СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин и железо

Здравствуйте. Женщина 67 лет. Гемоглобин 95,железо 4,4.Посмотрите анализ крови. Подскажите дальнейшие действия.

Коксартроз тазобедренного сустава
67 лет
18 Мая 2024·Просмотров: 1018·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите анализ крови полностью

Гемоглобин 95 - это железодефицитная анемия легкой степени, снижен сывороточное железо.

Неоьходимо лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 месяц. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вероника Андреевна, кал на скрытую кровь сдавали. Кровь не обнаружена

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вероника Андреевна, Анализы крови прикрепила

Посмотрела
Так же очень низкий ферритин, почти нет запаса железа, начинайте лечение обязательно.
Пройти дообследование, начать с гинеколога, это наиболее частая причина (миомы/эндометриоз и др патологии)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вероника ндреевна, Спасибо

Здоровья крепкого ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вероника Андреевна, какие же роды и гв у женщины 67 лет?

Татьяна, указываю наиболее частые причины снижения гемоглобина, так как иногда задают вопросы о родственниках и возраст неизвестен.
Обязательно гинеколога посетить, онкоцитологию мазочек сдать, если в течение года не сдавали, узи малого таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вероника Андреевна, а распределение эритроцитов по объему выше нормы. Это о чем говорит?

Как раз говорит об анемии, в данном случае железодефицитной.

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели ниже нормы.рекомендую начать прием таб Сорбифер ,2 раза в день 1 мес + Вит С 50 мг ( помогает лучшему усвоению железа) также пройти обследование на кал на скрытую кровь и посетить стоматолога ( могут кровить десна) и также необходима пища богатая железом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация хирурга и гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Кал на скрытую кровь отрицательный. Гинеколог на осмотре ничего критичного не обнаружил. ФГДС на днях сделаем. А хирург для чего нужен?

консультация хирурга по результатам кала на скрытую кровь.
Так как отрицателен хирург не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.