Результаты поиска

Здравствуйте! В текущей ситуации операция не является первоочередным методом лечения. Рекомендуется начать с консервативной терапии. Если через 3-6 месяцев не будет улучшения (сохраняются блокировки, боль), можно рассмотреть артроскопию для обработки мениска. При доминирующем болевом синдроме, связанном с артрозом, эффективнее инъекции гиалуроновой кислоты или PRP. Наблюдение у ортопеда каждые 6 месяцев с контролем рентгена/МРТ обязательно.

Решение об операции должно учитывать клиническую картину (жалобы, ограничение функций), а не только данные МРТ.

Здравствуйте! В текущей ситуации операция не является первоочередным методом лечения. Рекомендуется начать с консервативной терапии. Если через 3-6 месяцев не будет улучшения (сохраняются блокировки, боль), можно рассмотреть артроскопию для обработки мениска. При доминирующем болевом синдроме, связанном с артрозом, эффективнее инъекции гиалуроновой кислоты или PRP. Наблюдение у ортопеда каждые 6 месяцев с контролем рентгена/МРТ обязательно.

Решение об операции должно учитывать клиническую картину (жалобы, ограничение функций), а не только данные МРТ.

Выше указана полная схема консервативного лечения.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Так же по желанию пациента артроскопия может рассматриваться сразу.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Здравствуйте. Без сомнения - показана госпитализация. Операция - металлоостеосинтез надколенника, менискэктомия поврежденного мениска.Иммобилизация тутор KS 601.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а, критическое повреждение суставного хряща и остеонекрозом медиального мыщелка.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст , latrn суставного хряща и остеонекроз провоцируют боль, отёк, приводят к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно и невозможно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, производят хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3-4 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Доброе утро. В Москве лучше в ЦИТО, в Санкт Петербурге институт Турнера.

1 - Почему рекомендуете не шов мениска?
Шов или резекция решается по ходу артроскопии.
Не всегда есть возможность шва.
Согласно данным доказательной медицины скорость развития артроза при неоперированных менисках 3 ст быстрее, чем после артроскопии.

Точно ли не стоит полечить консервативно?
Я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения.

2 - Абсолютные показания к операции это блокады сустава и травма, которых у меня не было. А вы предлагаете "оперировать МРТ"?
Вы задали вопрос - я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения и своим опытом.
Но сустав Ваш и решение за Вами.
Игнорируйте мои рекомендации и делайте правильный выбор.

Мне по данному вопросу больше добавить нечего.

Гонартроз - это собирательное понятие, которое обобщает рентгенологические признаки необратимых изменений в коленном суставе.
К этим признаком относятся сужение суставной щели, склероз суставных поверхностей, образование остеофитов и др.

Но артроз 1 ст - это НИ О ЧЕМ.
Это возрастная норма после 30 лет.
Половина рентгенологов, вообще, этого артроза не увидит, а выставит норму.

Кроме того. Артроз - это диагноз рентгенологический и по МРТ его ставить некорректно.

Можете сдать Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота).
Они исключают (диагностируют) ревматоидный артрит, подагру, реактивные артриты. С учетом хронического тонзиллита некоторые показатели могут быть повышены. Но это ни о чем не говорит. Другие анализы назначают ревматологи.

Боюсь, что мне уже нечего по данному вопросу добавить, извините и выздоравливайте.

Ну, никакая гиалуроновая кислота 12 мес не работает.
В инструкции пишут 6 мес.
На практике 7-8 мес, но не 12.

У Вас есть 2 препарата на выбор.
Армавискон Форте 2,3% 3.0 или Флексотрон Кросс (Флексотрон Соло будет слабоват).

Армавискон дешевле, но тяжелее переносится и немного меньше работает (не факт)
Флексотрон Кросс по всем параметрам лучше, но дороже.

Остальные варианты, с моей точки зрения, проигрывают.

При отеке сустава вводить гиалуронку нельзя. Сначала Дипроспан, чтобы снять отек.

Заставлять идти на эндопротезирование не нужно.
Он сам должен понять, что уже ничего не помогает и другого выхода нет.

Здравствуйте. При разрывах мениска 3б ст показано оперативное лечение артроскопия коленного сустава. ПРи данной операции выполняется удаление поврежденной части медиального мениска . которая при движениях в суставе может попадать между суставными поверхностями коленного сустава и повреждать хрящевой покров. При этом значительно ускорится возникновение остеоартроза коленного сустава.
При оперативном лечении сустав промывается и удаляется мелкие хрящевые тела.
В послеоперационном периоде для восстановления хрящевого покрова в/суставно вводится гиалуроновая кислота( флексотрон)_ и затем препарат коллагена через 7 дней (Плексотрон). При наличии синовиальной жидкости возможно однократная блокада с дипроспаном 1мл с лидокаином.При наличии крови в суставе-- блокаду нелльзя выполнять.
В послеоперационном периоде проводится курс ФТЛ :магнит №10 , Фонофорез с гидрокортизоном № 5. проводится курс ЛФК.
Удачи ВАМ.

При нестабильности сустава и привычном вывихе показано оперативное лечение.