Результаты поиска

102 совпадения
Межмыщелковый перелом плечевой кости - мнение по КТ
4 июня
Здравствуйте Интересует ваше мнение по необходимости операции и возможности консервативного лечения Женщина 66 лет, 53 кг, рост 169 По КТ заключение: оскольчатый межмыщелковый перелом плечевой кости, смещение отломков.Травматолог предложил операцию, но в связи с нежеланием...
Наталья, Дубна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья. Скачал, посмотрел.
По КТ имеем оскольчатый перелом мыщелков плечевой кости со смещением и диастазом отломков.
Гарантий сращения без операции нет. Может быть, всё будет, как говорит Ваш врач.
А может быть, и ложный сустав образоваться.

Я бы не питал иллюзий насчёт "не до конца разгибаться". Локтевой сустав не будет разгибаться совсем.
Потому что для сращения такого перелома потребуется в гипсе 6-8 недель.
А разработать локтевой сустав после 4-х недель в гипсе уже не получается.
Вот и дилемма будет, то ли на ложный сустав идти, то ли оставить сустав уже в таком положении навсегда.

По всем канонам показано оперативное лечение. Операция не очень сложная.
Соберут отломки, зафиксируют винтами, снимут гипс вовремя, разработаете сустав и всё хорошо закончится.
Зачем искать проблемы без операции - не понимаю.

Рука Ваша и решать, конечно, Вам. Но имейте в виду, что без операции рука будет неполноценной.
Примерно такая же будет функция, как и сейчас в гипсе. Ну, чуть-чуть, может быть, лучше.
Желаю Вам набраться храбрости и принять верное решение по поводу операции.
Одонтогенный гайморит
16 августа 2024
Добрый день! Неделю назад стали мучать головные боли, далее боль в лице, температура не высокая 37,5. Обратилась к врачу в клинику, сделали КТ. Диагностирован одотогенный гайморит верхнечелюстной, причина-наличие пломбировочного материала в пазухе. Врач выписал панцеф,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

При одонтогенном гайморите панцеф не является антибиотиком выбора так как не воздействует на микрофлору полости рта которая вызывает данный тип синусита

Прикрепите описание КТ к вопросу

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Цефтриаксон продолжайте до 7 дней

К лечению добавьте : Метронидазол 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на данный антибиотик и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Разрыв TFCC
3 июля 2024
Добрый день! Уважаемые специалисты, просьба ответить о необходимости операции на TFCC запястья.В анамнезе травматические повреждения при поднятии тяжестей 3 месяца назад. МРТ-КАРТИНА: Ход полулунно-трехгранной связки четко не прослеживается. Остальные внутренние связки:...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Оперативное лечение применяется при данном повреждении при неэффективности консервативного лечения в течение 6 мес.
Рекомендации:
- исключение физических нагрузок
- ношение жёсткого ортеза до 6-8 недель на лучезапястный сустав
- -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги)
- при сохранении болей после 6 месяцев с момента операции - оперативное лечение.
Всего наилучшего!
Перелом наружной лодыжки, консервативное лечение
16 июня 2024
Здравствуйте! 9.06 получил перелом наружной лодыжки с минимальным смещением (чрессиннодесмозный). В травматологии сделали рентген и КТ, наложили гипсовый лангет и отправили на консультацию в больницу. По поводу необходимости операции были неуверенны.В больнице доктор...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Оперировать не нужно. Срастётся консервативно. Нет показаний.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща.

3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.

Вы заменили на пластиковый гипс, как я понял.
Учтите, что нельзя допускать попадания воды под гипс и нельзя наступать на ногу, несмотря на его прочность.

Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Острый парапроктит, лечение после вскрытия
3 мая 2024
2 месяца назад появились первые симптомы, но не придал значения. Последние 2 недели частые острые боли заставили обратиться к врачу. Диагноз - Острый подкожный парапроктит. Операция по вскрытию на месте под местной анастезией. Вставили дренаж. Врач сказал возможно образование...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Александр, здравствуйте!
Я ознакомился с прикрепленной выпиской.
В вашем случае, нужно посещать врача хирурга или колопроктолога по месту жительства, и проводить ежедневные перевязки, это важный момент.
По поводу свища: свищ прямой кишки формируется в 30-50% после перенесенного острого парапроктита.
В вашем случае, делать перевязки под контролем врача (хотя бы 1 раз в 2-3 дня - чтобы осмотр проводил врач).
Дополнительно таблетки или иные препараты не нужны.
Обязательно - гигиеническая обработка после каждого похода в туалет, и делать ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета, температура 37.0 градусов, по 10 минут 4-6 раз в день в течение 5-10 дней. Или с раствором Ротокан (или местные аппликации с раствором Ротокан).
В назначении антибактериальной терапии в настоящее время нет необходимости.
Измерять температуру тела ежедневно, 2 раза в день, до заживления свища.
Через 1-1.5 месяца пройти МРТ.
Боли в колене
7 апреля 2024
Сделал мрт колена, по направлению врача, но следующий приём у врача не скоро. Есть заключение мрт, беспокоюсь о необходимости операции и как срочно её нужно делать.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки незавершенного косогоризонтального разрыва (Столлер-IIIа) заднего рога внутреннего...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция по удалению опухоли необходима
28 июня 2023
Добрый день! прошу, если возможно, дать прогноз по заболеванию моего мужа. 31 декабря 2022г у него в моче появилась кровь, мы сразу сделали УЗИ почек, Крови через день не стало. Уролог ничего особенного не увидел,выписал таблетки мочегонные. Кровь кратковременно появлялась в...
Елена
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Операция показана! Всегда если есть возможность делают её малотравматичным доступом, в том числе и лапароскопическим. Главное что это было технически возможно сделать, так как тцель любой онкологической операции - радикальность.
Разрыв ПКС/Надрыв обоих менисков
15 мая 2023
Добрый день. 30 апреля при игре в футбол (во дворе) почувствовал хруст в колене. Понял, что дальше играть не смогу, попробовав отдать пару передач. При этом нестабильность в колене не ощущал. В следующие дни сильных болей не испытывал. На 3 или 4 день, позанимался на...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Доброе утро ?

Операция проводиться в прямой зависимости от сустава. Если есть неустойчивость, то пластика ПКС проводиться

По менискам ситуация может быть другая. Всё зависит от степени повреждения
Стоит ли доверять?
8 июля 2020
У моей мамы серьезное поражение вен нижних конечностей - ноги все в "шишках", черные от сплошной выступающей венозной сетки... В 70-е гг. она оперировалась. Она сходила на консультацию к хирургу в частный медицинский центр и получила заключение: Варикозное расширение вен...
Ирина
Вопрос закрыт
Прикрепляют фото только платные пациенты судя по всему.
Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Михайловна Зорина
809 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет