Результаты поиска

Здравствуйте, ознакомится с вашим исследованием, имеется комплексное повреждение коленного сустава, рекомендую вам разгрузку сустава , минимализировать физические нагрузки, при ходьбе фиксация коленного сустава ортопедическим ортезом, для уменьшения болевого синдрома и снятия отека рекомендую применение обезболивающих препаратов курсовым приемом (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг) в течение 10 дней, гастропротекторы при длительном приеме обезболивающих (Омез или нольпаза), хондропротекторы (Артра ,Терафлекс ) длительным курсом, нпвс мази местно (долгит ,кетопрофен), уколы гиалуроновой кислоты в полость сустава только при отсутствии выраженного синовита коленного сустава (отека). Если после прохождения курса лечения жалобы сохраняются , то рекомендую выполнить блокаду сустава препаратом дипромета , манипуляцию выполняет врач травматолог ортопед

Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фотографии.
Причины болей в плече - проблема в плече (тендиноз, артроз, бурсит).
Причина болей по руке - проблема в шее (листез - смещение позвонка, остеохондроз, протрузии/грыжи).

Рекомендуется по поводу смещения пройти рентген шейного отдела позвоночника в сгибании и разгибании для уточнения как ведет себя позвоночник в движении и комплексно пролечиться. К тому же при подобных болях рекомендуется исключить аутоиммунные заболевания.

С учетом всего вышесказанного в Вашем случае рекомендуется:

Общее:
1. Анализы: ОАК с СОЭ, БХ крови (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота, АЦЦП, АНФ, HlaB27).
2. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.
3. Блокада шейного отдела и плечевого сустава по 1 разу с препаратом Дипроспан или Кенолог с интервалом 1 неделя.
4. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7дней.
5. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней.
6. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 3 раза в день 10 дней.
7. Местно на плечо и шею наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней.
8. Мильгамма по 1 амп. х 1 раз в день в/м 10 дней.
9. Физиотерапия: УВТ на плечевой сустав №5-7 через день, ВТЭС по Герасимову на шейный отдел.
10. Спину и плечо не нагружать, не греть, не парить.

После курса лечения для поддержания полученного результата рекомендуется:
11. Паравертебральное введение в шейный отдел импланта коллагена Остеокол с интервалом 3-7 дней, всего 5 уколов. В плечевой сустав препарат Гиалуроновой кислоты средней плотности (1,3%-1,8%) 3-хкратно с интервалом 1 нед.
12. ЛФК на спину и плечо (растянуть мышцы, растянуть плечо). Массаж на спину и плечо.
13. Санаторное лечение.

Шея быстрее будет поддаваться лечению. Плечо при лечении может болеть до 3-6 мес. Даже после курса лечения накопительный эффект всей схемы будет постепенно подавлять воспаление.

Если по рентгену шеи будут нарушения, то со снимками рекомендуется обратиться к нейрохирургу.

Скорейшего выздоровления!

Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.

Вам всего 26 лет.
Без операции сейчас лет через 12-15 придется менять сустав.

Здравствуйте, Антонина !
Вы правы , из результата МРТ наибольшее внимание обращает на себя именно повреждение мениска Stoller 2ст. !
Повреждения связочного аппарата коленного сустава может быть как травматического характера, когда абсолютно здоровые мениски с связки повреждаются исключительно из - за травмы , так и дегенеративного характера , когда в течение длительного времени в хрящевых образованиях, в связках происходит дегенеративный процесс , от чего эти образования теряют свою прочность, гибкость и легко могут повредиться даже без всякой травмы, просто во время ходьбы, а при травме , - тем более !
Что касается частичного повреждения передней крестообразной связки , то она пока требует консервативного лечения , наблюдения и вероятнее всего повреждение восстановится !
Повреждения медиального меиска Stoller3 степени однозначно нужно лечить оперативно , т. к. вероятность восстановления функции сустава при 3 ст. крайне маловероятно ! А при Stoller 2 ст. с операцией можно не торопиться ! Необходимо провести курс лечения , включающий в себя хондропротектор (прпарат способствующий восстановлению дегенеративных изменений в хрящевой ткани, замедляющий процесс старения , дегенерации хрящей ) и НПВС, способствующих ликвидации воспалительного процесса,синовита в том числе, боли !
Схема лечения такова
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 1 РАЗ В ДЕНЬ № 10(Если это сложно сделать по причине карантина , то можно обходиться без него) ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА;
- ЕСЛИ ВЫ СОСТОЯТЕЛЬНЫ , СМОЖЕТЕ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ , НАПРИМЕР, ФЕРМАТРОН , ТО МОЖН СДЕЛАТЬ 2 , А ТО И 3 УКОЛА В СУСТАВ(Это должен сделать Ваш травматолог в поликлинике, в стерильном кабинете! Это не панацея , но помогает на некоторое время) ;
- ЕСЛИ БУДУТ ПРЕДЛАГАТЬ ВАМ ТАК НАЗЫВАЕМЫЙ ПЛАЗМОЛИФТИНГ, ТО НЕ СОВЕТУЮ (Эффективность крайне сомнительна) ;
- ПОВТОРНАЯ МРТ ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ , В СЛУЧАЕ СОХРАНЕНИЯ БОЛИ ДИСКОМФОРТА В СУСТАВЕ , А В СЛУЧАЕ ИХ ОТСУТСТВИЯ МОЖНО СДЕЛАТЬ ЧЕРЕЗ ГОД .

Это всё ,что можно порекомендовать Вам по Вашей проблеме!

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Я бы сделала мазок из носа с чувствительностью к антибиотикам , лечение по результатам.

Если асептический,нужно исключать болезни крови,системные заболевания.

И операция не требуется!!!