Результаты поиска

85 совпадений
Правильно ли лечение?
24 февраля
Проблему в пояснице получила лет 30 назад, таская тяжести. Сейчас не могу и несколько минут внаклонку. Летом 2024 года особенно стала беспокоить боль в бедренных сочленениях. А после того, как пронесла внука(13кг), стала хромать, ограничилась подвижность бедренного сустава...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Проблема комплексная. Имеются проблемы в пояснично- крестцовом отделе позвоночника, которые провоцируют стойкую люмбоишеалгию
По локализации боли, жалобам и описанию случая так болевой синдром усиливает артроз КПС и ТБС.

Требуется дообследование - МРТ ТБС. Нужно исключать импиджмент синдром, оценивать связки и сухожилия, капсулу сустава.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.


В таких случаях обычно рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После достижения ремиссии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить комплексную реабилитацию.
Консультация мануального терапевта, врача ЛФК, ревматолога (по результатам анализов).
Боли после операции по грыже пищеводного отверстия диафрагмы
25 декабря 2024
В августе 2023г. в Воронежской облбольнице сделали операцию по удалению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и фундопликации по Ниссену (создание манжеты). Через 10 дней начались боли в области солнеч. сплетения. Сейчас и ранее только боли в эпигастрии, но с переходом вниз,...
Алексей, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
чтоб точно сказат есть забросы или нет, рекомендуется выполнить суточную ph--метрию.

принимаете омез дср и омепразол?
Генитальный герпес
15 декабря 2024
Впервые появился генитальный герпес. Сначала 2-3 дня просто был дискомфорт, следующие 2 дня стало резко хуже. Вылезли высыпания на половых губах, ужасная боль, жжение и рези при мочеиспускании, слизистые красные и отекшие. Гнойные выделения. Невозможно даже водой лить на...
Марина
Вопрос закрыт
Марина, здравствуйте. По приложенным фото выпсыпания, характерные для генитального герпеса ( чаще вызывается 2 типом герпеса). 95% земного шара инфицированы герпесом, при нормальной работе иммуной системы организм с ним справляется, и может быть бессимптомное течение. При ослаблении иммунитета, стрессе, приёме антибактериальной терапии, эпиляции, бритьё, травме слизистой, смене полового партнёра, менструации,герпес начинает проявляться клинически (то есть высыпания, может быть зуд). В такой ситуации можно рекомендовать Валацикловир по 500 мг*2 р/д у, в -10 дней. Ацикловир имеет более низкую биодоступность, поэтому препарат выбора Валацикловир.Ацикловиру отдаём дань, как первому препарату,но он изжил себя,и изменная форма ацикловира Валацикловир, который будет подавлять вирус.Местно на область высыпаний до выздоровления рекомендуется гель Инфагель*2 р/д до выздоровления, это интерферон, более активен в отношении генитального герпеса, чем ацикловир. Так же можно рекомендовать на постоянной основе эпиген гель интим, гинокомфорт, ср во для интимной гигиены, для профилактики рецидивов генитального герпеса. На момент лечения половой покой, с исключением оральных контактов
. Гигиена рук, чтобы не перенести вирус на другие участки тела. Герпес сам по себе не опасен, лишь доставляет физический дискомфорт, от него нельзя избавиться, но можно уйти в ремиссию. Если у полового партнёра жалоб нет, то лечения не нужно ему. Рекомендуется сдать дополнительно фемофлор-скрин для исключения других ЗППП а так же ВПЧ квант 21высокого типа . Также рекомендуется в динамике пересдать коагулограмму, по анализам отклонения,и ферритин на нижней границе, можно рекомендовать приём препаратов железа, после лечения генит герпеса. Кровь при герпеса малоинформативна, сдавать нужно мазок из пузырьков, вскрывая их и содержимое отправлять в лабораторию у герпеса генит короткий инкуб период,поэтому его сложно поймать. Страшного ничего нет. Если он ранее не высыпал у вас,это не значит,что его не было,просто иммунитет справлялся. По поводу соды,лучше не стоит. Выше написала ср во для интимной гигиены,хорошее в отношении герпеса. ,за счёт глициризированной кислоты в составе. Удачи Вам! ?
1. Отказ от ежедневных прокладок, вовремя менструации обычные, белые ,прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки-это любят микроорганизмы, меняем прокладку каждые 2 часа, вне зависмости от наполнения, это питательная для микроорганизмов среда
2. Тампонам и стрингам нет, кишечная палочка, живущая в анусе, может с движением стринг попасть во влагалище и вызвать обострения данных заболеваний.
3. Хб белье приветствуется, дома спим без белья, или пижама, и ходим просто в шортах, не создавая парниковый эффект.
4. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактируя, тем самым,попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал и влагалище., учитывая анатомически рядом расположенные органы ( анус и влагалище).
5. Обязательно убираем пены для ванн, и прочие мыла, все это нарушает флору, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры.
6.Посещая бани, бассейны,сауны, хамамы, соблюдаем гигиену, а так же должно быть там сухо, это полотенца, простыни сразу надеваем, долго в трусах от купальника не ходим.
7.Если нет возможности осуществить гигиену, вы вне дома, в дороге , используем салфетки специальные для интимной гигиены с молочной кислотой.
8.В спортзалах свой полотенец,стелим на тренажер.
9.Порошки, гели, капсулы для стирки -гипоаллергенные, с дополнительным режимом полоскания, там пав и отдушки. 10.Кондиционер для белья лучше вообще убрать.
11.В идеале на момент лечения проглаживать место контакта с влагалищем нижнего белья, а так же постельное.
12.Питание сбалансированное, отказ от фастфуда, быстрых углеводов и сладкого, питьевой режим.
13.Менструальные чашы нет! из за стафилококка.
14.Если используется смазка, то только на водной основе, масляные нарушают флору.
15.Гигиена до полового контакта и после, не спринцуемся, гигиена от переда к заду, ненаоборот.
16.Если используем игрушки для взрослых, то тщательно моем с мылом.

