Результаты поиска

85 совпадений
Ювенильный артрит. Отчаянная ситуация
26 ноября 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я мама девушки 2007 года рождения, 11 класс. Очень прошу врача-ревматолога и врача ортопеда-травматолога проконсультировать мою дочь с диагнозом: Ювенильный артрит, полиартрит, серонегативный, АНФ+, 1 степени. За два года нашего лечения...
Мария, Коркино
Вопрос закрыт
Она сейчас перейдет во взрослую сеть и у нее уже не будет стоять диагноза ювенильный. Это начало заболевания у нее пришлось на детский возраст, поэтому так пишут.
В дальнейшем надо классифицировать ее в какой уже взрослый диагноз. Он зависит от того, что вы доделайте. Это может быть ревматоидный артрит (маркеры рф, аццп, ат к виментину просто отрицательные, такое часто бывает, когда начало заболевания приходится на детский возраст) , спондилоартрит (у нее нет боли в спине , поэтому такой вариант отпадает) либо системный какой-то васкулит ( уже зависит будет ли положительный . ANA -иммуноблот, там уже у каждой болезни свои уточняющие обследования). Пока симптомы у нее именно РА с дебютом как ювенильный артрит. Другое будет исключать на основании анализов что я писала, очный ревматолог взрослый.

По ГИБТ мне сказать сложно, так как она не проходила кроме метотрексата никакого другого базиса : лефлунамида, сульфасалазина. Его все препараты не будут останавливать воспаление , то конечно, желательно использовать в перспективе ГИБТ.
Ноющая боль в большом пальце
19 июля 2024
Здравствуйте,у меня вот какая проблема :Где то месяц назад в большом пальце левой руки появился дискомфорт когда сгибаю его к ладони ,при этом скованности нет.Было такое состояние ориентировочно 1,5 недели ,потом я стала меньше нагружать руку и оно ушло.Несмотря на то что я...
Кирилл
Вопрос закрыт
Никто этого заранее знать не может.
Сильные боли в бедре и ноге при грыже позвоночника
29 апреля 2023
Добрый день, уважаемые доктора!Маме 71 год. 2 недели назад начались сильные боли в ноге - бедро по передне-бокой стороне, вниз от тазобедренного сустава, колено и передняя сторона голени (задняя сторона голени не беспокоит). Стоять может только пару минут, сидеть не может,...
Светлана, Кисловодск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Грыжа 6 мм это средний размер грыжи, ввиду возраста конечно сложно укреплять спину, а это помогло бы уменьшить грыжу. Что вам можно сделать, можнл носить корсет часа 4 в день, полужесткий с металлическим вставками, учитывая неэффективность лечения, можно начать приём габапентина по схеме 300мг 1й день, 300 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее пр необходимости можно увеличивать на 300 мг раз в 5 дней, максим 3600 мг в сутки, приём месяц, начиная с дня наступления эффекта.отмена постепенно. Или же прегабалин начиная с 75 мг в сутки, увеличиваем на 75 мг раз в 5 дней, приём так де месяц. Прегабалин сильнее.
Если уж и это не поможет, то тогда придётся оперироваться.
Боли в мышцах, суставах
10 апреля 2022
Добрый день, уважаемые врачи. История долгая, надеюсь, у вас хватит терпения. Началось все после родов. Ребенку был год, когда у меня появились боли в руке, сделали мрт, грыжи в шейном отделе. Со временем боли ушли. Через полгода сильный стресс (неожиданная смерть папы), и с...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Я полагаю что Ваши проблемы не из-аз чего -то одного, а все вместе одно наслоилось на другое- частые орви , иммунитет "подорван", плюс по жалобам вижу признаки остеохондроза, и а так не без участия психосоматического компонента ( тот же бруксизм - сжимание , напряжение жевательных мышц). По анализу крови, он относительно свежий, нет воспаления, нет данных за ревматологи. , но конечно не исключают серонегативные варианты проблем. Еще есть такое понятие как Фибромиалгия - это не воспалительные боли в суставах, связках мышцах - боль и то там то там как говорится, типично для соматоформного расстройства (психосоматики).
