Консультация эндокринолога /

Вопрос по щитовидной железе — вопрос №2834321

78 просмотров

Добрый день. Мне 32 года. В течение полугода самочувствие ухудшилось. Растет вес (+ 6 кг), постоянная апатия, сонливость, периодические приступы учащенного сердцебиения, но при этом давление нормальное. Обращалась к участковому терапевту, рекомендовано сдача анализов на гормоны щитовидки. По результатам Т3 св 5,3 пмоль/л, ТТГ 3,29 мкМЕ/мл, Т4 св 9.4 пмоль/л, анти-ТПО 222,5 МЕ/мл. Отправили к эндокринологу (доктор в декрете, другого нет).

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Основной гормон, который отражает работу щитовидной железы это ТТГ (норма 0,4-4,0), он в норме, следовательно, железа работает хорошо и никакие симптомы мы с ней связать не можем. Повышенные антитела к ТПО говорят только о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту и возможно в дальнейшем о развитии гипотиреоза, но никакими препаратами, бадами их снижать не нужно, на общее состояние организма они не влияют, ничего не разрушают в организме и в щитовидной железе.
Для дообследования (учитывая Ваши жалобы) рекомендую сдать кровь на 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), ОАК (важен гемоглобин, СОЭ, оценить нет ли анемии, воспаления), биохимическое исследование крови (белок, АЛТ, АСТ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, глюкоза, общий билирубин, креатинин мочевая кислота, мочевина). Если цикл не регулярный, то нужно сдать кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, пролактин с макропролактином (это все ТОЛЬКО при нерегулярном цикле более 7 дней, на 3-5 день м ц). Так же важно оценить УЗИ органов брюшной полости и малого таза (на 3-5 день цикла). Так как бывает учащённое сердцебиение - ЭКГ, консультация кардиолога, проследить нет ли связи учащенного сердцебиения со стрессами, волнением. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, антитела к щитовидной железе повышены. Повышение антител к щитовидной железе может говорит об аутоиммунном процессе. Данное состояние может привести к гипотиреозу, в тоже время функция щитовидной железы может оставаться нормальной всю жизнь. Важен контроль гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т3св, Т4св 1 раз в год. Сейчас гормоны щитовидной железы в норме. Ваши симптомы не связаны с патологией щитовидной железы. На антитела никак повлиять не можем, сдавать их больше не нужно, далее только контроль за функцией.

ОАК, биохимию сдавали?
Симптоматика может быть связана с дефицитами. Рекомендую сдать:
- ферритин (депо железа), он должен быть более 45. При низком уровне нужно пропить препараты железа в течение 2 месяцев (например, тардиферон или ферретаб). Далее контроль ферритина.
- Витамин Д, он должен быть более 30. При низком уровне лечебные дозы витамина Д - 7000 МЕ утром в течение 2 мес. Профилактический прием витамина Д 2000 МЕ утром. Препараты: капли аквадетрим, вигантол или фортедетрим капсулы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющие боли в пояснице
3 апреля 2021
Гузель
Вопрос закрыт
Повышен Т4 при нормальном ТТГ
29 апреля 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Пролактин повышен? Или это норма?
17 мая 2023
Ринат, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и витамин Д
1 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел