Консультация терапевта /

Низкий гемоглобин и железо — вопрос №2130510

226 просмотров

Здравствуйте. Женщина 67 лет. Гемоглобин 95,железо 4,4.Посмотрите анализ крови. Подскажите дальнейшие действия.

Возраст: 67

Хронические болезни: Коксартроз тазобедренного сустава
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите анализ крови полностью

Гемоглобин 95 - это железодефицитная анемия легкой степени, снижен сывороточное железо.

Неоьходимо лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 месяц. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, кал на скрытую кровь сдавали. Кровь не обнаружена

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вероника Андреевна, Анализы крови прикрепила
Терапевт
Посмотрела
Так же очень низкий ферритин, почти нет запаса железа, начинайте лечение обязательно.
Пройти дообследование, начать с гинеколога, это наиболее частая причина (миомы/эндометриоз и др патологии)
Клиент
Вероника ндреевна, Спасибо
Терапевт
Здоровья крепкого ??
Клиент
Вероника Андреевна, какие же роды и гв у женщины 67 лет?
Терапевт
Татьяна, указываю наиболее частые причины снижения гемоглобина, так как иногда задают вопросы о родственниках и возраст неизвестен.
Обязательно гинеколога посетить, онкоцитологию мазочек сдать, если в течение года не сдавали, узи малого таза
Клиент
Вероника Андреевна, а распределение эритроцитов по объему выше нормы. Это о чем говорит?
Терапевт
Как раз говорит об анемии, в данном случае железодефицитной.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, показатели ниже нормы.рекомендую начать прием таб Сорбифер ,2 раза в день 1 мес + Вит С 50 мг ( помогает лучшему усвоению железа) также пройти обследование на кал на скрытую кровь и посетить стоматолога ( могут кровить десна) и также необходима пища богатая железом.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация хирурга и гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Кал на скрытую кровь отрицательный. Гинеколог на осмотре ничего критичного не обнаружил. ФГДС на днях сделаем. А хирург для чего нужен?
Терапевт, Кардиолог
консультация хирурга по результатам кала на скрытую кровь.
Так как отрицателен хирург не требуется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После родов повысил гемоглобин
21 октября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Пониженный гемоглобин. холестерин,СОЭ
5 ноября 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Резкое понижение давления
1 марта 2023
Татьяна, Кострома
Вопрос закрыт
Есть ли анемия?
3 апреля 2023
Екатерина, Батайск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
1 июля 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
20 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина
3 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров