Результаты поиска

Здравствуйте!
Что показала МРТ?
Правое колено:
Надколенник стоит высоко (индекс Инсалла-Сальвати = 1,3 — это указывает на patella alta - высокое положение надколенника). - Это может быть одной из причин его нестабильности и склонности к вывихам.
Есть дегенеративные изменения медиального мениска первой степени по Stoller — начальная стадия повреждения, без разрыва.
Левое колено:
Также высокое стояние надколенника (индекс 1,3).
Отмечается дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска II степени по Stoller — более выраженные изменения, но пока без полного разрыва.
Eмеренный субхондральный склероз и сужение суставной щели — это говорит о наличии остеоартроза .
Cиновиальная киста Бейкера в подколенной ямке размером около 11 мм — она небольшая, не напряжённая, без связи с суставом.
Почему происходят вывихи и боли?
Высокое положение надколенника (пателла алта) часто связано с нарушением биомеханики коленного сустава. При этом снижается площадь контакта между надколенником и бедренной костью, возрастает риск его соскальзывания и вывихов. Особенно если есть слабость внутренних мышц бедра (vastus medialis), недостаточность медиальных стабилизаторов или анатомические особенности строения сустава.

Боли в коленях могут быть связаны как с самими вывихами, так и с имеющимся артрозом и дегенерацией менисков. Боли в стопах, возможно, компенсаторные — они возникают вследствие изменения походки и распределения нагрузки из-за болезненности в коленях.
Учитывая частые вывихи, постоянный дискомфорт и уже имеющиеся признаки артроза, консервативное лечение может быть недостаточно эффективным , особенно если вы активны и хотите сохранять полноценную физическую активность.

Варианты возможного лечения:
Укрепление мышц бедра и стабилизирующих структур — ЛФК, физиотерапия. Это важно, но при частых вывихах одного только упражнения может быть мало.
Использование ортезов для коленного сустава — помогают удерживать надколенник (лучший вариант PT -control) Ну, или операция.

Здравствуйте Татьяна !Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации , плоскостлпия и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- индивидуальные ортопедические стельки
"Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем.
Всего наилучшего!

Добрый день.
1. Когда впервые заболели коленные суставы вас обследовали? Диагнозы ставили, лечили? Колени распугали и раньше, приступы артриты были?
2. Сейчас ухудшение с чём-то связывает? Гипернагрузка, травма?
3. Другие суставы не беспокоят?
4. Болеете ли вы или родные псориазом?
5. Можете прикрепить фото коленных суставов?
Правое болит значительно меньше?
6. Обычные рентген-снимки выполняли? Ортопед-травматолог её смотрел?
7. НПВП будут мало помогать, так как тут травма + остеонекроз части бедренной кости и развивается тяжёлый гонартроз на этом фоне.
8. Анализа сдавали какие-либо?

Здравствуйте.
Прикрепите фото обеих кистей и стоп.
Скажите, суставы болят в покое или при нагрузке? Утренней скованности нет?
Нет ли у Вас псориаз? Нижняя часть спины не болит в покое, ночью?

Здравствуйте.

Начальные дегенеративно-дистрофические изменения.

Двусторонний остеоартроз 1 степени.

Здравствуйте, на МРТ более подробно опишут состояние костных структур, хрящей, связок, менисков. Можно проставить курсом уколы алфлутоп 2,0 через день № 20.

Здравствуйте. Сделайте Рентген сустава, который больше всего беспокоит, обратитесь очно к ревматологу. Возможно идёт разрушение суставных хрящей по типу остеоартроза. Начните приём Терафлекса Адванс.