Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Анализ от марта:
1)По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.

Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа эффективно принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

2) Снижен уровень витамина D. Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 14 кап в сутки 2 мес

Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), Яйца (желтки), Молочные продукты (обогащённое молоко, йогурт, сыр).

Добрый день. Ознакамливаюсь.
Ваши симптомы, скорее всего, связаны с комбинацией нескольких факторов: раздражения ЖКТ после кофе, тревожной реакции и синдрома отмены никотина. Кофе, особенно растворимый, может раздражать слизистую желудка и пищевода, вызывая ощущения, похожие на изжогу, но без выраженного жжения. Это могло спровоцировать рефлюкс или просто воспаление слизистой, что объясняет привкус во рту и дискомфорт в грудной клетке. На фоне ОРВИ, когда слизистые уже чувствительны, такая реакция могла усилиться. Кофеин также стимулирует выброс адреналина, что учащает пульс, провоцирует тревожность и гипервентиляцию. Ощущение нехватки воздуха могло быть именно следствием гипервентиляции, а не бронхоспазма, особенно если дыхание было частым и поверхностным, без свистов и затрудненного выдоха. Дереализация и ощущение, что под ногами всё плывет, тоже характерны для панической атаки. Дополнительно отказ от курения мог повлиять на ваше состояние: никотин влияет на нервную систему и желудочно-кишечный тракт, а его резкое исключение может временно усилить тревожность и изменить кислотность желудка. Улучшение после Ренни и Корвалола подтверждает, что причина была скорее желудочно-тревожная, а не астматическая. В ближайшее время лучше избегать кофе и других раздражающих продуктов, продолжать прием антацидов (Ренни) при необходимости или рассмотреть ингибиторы протонной помпы (например, омепразол 20 мг утром, но желательно обсудить с врачом). В моменты тревоги и ощущения нехватки воздуха полезно использовать замедленное дыхание (4 секунды вдох – 7 секунд задержка – 8 секунд выдох), чтобы избежать гипервентиляции. Отказ от курения — это стресс для организма, но через несколько недель симптомы должны уменьшиться. Если такие эпизоды повторяются, можно проверить кислотность желудка и сделать спирометрию для исключения скрытого бронхоспазма.

У вас ОФВ1 (форсированный выдох) у вас снижен, и после бронхолитика прибавил более 15%, это показатель не рестрикции, а обструкции бронха, есть его обратимость. В основе определения бронхиальной астмы лежит слово "хроническое" состояние бронха, поэтому надо выяснять - сколько времени у вас такие симптомы, наблюдать в течении нескольких месяцев за течением болезни. Механизм развития кашля и одышки при коклюше иной - при коклюше возникает из-за раздражения кашлевого центра, а при астме - спазм мышцы бронха, именно этот спазм устраняет беродуал или сальбутамол, который делают при проведении пробы.

Здравствуйте
Необходимо исключить дефицитные состояния организма.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний.
Такие симптомы могут быть на фоне тревожных состояний.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
Афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.

Добрый день.
Сдать ещё витамин Д.
И принимать железо.
Тардиферон одну таблетку на ночь.
Три месяца .Далее сдать ферритин
Симптоматика ваша тревожно-депрессивного плана .Покажитесь психотерапевту

Добрый день! Начать нужно с терапевта. Пройти общеклиническое исследование и сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком

Сергей , доброе утро !
Вашей супруге необходимо пройти осмотр у Пульмонолога.
Но ,перед консультацией у Пульмонолога - сделать ЭКГ ,УЗИ сердца ,при отсутствии сердечной патологии ,Спирометрия с пробой с Бронхолитиком .
Если будут изменения на ЭКГ и УЗИ сердца ,тогда Спирометрия без пробы с Бронхолитиком.
Пульмонолог на основании обследования подберёт лечение Вашей супруге.
С уважением, Ольга.