Результаты поиска

Здравствуйте, введение гиалуроновой кислоты целесообразно через месяц после операции. Организм жидкость вырвбатывать не перестает, и постоянно ее колоть не нужно будет, это страшилки

Доброй ночи,Елена! по рез-м МРТ ЛЕВОГО коленного сустава,есть критические повреждения.которые все таки надо будет в плнановом порядке-прооперировать,т.к изменения в суставе консервативно не лечаться.Имеется критическое повреждение мениска 3 Б ст по Столлер-,т.е полный разрыв мениска с выходом за пределы суставной поверхности.
К сожалению мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению,поэтому такие повреждения лечат оперативным путем-артроскопией.Дело в том,что что его оторвавшаяся и болтающаяся часть,которая выходит за пределы суставной поверхности будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и,в последствии блокировать сустав, развивается менисцит. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости.
Также имеется хондромаляция надколенника 4ст-его "размягчение".,хрящ полностью стирается и кость остается "голой".".Если не прооперировать-появится нестабильность сустава+его дальнейшее разрушение и в конечном итоге,к сожалению придется решать вопрос более радикально.
Поэтому в отношении левого коленного сустава-только операция,артроскопия.
Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы других обстоятельств.
я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
Восстановительный период после артроскопии составляет в среднем 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности, и 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений.

Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через несколько лет можно подумать о радикальном лечении.

МРТ правого коленного сустава-повреждение мениска 2ст по Столлер,т.е его частичное повреждение,без выхода за пределы суставной поверхности.Но есть хонромаляция 4 ст...Поэтому можно попробовать лечить консервативно,но ,боюсь,что в перспективе также потребуется оперативное лечение.
Рекомендовано:
1)? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы боль!
?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain
2)КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
А все остальное,к сожалению -трата средств и времени!

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Рекомендовано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

Но я рекомендую прийти в орт салон и примерить несколько вариантов.
Ортез выбирают примерно, как обувь.
В нём должно быть комфортно и он должен существенно облегчить симптомы.
При чём, это сразу после 10 шагов понятно.

Ни гиалуронка, ни хронотрон, ни PRP, мениски не сростят.

Можно делать их бесконечно, но разорваный мениск в суставе приведет к артрозу 3ст, самым скорым образом.

Разрыв мениска 3й ст = артроскопия, других альтернатив нет.

На время облегчить состояние безусловно можно, но это выброшенные деньги, и потеряное время - без стойкого эффекта для сустава.

Здравствуйте, по МРТ разрыв менисков 2-3а ст.

Вылечить разрыв менисков нельзя, они не срастаються.

Можно в суставе купировать воспаление, что облегчит симптомы. Если не лечить разрыв 3а ст. перейдет в 3б, что является показанием к артроскопической операции.

1) Можно ли вылечить без операции?
- можно, но не разрыв, а воспаление которое ему сопутсвует.

2) Работа связана с походами с рюкзаком - если продолжу работать, станет ли хуже травма?
- длительная ходьба на воспаленный сустав не рекомендуется, доведете разрыв мениска до 3б ст. Желательно сустав щадить.

Здравствуйте . Показано консервативное лечение. Начать нужно с внутрисуставного введения дипроспана на новокаине после удаления суставной жидкости во время пункции 1 раз в неделю №3. Ультрозвук с гидрокортизоном №10, электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия , ношение ортеза., компресс с диклофенак гелем на ночь.

Здравствуйте, вы правы. Обязательно снижение массы тела и ЛФК для коленных суставов регулярное, ключевой момент делать все без боли , комплекс есть в интернете. Что касается хондропротекторов , то на 1-2 стадии гонартроза они могут давать положительный эффект. Структум или Терафлекс по 1 т 2 раза в день по 2 месяца 2 раза в год. Что касается введение гиалуроновой кислоты и PRP терапии то если есть возможность введения то можно вводить , но нужно чтобы это делал специалист с хорошим опытом и опять же после консультации очной. Будьте здоровы!

Все зависит от результатов лечения и сроков после операции.
Вообще, после таких вмешательств не плохо бы съездить в ортопедический санаторий, где проведут первичную реабилитацию и дадут рекомендации на дальнейший период. Самостоятельно не рекомендую.