Результаты поиска

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется консультация ортопеда, мрт коленного сустава в идеальном варианте, или хотя бы выполнить рентген сустава и узи.
Пока можно рекомендовать прием таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 7 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней, таб. Мукосат 1 таб х 2 раза в день в течение месяца, таб. Мидокалм Лонг 1 таб на ночь 7 дней.
Местно на область колена гель Долобене 2 раза в день или гель Долгит в течение месяца, ношение ортеза в дневное время.
Здоровья

В таком случае, больше данных за компрессию бедренного и\или седалищного нерва в поясничном отделе позвоночника м развитием корешкового синдрома (радикулит).
Компрессия может быть вызвана протрузией или грыжей. Так же компрессию может давать отёк, если есть миозит мышц поясницы.

Стандартом обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника является МРТ 1,5 Тл.
Рекомендую пройти это обследование. Так же можно сделать ЭНМГ для подтверждения корешкового синдрома.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте.
Лечение назначенное вполне адекватно.
Обычно рекомендуют дополнить его местными средствами, хондропротекторами и физиотерапией:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

Введение Армавискона в Протоколы лечения не входит. Но желательно сделать (не обязательно).
Делать или не делать и когда делать - решайте сами. Таких официальных рекомендаций нет.

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Ваша ситуация похоже на травматическую невриному одного из веток нерва ,иннервирующих область коленного сустава.Причина-травматическое повреждение ветки нерва .
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить:
-МРТ коленного сустава
-консультация невролога.

Рекомендации сейчас:
-НПВС при болях.
-избегание ситуаций,провоцирующих боль
-коррекция назначений после дообследования.

Всего самого наилучшего.

Здравствуйте.
С сентября 2023 года постоянно беспокоят боли в суставах? Или был период без болей? Когда принимали нимесулид? Когда отменили?
Расскажите более подробно хронологию.
Какие обследования проходили? УЗИ, МРТ суставов? Анализы?

Здравствуйте.
Пока диагноза нет. В сустав ничего без МРТ колоть нельзя.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после МРТ. Лечить без диагноза нельзя, а его нет.

Что угодно может быть.
От обычного растяжения до повреждения мениска или других внутрисуставных повреждений.
Я по звёздам не гадаю и необоснованных предположений не делаю.

Есть стартовое лечение, которое помогает избавиться от большинства несложных проблем.
Оно озвучено выше.
Если и когда оно не помогает, нужно дообследоваться, получить точный диагноз и скорректировать терапию

Так и есть . Восстановление 7-12 дней.

"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит."
Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит.

На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное.
Все остальное лечится консервативно.

Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др.
Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ.

Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС.

Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть.

Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена.
Пока показано противовоспалительное лечение и покой.

Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10
Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является.
Делать на коленный сустав.

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.

Патология коленного сустава. Начните с визита к ревматологу. Это самый очевидный вариант, чтоб не мудрствовать напрасно.

В первую очередь, надо правильно сформулировать диагноз. И пройти МРТ колена, если подозревается повреждение связок или менисков. Здоровья