Результаты поиска

Здравствуйте, Ольга!
По результатам прикреплённого анализа боррелиоз не был выявлен.
По поводу исключения боррелиоза при помощи других анализов и по заболеванию в целом могу сказать следующее:
1) Возможно сдать Иммуноблот на антитела IgG и IgM к боррелиям. Это более точный анализ, чем ИФА, который сдавали вы. Но интерпретировать анализ надо аккуратно в зависимости от результатов. Если результат будет отрицательный, то боррелиоз больше можно не искать, его точно 100% нет. Если положительный, то скорее всего он будет ЛОЖНОположительный из-за ревматоидного артрита (т.к это аутоиммунное заболевание), либо возможно действительно наличие положительного результата, но я считаю, что вероятность крайне и крайне низкая.
2) Если у доктора ревматолога не возникает никаких сомнений относительно своего диагноза (а боли в мелких суставах с положительным АЦЦП это очень характерные проявления для ревматоидного артрита, а для боррелиоза не очень характерно), то я бы тогда не сомневалась в диагнозе. И даже, если бы пришел положительный результат иммуноблота, то я бы интерпретировала его, как ложноположительный и рекомендовала бы дальнейшее наблюдение у ревматолога.
3) Если вдруг появляются какие-то сомнения относительно диагноза РА и анализ на боррелиоз, допустим, придет положительный, то тогда дополнительно можно обратиться к врачу инфекционисту.
Если обобщить, то такие симптомы, как боль в мелких суставах + положительный АЦЦП + отрицательный результат ИФА по боррелиозу + уверенность врача ревматолога в диагнозе, всё это свидетельствует в пользу ревматоидного артрита и дополнительные обследования по боррелиозу не очень нужны.
Если всё-таки присутствуют какие-то сомнения и хочется дообследоваться, то можно сдать Иммуноблот.
* Не советую сдавать ПЦР ДНК боррелий в крови, т к очень не показательный анализ.

Здравствуйте.
Скажите, Вам кроме гормонов назначили еще како-либо препарат, например метотрексат?
Прием гормонов может иметь такие побочные реакции как повышение давления, уровня глюкозы, повышается риск развития остеопороза, катаракты, стероидной миопатии, синдрома Ищенко-Кушинга.
Судить о дозе и длительности приема можно только зная больше данных: активность процесса, прием других препаратов, жалобы и т.д.

Здравствуйте, Валерий, жду анализы. СРБ это маркер воспаления, какая температура была?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Непонятно зачем отменили метотрексат. Делать можно и нужно. На поздней стадии ра прививка уже ничего плохого сделать не сможет.

Снижено количество гемоглобина, содержание гемоглобина в эритроците. Вам нужно сдать кровь на обмен железа, в первую очередь вам нужен ферритин. Можно ещё сдать В12 и фолиевую в сыворотке крови

Лучше оставьте эту схему.

Жалобы описаны недостаточно, чтобы дать рекомендации. Диагноза "ревматоидный артрит коленного сустава" в природе не существует. По УЗИ ревматоидный артрит поставить невозможно. Дипроспаном, аркоксией и алфлутопом ревматоидный артрит не лечится.

Этот вопрос может решить только врач очно. Тот, который изначально начинал лечение.