Что вас беспокоит?
Острый парапроктит, лечение после вскрытия
2 месяца назад появились первые симптомы, но не придал значения. Последние 2 недели частые острые боли заставили обратиться к врачу. Диагноз - Острый подкожный парапроктит. Операция по вскрытию на месте под местной анастезией. Вставили дренаж. Врач сказал возможно образование свищей и вероятность обойтись без операции по удалению свища не более 20% по статистике. Почитал про операцию - сложная с жестким восстановлением, хотелось бы избежать. МРТ пока не делал. Операцию по вскрытию только вчера провели. Сейчас ежедневные перевязки. Хотелось бы получить мнение врачей - как заживлять текущую рану? какова вероятность возникновения свища и необходимости операции? можно ли как то наиболее эффективно залечить все, чтобы не было свища? Нужно ли пить сейчас какие то таблетки(а то в рекомендациях написано только есть больше овощей, пить воду и делать перевязки). Бумаги прикладываю. Буду рад развернутым ответам
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александр, здравствуйте!
Я ознакомился с прикрепленной выпиской.
В вашем случае, нужно посещать врача хирурга или колопроктолога по месту жительства, и проводить ежедневные перевязки, это важный момент.
По поводу свища: свищ прямой кишки формируется в 30-50% после перенесенного острого парапроктита.
В вашем случае, делать перевязки под контролем врача (хотя бы 1 раз в 2-3 дня - чтобы осмотр проводил врач).
Дополнительно таблетки или иные препараты не нужны.
Обязательно - гигиеническая обработка после каждого похода в туалет, и делать ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета, температура 37.0 градусов, по 10 минут 4-6 раз в день в течение 5-10 дней. Или с раствором Ротокан (или местные аппликации с раствором Ротокан).
В назначении антибактериальной терапии в настоящее время нет необходимости.
Измерять температуру тела ежедневно, 2 раза в день, до заживления свища.
Через 1-1.5 месяца пройти МРТ.
Никита Петрович, спасибо большое. Врач сказал приходить сегодня с женой, покажет как делать перевязки, чтобы она делала сама, это сильно сложно? И сегодня при акте дефикации из меня выпала какая то полоска резиновая, это дренаж? Правильно я понимаю, что его надо менять ежедневно и ничего страшного в его выпадении? Насколько это будет болезнено?
В принципе, ничего сложного нет, но все зависит от человека, который будет делать перевязки.
Да, это дренаж (резиновый выпускник). Нет ничего страшного, что он выпал.
Перевязки, чаще всего достаточно болезненны, но и все зависит от вашего болевого порога.
Дренаж устанавливается на несколько дней, меняется ежедневно или через день, необходимость в дренаже оценивает врач, иногда, убираем на следующей день и этого достаточно.
Никита Петрович, спасибо за Ваши развернутые ответы! И правильно я понимаю, что между ягодиц стоит постоянно носить бинт/марлю, чтобы туда впитывались выделения и кровь?
Марлевая салфетка прикладывается к ране, во-первых, на салфетка с мазью прикладывается, и во-вторых, верно - впитывается отделяемое из раны.
Никита Петрович, только что был у врача, сказал что дренаж ставить повторно не нужно, если выпал, значит и так все хорошо, иначе бы и не выпал. Хотя прошли всего сутки после операции по надрезу. И нужно вводить внутрь 0.5 левомеколя
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20204 ответа
- 4 Июля 20225 ответов
- 17 Декабря 202314 ответов
- 30 Сентября 202412 ответов