Результаты поиска

10000 совпадений
Расшифровка заключения мрт пояснично-крестцовый отдел
11 апреля
Опишите простыми словами картину заключения МРТ. На сколько все серьезно, какие дальнейшие действия нужны
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Основные изменения по МРТ на сегменте L5-S1. Изменения не критичные, но довольно выраженные, которые могут вызывать болевой синдром. Также имеется смещение позвонка вперед на 9мм.
При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. В Вашем случае должно отдавать в левую ногу.

Учитывая данные МРТ, необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами и с результатами записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.


До похода к нейрохирургу необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Давление, выбор таблеток
13 марта
Добрый день. Подскажите, что лучше, телзап или телмиста? У них вроде немного разные действия
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Что телзап, что телмиста содержат одно действующее вещество-телмисартан. Но просто производят разные фарм компании.
Сморщенная почка
10 марта
Обнаружили на УЗИ сморщенную почку, какие действия нужно предпринять теперь, и насколько это опастно
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это говорит о том, что функциональная способность данной почки значительно снижена. Вылечить это не получится, процесс необратим. Нужен регулярный контроль анализов и наблюдение нефролога.
Биопсия отдела желудка
13 февраля
Здравствуйте.Во вложении заключение по биопсии.Просьба дать комментарии и разъяснить дальнейшие действия.Спасибо!
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуй, по данным гистологического заключения - образование неопределенной степени злокачественности.
Я так понимаю, биопсия взята по причине язвенной болезни.
Необходимо провести курс лечения и сделать контрольное ЭГДС с биопсией.
Для исключения злокачественного процесса, при сомнительных повторных результатах, рекомендован пересмотр гистопрепаратов в онкодиспансере.

Иногда острые язвенные и воспалительные процессы для гистологов могут быть похожи на злокачественные по клеточному строению.
Результаты гистологии
8 февраля
Доброго дня, мужчина 68 лет, проведена лазерная энуклеция аденомы простаты, результаты гистологии, дальнейшие действия
Лора
Вопрос закрыт
я изучил документы
по имеющимся данным как случайная находка после ТУР простаты - выявлена аденокарцинома простаты
это нередкая ситуация
выполнено ИГХ-исследование
рак простаты подтвержден
Подсчитан индекс Глисона - но почему-то некорректно - по современной классификации Глисон 5 не существует - шкала начинается с 6
Опухоль высокодифференцированная, ПСА менее 10
В таких ситуациях есть три варианта развития событий:
1- динамическое наблюдение
2- операция - полное удаление простаты - простатэктомия
3 - лучевая терапия

При такой высокодифференцированной опухоли с крайне низким риском прогрессирования рекомендуют тактику динамического наблюдения - с контролем ПСА каждые 3 месяца, МРТ каждые 6 месяцев
Если такой вариант не устраивает - то после ТУР простаты избирают лучевую терапию, так как операция после ТУР технически очень сложна ввиду изменения тканей простаты
Дисплазия тазобедренного
28 мая 2024
Ребёнка 2,5 мес. Сделали узи, посмотрите, пожалуйста. У нас дисплазия тазобедренного? Какие наши действия?
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

1а по Графу - полная норма.
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:

Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.

рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Низкий гемоглобин и железо
19 мая 2024
Здравствуйте. Женщина 67 лет. Гемоглобин 95,железо 4,4.Посмотрите анализ крови. Подскажите дальнейшие действия.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите анализ крови полностью

Гемоглобин 95 - это железодефицитная анемия легкой степени, снижен сывороточное железо.

Неоьходимо лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 месяц. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
417 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Анжела Вильевна  Москвина
130 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года