Результаты поиска

Добрый день. Прикрепите к вопросу рентген снимки

Здравствуйте.

Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли.

Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.

Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?

1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.

Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется.
Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит.

Восстановление после операции - 2 недели. Это время нужно, чтобы срослась кожа и снять швы.
Ещё неделя, чтобы расходиться. На этом эпопея заканчивается.

? Добрый вечер

? По результатам пройденного исследования показано оперативное лечение

? Это моё личное мнение

? Окончательное решение принимает ваш лечащий врач и вы

Доброй ночи! по приложенному снимку смещение незначительное, лечение консервативное (без операции).
С учетом анмнеза, по снимку "слабая" костная мозоль", т.к нет фиксации места перелома. В идеале конечно гипсовая лангета,передвигаться на костылях.
на мой взгляд смысла в спец Ботинке типа Барука -нет. Этим только увеличите смещение еще больше-а это прямой путь к опрации
Отвечаю на Ваши вопросы:
⭕Насколько серьезное подобное смещение?
на данный момент ,по снимку-ничего критичного нет,костные фрагменты расположены удовлетворительно.

⭕Возможно ли, что оно было изначально, а врач не заметил его, например, из-за отека или других причин?
сложно сказать,когда нет возможности посмотреть изначальный снимок. Возможно, а возможно оно произошло уже после....Тут нет однозначного ответа


⭕ Насколько в таких случаях необходимо хирургическое вмешательство?
На данный момент нет показаний к оперативному лечению надо смотреть снимки в динамике,при условии .,что перелом будет фиксирован. Если будет идти консолитация,то все срастется и потребности в оперативном лечении не будет.

Снимок сделан не проекционно, привет рентгенологам. Сложно сказать срослась ли кость, но в любом случае срок сращения перелома прошёл и дальше фиксировать нет смысла. Сапог не нужен, начинайте разрабатывать стопу, если будут при разработке сильные боли и отёк , то оптимально сделать КТ стопы. И по заключению рентгенологов решать вопрос дальнейшей тактики. А почему сразу не стали оперировать? Такие переломы без операции практически не срастаются.

Нужны контрольные актуальные рентгенограммы после удаления металла.
Нужно смотреть, как срослось и нет ли костных блоков для восстановления движений.
Так же нужно УЗИ, чтобы проверить целостность сухожилий.

Если костных блоков нет и целостность сухожилий сохранена, то нужно разрабатывать суставы пальца, чтобы восстановить объем движений.

Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.

Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.

Дома так же дополнительно дома самому разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.

Ждать, что "само" разработается бесполезно.
Контрактуры станут устойчивыми, сухожилия укоротятся и тогда уже ничем не разработаешь.

Здравствуйте, сроки нетрудоспособности при такой травме 21-28 суток.
Загрузите последний снимок, посмотрим

Здравствуйте. К сожаления рентгенограмма . не дает четкого представления о возможном переломе.Можно только догадываться о внутри суставном переломе головки основной фаланги 4 пальца без смещения. Может я неправ. но фиксация конечности должна быть до 3-х недель. Может быть ситуация прояснится после контрольной рентгенограммы после 7 -го дня.
Что придает оптимизма-грубых.,тяжелых повреждений не определяется. Удачи ВАМ.

Добрый вечер.За три недели такой перелом обычно не сростается,срок 6-8 недель.Диастаз между фрагментами незначительный,проблем с суставом нет.Пейте препараты кальция 1000 мог в сутки.,альфа д3тева 1 мкг в сутки-пейте 2 месяца.Все у вас будет хорошо.

А что можно сказать не видя рентгенограмм?
Проконсультируйте КТ еще в одной клинике.