Здоровый образ жизни закаливание, снижение стрессов, соблюдение правил гигиены лучшая профилактика генитального герпеса.
Свечи Лонгидаза(риски) папиллит
25 мая 2024
Добрый день,мне 31 год. Есть анальная трещитна которой около 8 лет (заработал от занятие тяжелой атлетикой). Лечился у проктолога,консервативными методами. Поменял образх жизни, Исключил нагрузку тяжелую на них(убрал приседы и тяги) в основном тренируюсь только на торс,а на...
Евгений
Вопрос закрыт
Евгений, сложно сказать что именно в данный момент является причиной обострения простатита. Чаще всего это или инфекция мочеполовой системы или застойные явления, трещина прямой кишки будет на последнем месте
МРТ обьяснить
24 декабря 2023
ООО «Меди Проф»Адрес 192288, Санкт-Петербург г, Дунайский пр-кт, дом № 47, ЛИТ А, пом. 35Телефон +7 (812) 435-55-55ФаксE-mailЛицензия № ЛО-78-01-011123Амбулаторная карта №АМ4801391Siemens Magnetom Essenza 1,5TДата приема:21.12.2023Время:19:43ФИО пациента:Шатилов Сергей...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По МРТ описывают очаги глиоза(дисциркуляторная Энцефалопатия)-это сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств-частая находка на МРТ, клинического значения не имеет.
Пустое турецкое седло-В турецком седле располагается гипофиз. Пустое турецкое седло формируется при сдавления гипофиза грыжевым мешком из мозговых оболочек. Причиной может служить слабость или недоразвитость диафрагмы, которая прикрывает гипофиз. При пустом турецком седле важно исключить гормональные нарушения. Нужно сдать анализы крови (пролактин, ТТГ, СТГ, АКТГ, ФСГ, ЛГ на 3-5 день МЦ). Если гормональных изменений не будет, то лечение не нужно.
Экг и медикаментозный гипотериоз
3 августа 2022
Доброго времени суток ! 🌹🌹🌹Был тиреотоксикоз 2 месяца, но сделали таблетками до гипотериозаАт к ттг в 2 раза повышеныУзи щитовидки только васкуляризация и умеренно диффузные изменения. По объёму в норме и без узлов Диагноз ставят ДТЗ Отменяли таблетки тирозол , быстро гормоны...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У Вас тиреотоксикоз.
Повышение ТТГ на фоне тирозола это вполне объяснимо. Но тиреотоксикоз лечится 6-8 месяцев, и 5 мг тирозола это очень низкая доза, она малоэффективна. В первый месяц оценивают эффективность дозы по Св Т4, а на второй по уровню ТТГ. Возможно, перебои в работе сердца могут связаны с изменением уровня гормонов.
Здесь лечение больше симптоматические: приём седативных препаратов (Персен, пустырник, новопассит), и приём в-блокаторов, для урежения ритма сердца. Эгилок или конкор.
Проконсультироваться можно с кардиологом
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет