , например, применяется при слабом и умеренном болевом синдроме.
В Ваших жалобах совсем ничего не звучит про скованность или какую-то боль в пояснице, следовательно, Мидокалм применять не нужно.
Далее, Кокарнит и Мильгамма - препараты совершенно разные. В Вашем случае, лучше применять Мильгамму (витамины группы В).

Насчет терапии лазером, не противопоказано, но сказать, что поможет со стопроцентной вероятностью - сказать трудно.

Вы описываете боль нейропвтическую (жжет/больно прикасаться). В данном случае есть показания для приема препарата Габапентин по схеме:
300 мг вечером - 3 дня, затем 300 мг по 1 капсуле днем и вечером - 3 дня, затем по 1 капсуле 3 раза/сут - 1 мес с дальнейшим возможным увеличением дозы.
Желаю скорейшего выздоровления!

Давайте разбираться в Вашей ситуации.
По результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.

В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

В качестве первой линии терапии действительно применяются препараты ипп, но бывают случаи, когда данная группа вызывает вот такую побочную реакцию .

В таких случаях в своей практике использую комбинации: прокинетиков , альфазокса.
Т.е ориентировочная схема терапии будет выглядеть так:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 8 недель
Альфазокс по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь 1 мес( после приема 1-1.5 не кушать и не пить )

Если есть возможность, пройти суточную р-н метрию, т.к предполагаю у вас щелочные ( желчные ) рефлюксы, хотя в желудке нет желчи , но не всегда можно уловить этот момент.

Подскажите есть ли повышенная тревожность?

Всего доброго вам!

Понаблюдайте за состоянием. Если и дальше такое состояние будет. Поменяйте на тералиджен Зипрексу

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фемофлор, если он есть.
Делали ли цистоскопию?

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Если лечение усиливает симптоматику, то его лучше отменить.
Габапентин,Карбамазепин не назначали Вам?

здравствуйте, помимо грыжи которая 0.45 см есть ещё ретролистез л5 , это позвонок съезжает кзади и сдавливает дуральный мешок, в котором находится спинной мозг.также проблема может непосредственно с коленным суставом, сделать рентген и обратиться к травматологу-ортопеду

Тогда Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св ФСГ ЛГ прогестерон
И обязательно!!! Кровь на инфекциии,которые написала выше