Результаты поиска

6025 совпадений
Боли в колене
2 октября 2023
Добрый день. Уважаемые ортопеды. Пожалуйста, проконсультируйте! Пять лет назад заболело колено при спуске с горы. Потом беспокоило периодически. Особенно при подъёме и спуске по ступенькам. Сделала мрт в июле 2023 года. Заключение мрт- дегенеративные изменения заднего рога...
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
В суставе продолжается вяло текущее воспаление.
Интенсивность лечения зависит от степени выраженности боли.

Ниже будет приведена полная схема лечения при шкале боли ВАШ 8-10 баллов.
При боли 5-7 баллов можно обойтись без внутрисуставных уколов.
При боли менее 5-ти баллов достаточно мази, компрессов и физиотерапии.

Ортез надевать при физ нагрузках. Бег, прыжки, приседания не рекомендуются.
Лучше плавание. Можно велосипед.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
26 сентября 2023
Здравствуйте! Больше недели болит колено, сначала было очень опухшее и горячее, ходить не мог практически потому что сгибать ногу было очень больно. Мазал обезболивающими, пил противовоспалительные. Боль присутствует и по сей день, но уже более менее могу ходить, сходил...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Добрый день. Артрит имеет различную причину, поэтому самолечение без обследование может привести к хронизации процесса или к осложнениям. Вам надо обязательно дообследоваться и обратиться очно к рематологу и травматологу-ортопеду. Пока можно пропить нимесулид 100 мг по 1 таб 2 р в день 10 дней. Зиртек по 1 таб 1 р в день 5 дней. Местно индовазин гель 2 р в 10 дней. Я бы назначил ещё антибиотик ципролет 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дней. Обязательно сдать анализы:
-общий анализ крови
-биохимия ( СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА)
Боли в колене
23 сентября 2023
Добрый день! У свекрови болело колено. Сделали мрт (описание во вложении). Ей 56 лет. Есть лишний вес, подскажите что можете сказать по поводу мрт? Нужна ли незамедлительно операция? И что предприНять для снижения боли
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При 3 ст гонартроза артроскопические восстановительные операции эффективны не будут.
Здесь тактика насколько возможно оттянуть ситуацию и потом сделать эндопротезирование.
Смысл "потянуть кота за хвост" в том, что эндопротезы больше 15-20-ти лет не выхаживают, а делать повторное эндопротезирование в 76 лет не очень хочется.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

Хондропротекторы при артрозе 3 ст уже бесполезны, но есть другие суставы, которые нужно поддержать
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
21 сентября 2023
Добрый день. После сильной физической нагрузки (приседания с гирями) появилась боль в нижней части колена при ходьбе. Хожу хромаю, упор получается больше на другую ногу. При сидении колено не болит, только при ходьбе.
Инга, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы повреждения мениска, но уточнить диагноз нужно на МРТ.
Без МРТ точно утверждать ничего нельзя.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и бинтование сустава эластичным бинтом.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боли в колене
6 сентября 2023
Боли в левом коленном суставе, была на мрт, ставят МР-признаки внутренней дегенерации заднего рога медиального мениска (ll ст. по Stoller). После мрт врач поставил асептический некроз мыщелков , показал белые пятна на мрт, назначил флексотрон кросс + дипроспан,...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Нет никакого "асептического некроза", а лечение, в принципе, правильное.
Нужно слегка подкорректировать.
УВТ - не нужно, хондропротекторы в уколах (плохо всасываются в таблетках) и другая гиалуронка.
Кросс - для первого раза в 19 лет - это слишком.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Прыщи на колене
20 августа 2023
Здравствуйте. Недавно делала уборку в ванной и стояла на коленях на грязном полу. Через некоторое время на колене появилась группка прыщиков(около 30 шт) , и они чешутся. Что это может быть и как лечить?
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скорее всего это просто результат механического воздействия + через ранки легко попасть различным микроорганизмам. Обрабатывайте хлоргексидином 2 раза в день, крема Циновит/Цинокап/Цинковая мазь- 2 раза в день
Боль в колене
19 августа 2023
Получил травму на тренировке , потянул ногу , сначала была острая боль , ходить не мог и сгибать колено , сейчас стало лучше и только острая боль когда поднимаюсь по лестнице, что можно сделать ? Как вылечить?
Владислав
Вопрос закрыт
Длбрый вечер,Владислав! Что бы понять что случилось с ВАми и как лечить-необходимо выполнить МРТ коленного сустава!
НЕ УЗИ, А МРТ!
К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков.
Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ.
А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ.
МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
Сейчас же,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую:
1) НПВС: ) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней
Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней
местно: Ежедневно : Бутадион 2-3р\сут
или можно в виде компрессов: Компресс с димексидом в разведении 1:4 или 1:6 на 20 мин 1 р в день 10 дней
2)Ношение ортеза на сустав.Например, -Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (можно и А3)
3) Курс физиотерапии: : УВЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
Коррекция рекомендации после результатов МРТ!
Операция на колене
19 августа 2023
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Год назад мне провели операцию по поводу полного разрыва сухожилия четырехглавой мышцы бедра. В ходе операции сухожилие пришили, закрепив винтом (саморезом), ввернутым в надколенник.В течении этого года я разрабатывал ногу, но так до конца и...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Нужно, хотя бы УЗИ и рентген сделать свежие - посмотреть что и как.

Если признаков миграции винта и резорбции вокруг него нет, пока можно не трогать, но каждый год делать рентген и контролировать.
Если на УЗИ по мягким тканям ничего критичного нет, то я бы, конечно ничего не удлинял, пластику не делал и оставил как есть.
Лучшее - враг хорошего.

То есть, рекомендую УЗИ и рентген сделать свежие.
Если всё нормально - оставить и не трогать.

С разработкой то же уже завязывайте.
В 57 уже гораздо больше шансов порвать, чем разработать.
Боль в колене
18 июля 2023
Уточнение диагноза и лечения. Боль в колене 1 мес. В начале обострения была нагрузка на коленные суставы( более 10 км в день прогулки). Колено заболело ' дня на 4 опухало с внутренней стороны. Сопуствовала боль, скованность в суставе и мышцах выше и ниже колена. Хромота. На...
Ирина, Мурманск
Вопрос закрыт
Добрый день!
Приложите, пожалуйста, фотографию коленных суставов (стоя, два колена рядом) и отметьте на фото болезненные участки.
Узи не делали? Инфекции (кишечные, урогенитальные) не переносили последние 3 месяца?
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет