Консультация гинеколога /

Генитальный герпес — вопрос №2726973

112 просмотров

Впервые появился генитальный герпес. Сначала 2-3 дня просто был дискомфорт, следующие 2 дня стало резко хуже. Вылезли высыпания на половых губах, ужасная боль, жжение и рези при мочеиспускании, слизистые красные и отекшие. Гнойные выделения. Невозможно даже водой лить на область вульвы. Записалась к врачу, выписали лечение:
Гигиена: сода пищевая 1 ст лож на 1 лит воды - 2 раза в день курс 5 дней, лактацид антибактериальный Мазь виферон на область вульвы каждые 2 часа курс 7 дней
Ацикловир 200 мг 1 таб - 5 раз в день курс 7 дней
1 этап неопенотран форте Л- 1 св в день во влагалище курс 7 дней
2 этап лактожиналь 2 кап на ночь во влагалище 7 дней.

Сегодня 3 день лечения, улучшений никаких нет, симптомы те же, только плюс ко всему, площадь высыпаний увеличивается, их становится больше и больше.
Так же сдала анализы, которые показали отрицательный результат на герпес 1 и 2 типа.

Может ли результат анализа быть ложным? Правильное ли лечение выписал врач? Если это не герпес, то что это может быть?
Следующий прием у врача через несколько дней, что можно сделать до этого момента, нужны ли какие-то другие лекарства?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Массажист
Добрый вечер. Можете прикрепить фото высыпаний ?
Клиент
Екатерина Аликовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Массажист
По фото у вас действительно проявления герпеса. В целом лечение назначено адекватное. Продолжайте принимать Ацикловир в таблетках. Можете опрыскивать вульву Эпиген спреем , хорошо заживляет и убирает высыпания
Клиент
Екатерина Аликовна, а почему анализ на герпес отрицательный?
Акушер, Массажист
Вы сдавали пцр с места высыпаний ?
Клиент
Екатерина Аликовна, нет, сдавала кровь
Акушер, Массажист
Желательно сдать ПЦР соскоб с места высыпаний
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото высыпаний
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила
Гинеколог
Если сейчас лечение без эффекта, то наносите только мазь Левомеколь 2-3 раза в день
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты всех обследований которые вам были назначены
Клиент
Надежда Сергеевна, прикрепила
Акушер, Гинеколог
По фото и жалобам больше похоже на герпес, такое бывает что Иммнуглобуллин М в крови может быть отрицательным. Дополнительно может быть назначен мазь ацикловир местно, в течение 7 дней и более.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Вам нужно дополнительно наносить и местные средства: мазь Ацикловир или Герпферон, Зовиракс по 3-4 аппликации в день 7 - 10 дней.

Если есть признаки присоединения бактериальной инфекции, можно наносить р-р Бриллиантовой зелени (зеленка) точечно ватной палочкой.
Клиент
Елена Борисовна, виферон не отменять?
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте! Это Герпес учитывая характер высыпаемым Как только снижается иммунитет, герпес может давать о себе знать. В вашем случае произошло то же самое .
Наносите ацикловир мазь местно 3-4 раза в день на 10 дней. Внутрь табл ацикловира 200 мг х 5 раз в день на 10 дней или 400 мг х 3 раза в день на 10 дней (смотря какую дозу найдете в аптеке).
После мочеиспускания, душа половые органы не тереть, аккуратно промакивать. Пока исключить все гели, прокладки. Носить легкое хлопковое белье.
ПА пока нельзя (исключить натирание).
Обязательно укрепление иммунитета- ведение ЗОЖ, занятие спортом , восполнение дефицитов (особенно, по железу, витамину Д), сбалансированное питание (мясо / рыба + свежие фрукты / овощи обязательно должны быть в вашем рационе).
Э.
Гинеколог
Марина, здравствуйте. По приложенным фото выпсыпания, характерные для генитального герпеса ( чаще вызывается 2 типом герпеса). 95% земного шара инфицированы герпесом, при нормальной работе иммуной системы организм с ним справляется, и может быть бессимптомное течение. При ослаблении иммунитета, стрессе, приёме антибактериальной терапии, эпиляции, бритьё, травме слизистой, смене полового партнёра, менструации,герпес начинает проявляться клинически (то есть высыпания, может быть зуд). В такой ситуации можно рекомендовать Валацикловир по 500 мг*2 р/д у, в -10 дней. Ацикловир имеет более низкую биодоступность, поэтому препарат выбора Валацикловир.Ацикловиру отдаём дань, как первому препарату,но он изжил себя,и изменная форма ацикловира Валацикловир, который будет подавлять вирус.Местно на область высыпаний до выздоровления рекомендуется гель Инфагель*2 р/д до выздоровления, это интерферон, более активен в отношении генитального герпеса, чем ацикловир. Так же можно рекомендовать на постоянной основе эпиген гель интим, гинокомфорт, ср во для интимной гигиены, для профилактики рецидивов генитального герпеса. На момент лечения половой покой, с исключением оральных контактов
. Гигиена рук, чтобы не перенести вирус на другие участки тела. Герпес сам по себе не опасен, лишь доставляет физический дискомфорт, от него нельзя избавиться, но можно уйти в ремиссию. Если у полового партнёра жалоб нет, то лечения не нужно ему. Рекомендуется сдать дополнительно фемофлор-скрин для исключения других ЗППП а так же ВПЧ квант 21высокого типа . Также рекомендуется в динамике пересдать коагулограмму, по анализам отклонения,и ферритин на нижней границе, можно рекомендовать приём препаратов железа, после лечения генит герпеса. Кровь при герпеса малоинформативна, сдавать нужно мазок из пузырьков, вскрывая их и содержимое отправлять в лабораторию у герпеса генит короткий инкуб период,поэтому его сложно поймать. Страшного ничего нет. Если он ранее не высыпал у вас,это не значит,что его не было,просто иммунитет справлялся. По поводу соды,лучше не стоит. Выше написала ср во для интимной гигиены,хорошее в отношении герпеса. ,за счёт глициризированной кислоты в составе. Удачи Вам! ?
1. Отказ от ежедневных прокладок, вовремя менструации обычные, белые ,прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки-это любят микроорганизмы, меняем прокладку каждые 2 часа, вне зависмости от наполнения, это питательная для микроорганизмов среда
2. Тампонам и стрингам нет, кишечная палочка, живущая в анусе, может с движением стринг попасть во влагалище и вызвать обострения данных заболеваний.
3. Хб белье приветствуется, дома спим без белья, или пижама, и ходим просто в шортах, не создавая парниковый эффект.
4. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактируя, тем самым,попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал и влагалище., учитывая анатомически рядом расположенные органы ( анус и влагалище).
5. Обязательно убираем пены для ванн, и прочие мыла, все это нарушает флору, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры.
6.Посещая бани, бассейны,сауны, хамамы, соблюдаем гигиену, а так же должно быть там сухо, это полотенца, простыни сразу надеваем, долго в трусах от купальника не ходим.
7.Если нет возможности осуществить гигиену, вы вне дома, в дороге , используем салфетки специальные для интимной гигиены с молочной кислотой.
8.В спортзалах свой полотенец,стелим на тренажер.
9.Порошки, гели, капсулы для стирки -гипоаллергенные, с дополнительным режимом полоскания, там пав и отдушки. 10.Кондиционер для белья лучше вообще убрать.
11.В идеале на момент лечения проглаживать место контакта с влагалищем нижнего белья, а так же постельное.
12.Питание сбалансированное, отказ от фастфуда, быстрых углеводов и сладкого, питьевой режим.
13.Менструальные чашы нет! из за стафилококка.
14.Если используется смазка, то только на водной основе, масляные нарушают флору.
15.Гигиена до полового контакта и после, не спринцуемся, гигиена от переда к заду, ненаоборот.
16.Если используем игрушки для взрослых, то тщательно моем с мылом.

Здоровый образ жизни закаливание, снижение стрессов, соблюдение правил гигиены лучшая профилактика генитального герпеса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпес на губах
10 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Странные анализы
16 декабря 2023
Екатерина, Пермь
Вопрос закрыт
У дочки 6 лет, 4 вируса Эйнштейн Барра
19 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Есть ли шанс на беременность
21 апреля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Отсутствует запах ,хронический гнойный насморк
8 марта
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск