Результаты поиска

85 совпадений
Требуется консультация
26 марта
Дано: Женщина 69 лет. 11 марта поднялось артериальное давление до 240/100, сильное головокружение госпитализировали. Ставили капельницы, давление снизилось до 120/80. На второй день в стационаре чувствовала себя хорошо, головокружения прошли. Начала вставать, передвигаться с...
Галина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Ознакомилась с результатами обследования.
Картина состояния требует стационарного лечения. Имеется выраженное бактериального воспаление-значимый лейкоцитоз со сдвигом формулы, тромбоцитоз, повышение ферритина.
Без антибиотиков ситуация никак не разрешится. И показана терапия не таблетками, а уколами внутривенно. Учитывая повреждение почек и печени, я бы, наверно, выбрала группу антибиотиков макролидов. Но это все решают лечащие врачи по м/ж по согласованию с клиническими фармакологами.
Неясен источник воспаления: может пиелонефрит, учитывая в анализах мочи в выписке лекоцитурию по анализам (хотя важно знать, как был собран анализ мочи), не исключено присоединение внутрибрльничной пневмонии, что часто бывает у ослабленных пациентов.
Воспаление, резкие перепады давления вызывали острое повреждение почек-креатинин повысился вдвое в сравнении с показателями при поступлении.
Имеется повышение мочевой кислоты, желательно назначение препарата Фебуксосат в таких случаях.
Проведение инфузионной терапии, учитывая интоксикацию.
Введение гепатопротекторов (гептрал капельницы). Печень могла среагировать на обезболивающие, парацетамол, если принимали, может на воспаление. Тоже нужно разбирасься, тк все показатели изначально были в норме.
Профилактика тромбозов показана -антикоагулянты подкожно.

Рекомендовать вам лечение дома крайне опасно. Рекомендую вызвать СМП и госпитализироваться в многопрофильный стационар.
Ретиналамин эффективен при ЧАЗН
16 июля 2024
Здравствуйте.Диагноз ЧАЗН поставили уже в зрелом возрасте.Хотя такое зрение с малого детства,не могли подобрать очки на даль. В 42 года когда начались возрастные изменения и нужно были очки для чтения,...оказалось,что глаз не подаётся коррекции.Дали инвалидность 3 гр. Так...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста и фотографию окт дзн через ссылку на облачное хранилище. Если это действительно врождённое состояние, ретиналамин тут врятли поможет. Лучше 2 раза в год колоть вит гр В в уколах.
Плохо во время пмс
7 июля 2024
Здравствуйте! Не могу понять, что со мной происходит. Уже примерно 5 месяцев, примерно дней за 7 до месячных мне становится плохо. Кружится голова, низкое давление. Может тошнить. В моменты, когда мне особо плохо, я иду в туалет по большому и мне становится легче. Обычно в...
Юрий
Вопрос закрыт
Екатерина, ваши симптомы могут быть связаны с гормональными изменениями, особенно учитывая, что они возникают циклически перед месячными. Но для точного определения причин необходима очная консультация врача. Вот несколько моментов, на которые я бы обратил внимание:

1. Предменструальный синдром (ПМС) может вызывать подобные симптомы - слабость, головокружение, тошноту, нарушения стула, изменение запаха пота. Возможно, у вас тяжелая форма ПМС. Врач-гинеколог может подобрать лечение, облегчающее состояние.

2. Уровни эстрадиола и прогестерона в целом в пределах нормы для лютеиновой фазы. Но баланс этих гормонов индивидуален, возможен относительный избыток прогестерона именно для вашего организма. Это тоже может давать ПМС-подобные симптомы.

3. Прекращение ГВ, особенно после длительного кормления, приводит к гормональной перестройке. Организму нужно время, чтобы прийти в равновесие. Но маловероятно, что спустя несколько месяцев это основная причина плохого самочувствия.

4. ТТГ на верхней границе нормы, а ферритин и гемоглобин снижены. Возможно субклиническое воспаление и нарушение всасывания железа. Нужно исключить проблемы ЖКТ, аутоиммунные процессы. Анемия сама по себе объясняет многие ваши симптомы.

5. Резкое начало симптомов требует исключения серьезной соматической патологии - заболеваний сердца, легких, нервной системы. Нужен комплексный терапевтический осмотр.

6. Облегчение после приема полисорба и янтарной кислоты может указывать на проблемы с детоксикационной функцией печени. Имеет смысл сделать печеночные пробы, УЗИ.

Моя рекомендация - начните с визита к терапевту и гинекологу. При необходимости они направят вас к другим специалистам. Опишите им всю симптоматику, покажите анализы. Одна таблетка железа вряд ли могла вызвать отравление, но без назначения врача железо принимать не стоит. Надеюсь, вы скоро найдете причину недомогания и поправитесь! Не затягивайте с визитом к доктору.
Отсутствие чувства опорожнения кишечника
11 ноября 2023
Добрый день. Четвертый день мучаюсь такой проблемой. 9 дней до менструации, в эти дни дикий голод. Давно смирилась, ем, но достаточно полезную пищу: супы, салаты без майонеза, второе(мясо+овощи), просто двойные порции, без сладостей. Раньше всегда работало, что много ем-хожу...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день.Изменяется моторика в разные дни цикла. Можно тримедат форте 300 мг 2 раза в день до еды за 30 мин-2 нед+ псиллиум 1 пак 1 раз в день вечером запивать 1 ст прохладной воды от 2 до 4 нед
О лечении
20 февраля 2023
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 32 года, рост 152, вес 40. 14 февраля заболело горло, был насморк. К 17 февраля начался кашель. Последние дни кашель разный. Например, утром с мокротой, приступообразный (когда начинаю говорить, в горле так сильно щекотет, что начинаю...
Снежана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для контроля состояния, понимания характера инфекции (вирусная или бактериальная), решения вопроса о необходимости антибиотика рекомендую сдать общий анализ крови, анализ крови на С реактивный белок.
Лечение, которое Вы проводите - адекватное.
Для купирования кашля, при смешанном характере рекомендую ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней.
Нет, не правда и при пневмонии и при бронхите кашель редко носит характер безостановочного.
Странное состояние после нового ковид
11 августа 2022
Здравствуйте, врачи! Очень нужна ваша помощь. В феврале месяце(2 февраля) всей семьей переболели ковид. Переболели легко, буквально пару дней, но ужасы начались после: слабость, апатия, головокружения, туманы в голове, проблемы с обонянием, депрессия. Пол года до августа...
Екатерина
Вопрос закрыт
глиатилин пить, как и нейробион, комбилипен с нейробионом схож по составу
Как лечить covid 19?
28 июня 2021
Супруга болеет ковидом уже дней 10 , но точно узнали только сегодня , тест сдавали 23 го числа , по началу была температура , ломата , морозило конечности , слабость , потом это прошло , сейчас симптоматика кашель с мокротой сильный бывает от которого болит у нее мышцы живота...
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Стоит добавить Омнитус или Левопронт 2-3 раза в сутки. Это смягчит кашель.
Можно ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер 5/7 мл 2 раза в сутки.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.
Однозначно сказать переболели Вы или нет - можно будет после анализа на антитела.
Лучше сдавать кровь спустя месяц, чтобы они успели выработаться.
По возможности сдать общий анализ крови и СРБ, коагулограмму и Д - димер.
Ковид и бронхо мунал
8 декабря 2020
Маме 84 года , 06.11.2020 температура от 37,3 до 37,7 на КТ от 10.11.2020 двусторонняя полисегментарная пневмония до 70 % , пневмофиброз .Стало плохо положили в ковид отделение 11.11.20 по 01.12.2020 Проведенное лечение азитромицин 500 мг\сут перорально, цефтриаксон 4,0\сут...
Альфия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, с учётом перечня и количества препаратов, бронхо-мунал можно не пить
Как нам лучше продолжать лечиться
12 ноября 2020
Добрый день! Прошу консультации опытных врачей. Болею я и жена.Мужчина 70 лет. Гипертоник, сахарного диабета и ожирения нет. Заболевание короновирусом с 22.10, первые три дня температура максимальная до 38, слабость, головная боль, умеренный кашель. 29.10 КТ: интерстициальные...
Ринат, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте! у вас у обоих легкое течение инфекции, динамика положительная также у обоих. по анализам у обиох всё хорошо.
КТ поврорять никому не нужно.
После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы востановиться.
Тут лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
при болях можно принимать нимисулид по 1 таб 2 раза в день.
Постепенный Разгон мозга
20 февраля 2019
Здравствуйте, у меня очень сильная метеозависимость зависимость и от этого у меня появляются сначала мыслишки потом за мной начинают все следить потом у некоторых людей знакомых лица стают серыми. Потом появляются бредовые мысли. И на фоне этого появляются физические проблемы...
Виталий
Вопрос закрыт
Это всё про то же, про сосудистую патологию ЦНС.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет