Биопсия отдела желудка — вопрос №2929744

Question

Консультация онколога /

Биопсия отдела желудка — вопрос №2929744

Марина, Москва

102 просмотра

13 февраля 2025

Здравствуйте.
Во вложении заключение по биопсии.
Просьба дать комментарии и разъяснить дальнейшие действия.
Спасибо!

Возраст: 44

Хронические болезни: Язва желудка

Вопрос закрыт

биопсия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 13 февраля

Клиент

Назгуль Муртазакуловна, гастроскопию делала в онко центре

Пожаловаться

Марина, 13 февраля

Клиент

Назгуль Муртазакуловна, а что значит стекла?

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 13 февраля

Онколог, Маммолог

Поняла Вас.

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 13 февраля

Онколог, Маммолог

Если исследования проводились в онкологическом диспансере, то пересмотр не нужен.
Стёкла - это материал биопсийный.

Пожаловаться

Марина, 13 февраля

Клиент

Владислав, прикрепила

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 февраля

Онколог, Маммолог

Описание вижу
В таких ситуациях проводят короткий курс терапии ИПП - ингибиторами протонной помпы под контролем гастроэнтеролога и повтор ФГДС с обширной биопсией

Пожаловаться

Марина, 13 февраля

Клиент

Владислав, расскажите пожалуйста подробнее. И Вы пишите в таких ситуациях- это в каких.
Спасибо

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 февраля

Онколог, Маммолог

Такие ситуации - когда описаны диспластические изменения эпителия и язва выглядит подозрительно
Однако дисплазия в желудке может быть реактивной - то есть связанной с язвенным дефектом
В таких ситуациях противоязвенная терапия эти реактивные изменения уберет
Если же это истинная опухоль - то такое лечение никак не подействует
Поэтому такой короткий курс с ФГДС и биопсийным контролем полностью ситуацию прояснит
ИПП - например, Омепразол или Рабепразол

Пожаловаться

Марина, 13 февраля

Клиент

Владислав, я каждое утром принимаю нексиум 20 мг, месяц пила ребагит 100мг
Вторую неделю начала примать де нол 2 таблетки. 2 раза в день.
И всегда следила чтоб не было обострение язвы, пропиваю курсом препараты весной и осенью.
Но три недели назад желудок начал очень сильно болеть, ноющие голодные боли! Проглатываю пищу и желудку больно.
После приёма де нола боль по тихоньку уходит....

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 февраля

Онколог, Маммолог

Вы получали адекватную терапию
В таком случае - сразу повторная биопсия
Крайне нетипично, что на таком лечении язва не зажила

Пожаловаться

Марина, 13 февраля

Клиент

Владислав, я правильно Вас понимаю, что мне в ближайшее время необходимо повторно пройти гастроскопию чтоб взяли биопсию? Чем скорее тем лучше?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 февраля

Онколог, Маммолог

Да, совершенно верно

Пожаловаться

Марина, 13 февраля

Клиент

Владислав, в другом месте или где проходила?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 февраля

Онколог, Маммолог

Для обьективности можно получить второе мнение и выполнить исследование в другой клинике

Пожаловаться

Марина, 13 февраля

Клиент

Владислав, я правильно понимаю, что дисплазия- это рак желудка?!

Пожаловаться

Марина, 13 февраля

Клиент

Владислав, я правильно понимаю, что дисплазия- это рак желудка!?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 февраля

Онколог, Маммолог

Нет! Дисплазия - это не рак желудка
О раке в заключении нет ни слова

Пожаловаться

Марина, 13 февраля

Клиент

Владислав, простите, я не имею медицинского образование и совсем не понимаю в медицинской ничего)
Почему биопсия неинформативна? Это получается, что врач специалист неправильно взял у меня материал? Или мало его взял? Почему это произошло?
Поясните, пожалуйста
Например я пройду повторно гастроскопию и у меня возьмут биопсию и может так получится, что опять будет неинформативно ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 февраля

Онколог, Маммолог

Дело не в неправильном заборе
Дело в том, что опухолевая ткань(если она есть - пока это лишь гипотеза) может располагаться чуть глубже

Пожаловаться

Марина, 13 февраля

Клиент

Владислав,
Можно делать гастроскопию если принимаешь препараты нексиум и де нол?
Получается, что брали биопсию когда я на препаратах?

А какие дополнительные анализы можно сдать для исключения/подтверждения, что в желудке имеются/не имеются раковые клетки?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 февраля

Онколог, Маммолог

Биопсию можно делать на этих препаратах
Только гистологическое исследование может дать объективный ответ

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 февраля

Онколог

Здравствуйте

Пт гистологии выявлены выраженные изменения эпителия, но врач не может разганичить связаны ли они с воспалением или опухолевым процессом. Надо обратиться к гастроэнтерологу, пройти лечение язвы, далее контроль ЭГДС и повторная биопсия (когда воспаление уменьшится врач морфолог смодет более адекватно оценить морфологическкю картину).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биопсия стоит ли делать?

1 ответ

15 апреля 2022

София

Вопрос закрыт

Заключение по исследованию биопсийного материала

6 ответов

28 октября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Лимфоузлы при РМЖ

3 ответа

30 ноября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Результаты биопсии

5 ответов

21 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Можно ли биопсию с такими данными

1 ответ

21 марта

Амина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фослер Анастасия Сергеевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T14:07:19+03:00

Здравствуй, по данным гистологического заключения - образование неопределенной степени злокачественности.
Я так понимаю, биопсия взята по причине язвенной болезни.
Необходимо провести курс лечения и сделать контрольное ЭГДС с биопсией.
Для исключения злокачественного процесса, при сомнительных повторных результатах, рекомендован пересмотр гистопрепаратов в онкодиспансере.

Иногда острые язвенные и воспалительные процессы для гистологов могут быть похожи на злокачественные по клеточному строению.

Accepted Answer · 2025-02-13T14:09:12+03:00

Здравствуйте!

По данному заключению - выявлена язва желудка, злокачественных клеток нет. Но морфолог рекомендует контрольное ФГДС после лечения. Желательно выполнить следующее ФГДС в онкологическом диспансере или пересмотреть уже сейчас стекла в онкологическом диспансере.

Водолазский Владислав, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T14:14:21+03:00

Здравствуйте
Данные гистологического исследования говорят о неинформатвиности биопсии
Если речь идет о язвенном дефекте - то биоптат был взят вне зоны интереса - вероятнее всего у ее периферии
Так же так может случиться ввиду малого количества необходимого материала
В таких ситуациях вне сомнений в самое ближайшее время рекомендуется выполнить повторную - более обширную биопсию
К сожалению, по данному заключению невозможно достоверно исключить рак желудка
Можете прикрепить к вопросу заключение ФГДС?

Курбанов Рустам Гамирович, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T16:13:56+03:00

Здравствуйте
Результат гистологического заключения не информативен. В данной ситуации рекомендуется повторить биопсию со взятием большего количества материала для исследования. По этой биопсии достоверно исключить злокачественный процесс нельзя.

Узун Юлия Бабековна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T17:14:27+03:00

Здравствуйте
Данные изменения в желудке нужно дифференцировать с язвой и злокачественным процессом.
Нужно повторно пройти фгдс и взять больше материала для биопсии, направить материал на гистологию, так как по результатам гистологии нельзя исключить наличие злокачественного процесса.
Так же, нужно пройти кт обп с ку, чтобы оценить изменения.
Если будут расхождения в заключениях и гистология будет повторно неинформативна, решается вопрос о диагностической лапароскопии.