Результаты поиска

Здравствуйте

Имеется дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

В основной части нашей страны не так много солнца, что тоже влияет на синтез витамина Д
Возможно, что с пищей у вас так же поступает мало витамина Д
Из продуктов, богатых витамином Д, основные - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположила в порядке убывания дозы витамина Д)
Так же избыточная масса тела зачастую приводит к дефициту витамина Д; синдром мальабсорбции (это редко); при заболеваниях почек (невротический синдром); при выраженной печеночной недостаточности; при первичном гиперпаратиреозе и др.
Самые частые причины - это недостаточная инсоляция и малое количество продуктов, богатых витамином Д, в рационе

Инсулин и индекс Хома говорят только о наличии лишнего веса. Сейчас эти показатели уже не смотрим. Главное, чтобы глюкоза крови была в норме. У вас глюкоза в норме. Данных за нарушение углеводного обмена нет

Гормоны щитовидной железы в норме

Индекс массы тела у вас 40,0 кг/м2, что соответствует ожирению 3 ст. В этом случае можно рассмотреть вариант медикаментозного снижения веса

Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин)
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

3. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии

4. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте, инсулин встанет в норму, как вес уменьшить. Сахар у вас в норме, преддиабета нет. Лечение тут не требуется. Сейчас старайтесь придерживаться сбалансированного питания с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров( метод тарелки, где 50% клетчатки, 25% белок и 25% углевод) увеличить физическую активность. Если эффекта не будет, можно будет рассмотреть медикаментозное лечение снижения веса ( редуксин, энлигрия, орлистат)

Здравствуйте. Вам не нужны диеты, вес нормален - это важно. показатели инсулина очень вариабельны, смотрим их только при ожирении.

Здравствуйте .возможно накануне сдачи анализа ели быстрые углеводы , может утром принимали витамины какие либо .
Может на фоне волнения .
Необходимо пересдать натощак глюкозу и выполните пероральный тест для уточнения и все. Если все в норме , то значит поводов для беспокойства нет

если беспокоит голова нужно обратиться к врачу в поликлинику или стационар, где измерят давление и при норме давления обратиться к неврологу., при давлении выше 140/90 - к кардиологу.

Здравствуйте
Инсулин очень вариабельный анализ, он повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса. Инсулинорезистентность присутствует
Для диагностики инсулин не используется
Главное что глюкоза в норме, значит нарушение углеводного обмена нет, можете не переживать

Постарайтесь Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Добрый день, Елена. У вас есть нарушение толерантности к глюкозе ( преддиабет), а также, учитывая наличие наследственной предрасположенности и избыточного веса необходимо ограничить прием легкоусвояемых углеводов ( сахар, сладости, мед, сладкие напитки, сладкую выпечку и т.д.). Придерживайтесь питания согласно столу номер 9. В плане медикаментозного лечения можно добавить сиофор 850 мг вечером во время или сразу после еды. Уровень ферритина и витамина Д?

Здравствуйте. Скажите пожалуйста что вас беспокоит? Почему вы проверяли c пептид, инсулин и глюкозу? Какой вес и рост?
По результатам глюкоза очень высокая. В этом случае необходимо очная консультация эндокринолога. Чтобы поставить диагноз СД , вам нужно повторно проверять глюкозу из вены, гликированный гемоглобин, пройти дополнительно глюкозотолерантный тест(ГТТ,сахарная нагрузка). Индекс HOMA на сегодняшний день мы не используем в диагностике нарушений углеводного обмена.
C пептид в норме.

Добрый день.
Совмещать эти Бады можно с другими препаратами. Хитозан-это источник пищевых волокон, уменьшает усвоение жиров из кишечника. Хитозан не принимайте одновременно с другими препаратами (разделяйте по времени), т.к. пищевые волокна могут снижать усвоение других веществ в ЖКТ.
А тирозин -это аминокислота, она участвует в синтезе гормона тироксина. Это то, что мы можем получить из еды. Белок состоит из аминокислот. Ничего плохого, только польза. Бады или нутрицевтики признаны и широко используются в современной медицине. Витаминно-минеральные комплексы, пробиотики, пищевые волокна, растительнве мочегонные, желчегонные, гепатопротекторы-все это Бады.
Я так понимаю у вас преддиабет? Если индекс HOMA-IR повышен. Поэтому и назначили глюкофаж.

Сахар крови в норме сейчас у вас, если вы начнёте соблюдать диету и активности больше, вес начнёт падать, этот препарат будет не нужен так как при снижении веса все придёт в норму. Сейчас пока пробуйте без него.

Здравствуйте. АТТПО повышены? Пока отмените тироксин и проверьте ТТГ через 2 месяца.