Результаты поиска

Добрый день!

По представленным данным анамнеза и фото можно предположить наличие у ребёнка проявлений атопического дерматита. Очень характерным симптомом, который Вы отмечаете, является зуд, усиливающийся в ночное время. Это действительно типично для атопического дерматита. Механизм зуда при данном состоянии многофакторный: ночью кожа теряет влагу интенсивнее, что провоцирует усиление симптомов.

Атопический дерматит – это генетически обусловленное состояние. Сам термин "атопия" означает неадекватную реакцию организма на адекватные раздражители. Важно понимать, что атопический дерматит – это не то же самое, что аллергия. Однако при атопическом дерматите значительно повышается риск развития аллергии. Тем не менее, существует немало людей с атопическим дерматитом, у которых аллергия отсутствует.

Одной из особенностей атопического дерматита является дефект белка филаггрина, который участвует в поддержании увлажнённости кожи, а также врождённые нарушения в работе местной иммунной системы, то есть кожи. Эти дефекты делают кожу уязвимой. У детей с атопическим дерматитом эпидермальный барьер ещё более слабый из-за возрастных особенностей развития кожи. В отопительный сезон, когда влажность воздуха снижается, данные проявления становятся более выраженными. Если у родителей есть аллергии, это также увеличивает вероятность развития атопического дерматита у ребёнка.

Терапия атопического дерматита является ступенчатой (step-by-step).
На начальной стадии заболевания при лёгких проявлениях основой лечения являются эмоленты – базовая терапия, без которой другие методы лечения теряют свою эффективность.

Эмоленты выполняют следующие функции:

Создают защитный слой на коже, предотвращая потерю влаги.

Формируют барьер, препятствующий проникновению ингаляционных аллергенов через кожу.


Представьте кожу как кирпичную стену: в норме она цельная, с плотной связью между «кирпичиками» (клетками эпидермиса). У людей с атопическим дерматитом в этой «стене» имеются дефекты – отсутствуют кирпичики или раствор. Через эти «пробелы» проникают аллергены, вызывая сенсибилизацию организма. Вызывая развитие аллергии. Это может привести к явлению, известному как атопический марш – последовательному развитию аллергических состояний, таких как пищевая аллергия, ринит, астма.


Чтобы предотвратить развитие атопического марша, или в принципе аллергий, регулярное применение эмолентов крайне важно. Их следует наносить так часто, чтобы кожа ребёнка не была сухой. Частота использования индивидуальна, в зависимости от состояния кожи.

Рекомендуемые линейки эмолентов:

Крем Avene Xeracalm A.D.

Bioderma Atoderm Intense Baume

Бальзам Липобейз или крем Лакри.
*Эмоленты подбираются методом проб и ошибок.


Для купания ребёнка рекомендуется:

Ограничить время ванны до 10–15 минут, чтобы избежать потери влаги.

Использовать смягчающие эмульсии, добавляемые в воду, например, масло Липобейз или Лакри.


После ванны в течение трёх минут (так называемое «правило трёх минут») следует аккуратно промокнуть кожу полотенцем, оставив её слегка влажной, и нанести эмолент. Это позволяет «запечатать» влагу в коже, увеличивая её гидратацию.

Следующий этап терапии – применение наружных препаратов.
Если эмоленты не дают достаточного эффекта, используются:
Гормональные препараты (топические кортикостероиды).

Например, детям с 4-х месяцев крем с метилпреднизолона ацепонатом (Адвантан) – наносится 1 раз в день курсом 10–14 дней. Дальнейшая тактика зависит от клинической картины.
Например, переход на поддерживающую интермитирующую терапию
Негормональными препаратами – ингибиторы кальциневрина.
Для детей подходит крем элидел, который также требует назначения и контроля врача-дерматолога.

Все этапы терапии должны находиться под наблюдением специалиста, чтобы корректировать лечение при необходимости.


Что касается пищевой аллергии:
Проявления пищевой аллергии – это быстрое включение иммунного ответа, например, появление сыпи или усиление зуда через 15 минут – 2 часа после употребления продукта. Если Вы предполагаете пищевую аллергию, рекомендую вести пищевой дневник, фиксируя реакцию кожи ребёнка на различные продукты.

Существуют основные продукты-аллергены, входящие в так называемую «большую девятку». Их список включает:

Коровье молоко

Яйца

Рыбу

Морепродукты

Орехи

Пшеницу

Арахис

Соя

Сельдерей


Наиболее частый аллерген у детей – коровье молоко.

Решение вопросов, связанных с пищевой аллергией, находится в компетенции врача-аллерголога. Однако важно понимать, что у детей с атопическим дерматитом пищевая аллергия может отсутствовать.

Для родителей есть обучающие программы, например в телеграм канал #УАтопииЕстьЛицо

Здравствуйте!
При наличии любых кровянистых выделений из половых путей необходим осмотр гинеколога и выполнить узи органов малого таза
Также при осмотре доктор сможет понять степень опущения и возможности коррекции
Так как причин кровомазания в менопауза много -от банальной атрофии слизистой влагалища до патологии эндометрия

Назначается если есть несколько очагов на волосистой части головы, при нескольких очагах на теле, при отсутствии положительной динамики от наружнего лечения.
Начните лечение наружными средствами, вы же ещё не использовали противогрибковые мази, в вашем случае возможно этого будет достаточно.

Здравствуйте! По фото больше данных за хроническое воспаление. Однако, для исключения наличия раковых клеток рекомендую 2 обследования:
1. Консультация онколога, на которой он выполнит соскоб с трещин и отправит на цитологическое исследование
2. Учитывая такой длительный анамнез болезней прямой кишки - выполнить ректороманоскопию. При подозрении на злокачественную опухоль эндоскопист возьмёт биопсию и направит на гистологическое исследование.

Пополняйте эти витамины с пищей - больше жирной рыбы (сёмга, форель, пелять и т. д)
Из витаминов можно выбрать комплекс элевит кормление

Здравствуйте. После осмотра прокомментирую

Здравствуйте,
Это форма экземы, дисгидроз, может носить хронический характер
Необходимо дообследоваться
Посмотрите, что вы не сдавали
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога

- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт

- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Здравствуйте, Вадим.

Это себорейный дерматит.
Это хроническое заболевание возможны рецидивы.
Обострение связано со стрессами, употреблением алкоголя, сладостей, на фоне заболеваний ЖКТ.

Наносите крем пимафукорт 2 раза в день 10 дней.
Далее перейдите на мазь такропик 0.03% 2 раза в день 10 -14 дней.
Внутрь таб Тербинафин 250 мг 1 таб 1 раз в день 15 дней

Здравствуйте, Мария
Это периоральный дерматит, правильно
Кожа - следствие проблем внутри организма
- обследуйтесь у гинеколога - эндокринолога
- у гастроэнтеролога: ХМС по Осипову; комплексное обследование кала
- на дефициты микроэлементов
- вит Д
Не может быть, когда всё хорошо высыпаний
Уход: Биодерма линия Сенсибио
Наружно: регецин гель 2 раза в день 5-7 дней
Затем розамет 2 раза в день
Вернётесь к нему
- проверить зубы, лор органы, особенно горло

Добрый день, Ольга. Второе фото без фокуса. Перефотографируйте, пожалуйста, заново. Сколько по времени применяли Акридерм СК? Какие диагнозы за уто время предполагались? Внутри этих элементов как на первом фото какого характера содержимое?

Врач должен вас полностью осмотреть, собрать наиподробнейший анамнез (!) и уже на основании всех полученных данных определить необходимый объём обследования. Сказать о конкретных анализах вот здесь, дистанционно, по фотографиям, которые по сути ни о чём не говорят, кроме залеченности гормонами, не представляется возможным.