Я так считаю: Вам стоит обратиться к хорошему ревматологу на осмотр, послушать мнение, и обязательно психотерапевту. Фенибут препарат который Вы не стали пить очень слабенький, не знаю зачем его выписали, при той же фибромиалгии препараты несколько иного ряда применяются. Но так как рецепт есть на него на данный момент,В с еж попробуйте его. + Стрессовит 1 капсула в день 1 месяца. На данный момент я ы советовала показаться специалисту ревматологу и психотерапевту.
Боли в суставах
19 марта 2021
Уже почти полгода болят суставы. Пол жен, 33 года, сидячая работа, физ активности нет. Сначала заболел правый плечевой сустав - боль при отведении руки за спину, как при застегивании бюстгальтера. Потом появилась боль в суставе мизинца, при сгибании чувствую напряжение в...
Оксана, Рассказово
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В каких конкретно суставах скованность утром, сфотографируйте кисти и на фото отметьте. Сколько времени по утрам длится скованность, то есть сколько надо разрабатывать суставы? Целекоксиб имеет эффект, снимает жалобы? Покажите снимки кистей, описано там много интересного. Ударно-волновую на плечо?
Асептический некроз
4 августа 2017
Здравствуйте, прошу о помощи. В 2006г.сломала ногу в голеностопном суставе с права. Наложили гипс, все зажило. 10 лет нога не беспокоила. Уехала в Китай. В начале сентября 2016 году нога резко стала опухать, работала официанткой, 12 часов в день,почти 6 дней в неделю, даже с...
Оксана
Вопрос закрыт
Вы задавали уже этот вопрос. Там Вам все грамотно рассказали. Кость отмирает из- за нарушения питания. С чем связано нарушение питания? С переломом. Возможно слишком активный рост соединительной ткани( рубца) передавливает сосуды. В организме все продумано. Отмершая ткань рано, или попозже рассосется и заменится новой. Нужно время покой и препараты, улучшающие местное кровообращение.
Асептический некроз
2 августа 2017
Здравствуйте, прошу о помощи. В 2006г.сломала ногу в голеностопном суставе с права. Наложили гипс, все зажило. 10 лет нога не беспокоила. Уехала в Китай. В начале сентября 2016 году нога резко стала опухать, работала официанткой, 12 часов в день,почти 6 дней в неделю, даже с...
Оксана
Вопрос закрыт
Очень много слофф, а на самом деле:
1. О гирудотерапии даже не думайте.
2. Кровь на туберкулез, миелит и т.д.. - бред.
3. Узурация - следствие вяло текущего асептического некроза вследствие нарушения кровоснабжения эпифиза б\б кости, причины этого нарушения, как правило, 99% - неизвестны. КТ узурации не видит, потому, что не может видеть даже теоретически. Пока узурации (некрозу) подвергся только внутрисуставной хрящ. Дальше - он может восстановиться или зона некроза распространится на кость - тогда и КТ увидит этот процесс.
4. Клиническую ситуацию радикально улучшат внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, которые нужно повторять примерно раз в 6 мес - пока это единственный выход.
5. Об операции пока думать рано.
6. Также нужны курсы сосудистой терапии и базовой терапии хондропротекторами (Артра или Терафлекс или др).
7. В последнее время (буквально за последние 2-3 года) появились публикации об успешном лечении узураций посредством препаратов от остеопороза - бисфосфонатов и др. Правда, все работы были посвящены коленному суставу.

P.S. Ситуация не приятная, но совсем не критическая. После внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты боль исчезнет и будет счастье. Но Вам каждые 6 мес нужно проходить МРТ (динамика?), проходить курсы сосудистой терапии, постоянно принимать базовую терапию (Артра или др.). Решение вопроса о терапии препаратами от остеопороза может быть принято только в ведущих ортопедических клиниках, например, ЦИТО. И, кстати, фото не загрузилось. Писал ориентируясь на описание МРТ.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет