Результаты поиска

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
Прикрепились только узи , приложите пожалуйста анализы к вопросу, гормоны.

Здравствуйте
При гемоглобине 150 и выше внутривенно железо не вводится. Поробуйте принимать другой препарат железа - тардиферон, ферретаб.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы
Выявление и устранение причины помогут справиться с рецидивами железодефицита.

Здравствуйте, Елена! Понимаю ваше беспокойство. У вас действительно есть лабораторные признаки железодефицитной анемии - низкие уровни гемоглобина и ферритина. Давайте обсудим возможные причины и дальнейшие действия.

Основные причины дефицита железа у женщин:

1. Хронические кровопотери. В первую очередь нужно исключить заболевания ЖКТ (язва, эрозии, полипы, геморрой, колит), обильные и длительные месячные, кровотечения из носа.

2. Недостаточное поступление железа с пищей. Это актуально для вегетарианцев, при однообразном питании, различных диетах и нарушениях пищевого поведения.

3. Синдром мальабсорбции - нарушение всасывания железа в кишечнике. Характерно для целиакии, болезни Крона, состояния после резекции части ЖКТ.

4. Повышенная потребность в железе - при беременности, лактации, интенсивных физических нагрузках, переходном возрасте у подростков.

Что делать:

1. Запишитесь на прием к терапевту или гематологу. Возможно, потребуются дополнительные анализы (кал на скрытую кровь, гинекологическое обследование, ФГДС, колоноскопия) для выявления источника кровопотери.

2. Коррекция питания. Включите в рацион больше продуктов, богатых железом (красное мясо, субпродукты, бобовые, гречка, яйца, зелень) и витамином С (шиповник, цитрусовые, сладкий перец) для лучшего усвоения.

3. Прием препаратов железа необходимо продолжить. Выбор конкретного средства (сульфат железа, гидроксид-полимальтозный комплекс) и дозировки должен подобрать врач. Лечение проводится до нормализации гемоглобина и еще 3 месяца после этого.

4. Пересмотрите режим дня. Хроническое недосыпание, стресс, чрезмерные нагрузки могут усугублять анемию.

5. Параллельное наблюдение у эндокринолога вполне оправдано. Некоторые эндокринные нарушения (гипотиреоз) могут приводить к анемии.

Главное - не заниматься самолечением, все действия согласовывать с врачом. При адекватной терапии прогноз благоприятный, показатели крови постепенно нормализуются. Не игнорируйте анемию, это состояние существенно снижает качество жизни и трудоспособность. Будьте здоровы!

Здравствуйте, имеет место скрытый железодефицит. При отсутствии лечения это может привести к снижению гемоглобина, ухудшению самочувствия. Латентному железодефициту способствуют проблемы в ЖКТ, недостаточное поступление железа с едой, хронические инфекции, воспаления, миомы матки, эндометриоз, аденомиоз , скрытые кровотечения. Поэтому вместе с началом приема железа стоит начать обследование у терапевта, пройти осмотр гинеколога.
По препаратам железа можно выбрать двухвалентное железо тардиферон 80 мг либо аналоги дважды в день , курс 6 недель и больше в зависимости от уровня повышения ферритина. Запивать таблетки можно яблочным соком, не смешивать с приемом пищи. На время лечения ограничить кофе, чай, шоколад, отрубные изделия, антациды.
Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов , содержащих витамин С.

КОК можно, если есть показания и гинеколог считает, что польза от них выше, чем возможные риски. Расширенные вены не являются противопоказанием к приему КОК.

Мари, здравствуйте.
Сидерал форте - это БАД, а они не рекомендованы для лечения дефицита железа, поскольку могут быть недостаточно эффективны и не имеют достаточно исследований безопасности их применения.
Предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум, рекомендуется принимать их по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением для профилактики повторного возникновения дефицита железа важно выяснить причины снижения запасов железа. У нее не обильные менструации? Достаточно ли в рационе красного мяса?

Здравствуйте! Да, ферритин снижен, говорить о дефиците железа. Причиной жалоб может быть дефицит железа.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Здравствуйте.
Общий белок/альбумин и трансферрин смотрели?
У вас низкий белковый обмен, поэтому щф и креатинин снижены.
Ттг сколько?

Здравствуйте, по анализам крови признаки начинающейся бактериальной инфекции.
Нужно добавить к приёму амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для защиты микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Обильное тёплое питье.
Признаки латентной железодефицитной анемии. Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс приёма 3 месяца. В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Через 1 месяц ферритин пересдайте в динамике.

Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования.

Здравствуйте! Низкий ферритин показатель железодефицита. Пополнить запасы железа, а тем самым поднять уровень ферриитина, вы можете приемом препаратов железа (Сорбифер, Мальторфер, Сидерал и т.д.) в течение 3 месяцев. При этом исключить потери железа через поврежденные слизистые и обильные менструальные кровотечения, выполнив обследование ФГДС, анализ кала на скрытую кровь и осмотр гинеколога.
СОЭ - показатель сохраняющегося воспаления. Повышение его в динамике требует исключения обострения хронического заболевания ил иного воспалительного процесса. Обратиться на очный осмотр к терапевту и проведения диагностического поиска повышения СОЭ.