Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организмеэ
3) витамин Д, норма от 30

4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота

6)Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)

Так же в таких случаях рекомендуют исключить тревожно-депрессивное расстройство - консультация психиатра очно

Здравствуйте. Основной гормон, который отражает работу щитовидной железы это ТТГ (норма 0,4-4,0), он в норме, следовательно, железа работает хорошо и никакие симптомы мы с ней связать не можем. Повышенные антитела к ТПО говорят только о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту и возможно в дальнейшем о развитии гипотиреоза, но никакими препаратами, бадами их снижать не нужно, на общее состояние организма они не влияют, ничего не разрушают в организме и в щитовидной железе.
Для дообследования (учитывая Ваши жалобы) рекомендую сдать кровь на 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), ОАК (важен гемоглобин, СОЭ, оценить нет ли анемии, воспаления), биохимическое исследование крови (белок, АЛТ, АСТ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, глюкоза, общий билирубин, креатинин мочевая кислота, мочевина). Если цикл не регулярный, то нужно сдать кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, пролактин с макропролактином (это все ТОЛЬКО при нерегулярном цикле более 7 дней, на 3-5 день м ц). Так же важно оценить УЗИ органов брюшной полости и малого таза (на 3-5 день цикла). Так как бывает учащённое сердцебиение - ЭКГ, консультация кардиолога, проследить нет ли связи учащенного сердцебиения со стрессами, волнением. Будьте здоровы!

Так как индекс массы тела больше 30, то назначение препаратов возможно. Однако, основная роль в похудении - это изменение пищевых привычек и физическая активность. Препараты будут в помощь к этому.
Из препаратов назначают, например, лираглутид - начальная доза составляет 0,6 мг подкожно 1 раз в сутки.
Но, я бы рекомендовала сначала сдать анализы и проконсультироваться с эндокринологом насчет показаний/противопоказаний к медикаментозному снижению веса.

Столкновение с вашим страхом быть непринятой и не позволяет вам улучшить свою социальную жизнь, и его избегаете — остаетесь в том социальном окружении, которое и в котором вы приняты. Но важно помнить, что вы хотите иного. Такое поведение, избегание, не является продуктивным, не позволяет вам самореализоваться, реализовать ваши ценности. По всей видимости, у вас ярко выражены социальные ценности. Все это можно назвать нереализацией, которая и привела вас в то состояние, в котором вы находитесь. Вам необходимо прорабатывать свой страх, рационализировать его, сформировать адаптивное поведение. Хорошо помогает КПТ-терапия. Одним из первых шагов может быть начало дружбы с одним новым человеком, один — не так страшно, можно по сети. Это будет давать вам моменты удовольствия.

Что вам может помочь в моменте — критическое отношение к прошлому опыту. То, что у вас в прошлом был негативный опыт, когда ваши опасения состоялись, это всего лишь момент, одна единица. Это не означает, что все ваши попытки будут такими. Было другое время, вы были другого возраста, имели меньше социального опыта, люди были другими, очень много переменных, которые иные. И результат в настоящем может быть другим. Социальное окружение, к которому вы стремитесь, как правило, открытое и дружелюбное, потому что так же любит новых людей, любят знакомства, обмен информацией и прочее. Важно: в прошлом вы выбрали не тех людей, и тут фокус не на вас, а на них.

Вы же заводили знакомства, вы же живете социальной жизнью, да, вас не устраивает ее качество, но ее наличие, безусловно, есть. Вы же когда-то начинали общение с этими людьми? Вы как-то сблизились с ними, вы поддерживаете с ними связь. Как вы думаете, как это характеризует вас?

Второй момент — работа над самооценкой. Ведите дневник побед, победы — это не обязательно получение Грэмми или что-то ужасно масштабное, а ваши личные победы. Вам важно показать самой себе, что вы достойный человек, со своими сильными сторонами, со своими уникальными навыками. Если вы постараетесь в ближайшее время поработать с самоактуализацией, какая я? через призму ваших побед, то вы убедитесь в этом. Отметьте 10 моментов, почему вы лучше, чем ваша соседка, подруга по школьной парте и прочее. Подумайте, что вас качественно отличает от вашего окружения. Это придаст вам сил и уверенности в себе.

Что вам можно порекомендовать почитать?

Всегда Д. Карнеги - Как заводить друзей….
Стрелеки Джон П. - Кафе на краю земли. Как перестать плыть по течению и вспомнить, зачем ты живешь.
Кауфман Гершен, Рафаэль Лев - Ты сильнее, чем ты думаешь. Гид по твоей самооценке.

Здравствуйте!

По анализам ничего страшного нет, все в пределах нормы.
Дополнительно стоит проверить ферретин- норма более 45 и витамин д3, при их дефиците вес тяжелее снижать.

Если самостоятельно похудеть не получается, то нужно подключить медикаментозную терапию для снижения веса:
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте,Аня ! Сейчас вы можете попить Магне В6 по*3 РД полмесяца потом по 2*2 РД месяц.
Также очень хорошо помогает это
https://alphacentr.ru/catalog/obshchenie_vzaimootnosheniya/