Результаты поиска

Здравствуйте, при нейропатической боли антиконвульсанты являются препаратами выбора. Если Вы не смогли принимать Трилептал и Карбамазепин, то можно попробовать приём антидепрессантов с противоболевым эффектом под прикрытием противоревожных, средств.
К ним относятся: амитриптилин венлафаксин и дулоксетин - рецептурные препараты, которые выписывает невролог. Препараты нужно принимать постепенно увеличивая дозировку, курсом не менее 3 месяцев.

Здравствуйте! Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
применения противоболевых АД - Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Здравствуйте! Мрт головного мозга на предмет вазоневрального конфликта делали?

Продолжайте в таком режиме, эффект будет через 2-3 дня уже.

Здравствуйте, при диагнозе глаукома с полной потерей зрения, показана энуклеация глазного яблока или его протезирование.
Также возможно длительное консервативное лечение, при условии что данное состояние не причиняет питомцу боль, дискомфорт и отсутствуют какие либо признаки воспалительного процесса.
Также необходимо выяснить первопричину развития глаукомы ( гипертензия, вирусные инфекции кошек и т.п.)
При выборе терапевтического лечения рекомендуется регулярный контроль пациента врачом офтальмологом и при необходимости терапевтом.

Добрый день.
По Вашему описанию это невралгия тройничного нерва, верхняя веточка, возможно герпетической природы, тем более что и сыпь имеется.
Нужно будет дообследоваться по возможности - это сдать общий анализ крови обязательно, возможно инфекционный процесс имеет место быть так же. Сжать кровь на IgM и G к вирусам герпеса 1 и 2 типа, кровь на прокальцитонин. Желательно показаться стоматологу для осмотра полости рта.
По лечению в целом у Вас все верно, но Карбамазепин нужно обязательно, именно он имеет хорошее лечебное свойство при невралгии тройничного нерва. Его обычно назначают так: 200 мг таб - 800 -1000 мг в день – сначала 200 мг 1 таб в день вечером, медленно в течение 4-6 дней добавить 1 таб утром , через неделю можно по 1 таб 3 раза в день (максимум 4 раза в день). Альтернатика Карбамазепину - Габапентин, Прегабалин. Так же нужно добавлять препараты которые будут нервные волокна восстанавливать, возможно у Вас найдется там Берлитион. С остальными у нас применяющимися препаратами типа актовегина могут быть проблемы. И витамины группы Б - Пиридоксин, Тиамин.
После осмотра невролога, я считаю Вам должны будут выписать направление на МРТ головного мозга, при невралгиях томография желательна, чтобы выявить причину и воздействовать на нее.