Консультатция по снижению веса — вопрос №2802483

Алена, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, с чем вы связываете набор веса за это время - поменялось ли что- то в питании или образе жизни?

В анализах - недостаток витамина Д. В таких случаях рекомендовано начать коррекцию препаратом. Обычно назначают аквадетрим или вигантол 14 капель в день - 4 недели , с переходом на поддерживающую дозу 2-4 капли.

Из анализов при избытке веса, помимо того, что вы сдали рекомендуют сдать еще пролактин ( исключение гиперпролактинемии), биохимический анализ крови: холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, креатинина, мочевой кислоты, определением активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтрансферазы , исследованиями уровня свободного и связанного билирубина, кальция общего, альбумина с целью диагностики метаболических нарушений.
УЗИ органов брюшной полости с целью диагностики желчнокаменной болезни и жировой болезни печени.

Обычно набор веса идет из-за избытка суточной калорийности и недостатка физической активности. Поэтому необходимо разобраться, что послужило толчком к его набору. Оцените рацион, возможно идет избыток кондитерских изделий, сахара или есть другие погрешности в питании.

Для снижения веса могу порекомендовать питаться по методу тарелки, его принцип в следующем. Каждый основной прием пищи вы едите из тарелки 21-22 см, которую собираете по приципу 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка). Минимизировать в рационе майонезные заправки, кондитерские изделия, добавленный сахар. Так же отказаться от сладких напитков. По минимуму употреблять белый рис и картофель. Вместо жарки от давайте предпочтение варению, тушению, запеканию. Если жарите - используйте масло- спрей, так вы значительно сократите количество калорий, нежели будете лить масло на сковородку. Этот метод прост, потому что ничего не нужно взвешивать, забивать показатели в приложении. Нет строгих ограничений, по нему можно питаться долго, потерять килограммы и сохранить результат. Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».

К сожалению, удаленная работа очень способствует набору веса, так как большую часть времени мы начинаем проводить у холодильника. Тут совет такой - минимизировать продукты на столе и в холодильнике, которыми можно перекусывать. Как правило, это какие-то печенья, орехи, либо другая «быстрая еда», которая очень калорийная. Нет « вредной еды», но если постоянно под рукой что-то в вазе для сладостей, то очень большие риски туда залезать. Поэтому лучше не покупать, чтобы не было дома. Если не наелись и хотите сделать перекус, то идеальный перекус - творог, яблоко + 15 гр орехов, например, не голодайте. Так же, старайтесь больше включать в рацион овощей, они очень низкокалорийные, половину тарелки сразу отдавайте под овощи. это тот же метод тарелки, о котором я писала выше.
Так же, можете несколько дней позабивать в приложение по подсчету калорий ( например, fatsecret) всю еду, которую едите в течение дня, обычно так становится даже для себя примерно понятно, сколько в день выходит калорий и за счет какой еды идет избыток. Я не сторонник постоянно считать калории, но иногда для ознакомительных целей лучше это сделать, чтобы понимать где и сколько калорий содержится.
Так же, постарайтесь включить физическую активность в каждый свой день. Вы работаете из дома, поэтому после работы старайтесь выходить и просто гулять. За час - полтора можно быстрым шагом пройти 8-10 тысяч шагов, делая это на ежедневной основе, вы уже увеличите расход калорий, если немного еще ограничите питание за счет высококалорийных продуктов, то вес точно пойдет вниз. Главное - делать это каждый день. И не торопитесь, в норме похудение - не быстрый процесс, как правило, жир уходит со скоростью 2-4 кг / мес ( в начале похудение идет чуть быстрее за счет воды, активной клеточной массы), но, постепенно меняя пищевые привычки и выполняя физическую активность вы не только похудеете, но и сохраните результат ( а это самое главное).