Результаты поиска

Question 1

16 января

Добрый день. У папы 68 лет, мелкоклеточная карцинома лёгкого, проделано 6 ХМТ, 30 дней лучевой терапии, на фоне лучевой терапии развился лучевой эзофагит.Он уже месяц пьёт алмагель А, подскажите пожалуйста, чем ещё лечить лучевой эзофагит?Можно ли так длительный пить...

Лариса, Уфа

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2025-01-16T09:25:13+03:00

Лариса, добрый день
Препарат альмагель лучше заменить на альфазокс- саше, которые содержат не просто обволакивают, нейтрализуя кислоту, а « прилипают» к пищеводу, тем самым не давая раздражать слизистую содержимым желудка при рефлюксе
При сохранении жалоб , прием нексиум нужно увеличить до 40 мг утром, хотя бы 14 дней, затем перейти на 20 мг до 14 дней
Альмагель не подходит для длительного приема так как содержит алюминий

Question 2

Картина подозрительна по принадлежности к злокачественной лимфоме

2 ответа

22 октября 2024

Здравствуйте , помогите разобраться в результатах биопси( формирующийся полипи ректосигмоидного отдела) из слепой кишки. Пациент: жен. 68 лет, жалоб нет. Описание : в иследованном материале скопления и структуры из клеток кишечного эпителия. Большое количество лимфоидных...

Татьяна

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2024-10-22T09:12:20+03:00

Здравствуйте
По описанию цитологического исследования есть подозрение на лимфопролиферативное (злокачественное) заболевание, то есть лимфому. Но диагноз лимфома подтверждается только гистологически и методом игх. Нужно забрать стекла, записаться в онкодиспансер и отдать их на пересмотр, при аналогичном заключении нужно решать вопрос о биопсии повторной, но уже с взятием ткани для проведения полноценной гистологии. Так же, в плане дообследования нужно пройти кт огк, мрт омт с ку, кт обп с ку, узи всех групп лу.

Question 3

Высокий уровень креатинина слабость

1 ответ

10 октября 2024

Здравствуйте, маме 68 лет, обратились с отёками и воспалительным процессом в ногах ( лимфостаз). Кроме того гипотиреоз, сахарный диабет 2 типа (глюкоза сейчас 7.5-8) , атеросклероз. И главное стеноз сосудов головного мозга ( показана операция) на фоне лечения увеличился итак...

Наталья

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-10-10T04:02:16+03:00

Добрый день!
Повышение креатинина не критичное.
Этот показатель повышается на фоне воспалительного процесса (повышены лейкоциты и нейтрофилы), на фоне декомпенсации гипотиреоза (ТТГ 35).
Ведущая причина слабости, общего неудовлетворительного состояния, роста креатинина, в том числе, на мой взгляд, связана с недостаточной коррекцией гипотиреоза.
Рекомендую обратиться к эндокринологу для коррекции дозы левотироксина.
На фоне гипотиреоза могут быть запоры, сонливость, мышечная слабость.
Если есть запоры, то сорбенты нужно отменить.
Также вместе с эндокринологом осудить вопрос о возможной смене Джарединса на Форсигу, тк препараты одной группы, но у Форсиги есть доказанный нефропротективный эффект.

Есть ли температура? Нет ли на ногах язв, ран? Сухость во рту? Как себя ведет давление?
Проводилось ли МСКТ с контрастным исследованием недавно?

Question 4

Шум в голове

3 ответа

7 октября 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста маме 68 лет, уже около года у мамы постоянный шум в голове и мушки перед глазами. Также у мамы скачет давление. НА данный момент принимает вот эти лекарства: Лозартан, аторвастатин и фенибут. У терапевта были, ничего конкретного не говорят....

Виктория

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-10-07T14:02:31+03:00

Фатнева Марина Алексеевна

Здравствуйте!
Симптоматика не вместе со скачками давления появилась?

Question 5

Рана на пятке при сахарном диабете

3 ответа

4 мая 2024

Моему отцу 68 лет, сахарный диабет 2 типа, сахар 7-9. Курит. Пятка болела сама по себе месяца два, потом треснула, потом больше и больше, в итоге рана с краями на расстоянии около 3 см. Рана болела долго, не заживала , то сохла, то трескалась, сейчас там корочка внутри. Мажет...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Каракулова Ксения Борисовна · Answer · 2024-05-04T22:41:39+03:00

Здравствуйте. Пациент малоподвижный ввиду какого-то состояния или заболевания?
Рана выглядит как пролежень с некрозом.
Самостоятельно Вы ничего не сделаете, нужен осмотр хирурга, рентгенография пяточной кости, иссечение этого некроза и дальнейшее заживление будет зависеть от того насколько глубокий этот некроз . На фоне сахарного диабета есть высокий риск присоединения инфекции и нагноения в зоне некроза, поэтому с посещение хирурга не затягивайте, завтра -послезавтра в свою поликлинику во время работы перевязочного кабинета как экстренный пациент, можете вызвать врача на дом , если имеется такая возможность.
А если есть повышение температуры, то по СМП в дежурный хирургический стационар.
До осмотра можно использовать обработку раствором водного хлоргексидина, просушить марлевой салфеткой промакивающими движениями и наложить повязку с раствором бетадина.
Здоровья!

Question 6

Грибок кандида

6 ответов

1 мая 2024

Месяц назад мама (68 лет) обратилась к дерматологу по поводу грибка ногтей. Соскоб показал наличие дрожжевого грибка. В кишечнике грибка не обнаружено.По назначению врача принимала вориконазол 200 мг 2 раза в день в течение месяца. Местно втирала фунготербин. Через месяц...

София, Москва

Вопрос закрыт

Спиридонова Наталья Александровна · Answer · 2024-05-01T14:46:29+03:00

Здравствуйте, София !
Рекомендую раствор Экзодерил на все ногтевые пластинки по 1-2 капли , начиная со здоровых -3 месяца
-на стопы и межпальцевые складки крем Тербинафин утром и вечером -14 дней
-Полотенце для тела и для ног отдельное
-сушки для обуви с ультрафиолетом для профилактики микоза
-лак , шеллак не использовать
-можно сделать процедуру аппаратного медицинского педикюра перед началом лечения у врача подолога

Мы, дерматологи , ориентируемся на анализ соскоба и посева на грибы с ногтевых пластинок стоп. После лечения -контрольно сдаются эти же анализы -они должны были отрицательны
Вориконазол не входит в стандарты лечения по онихомикозу

Question 7

Два месяца температура 37,0-37,5

2 ответа

13 февраля 2024

Отцу 68 лет, на протяжении двух месяцев у него поднимается температура до 37,5 чаще в вечернее время, бывает и утром. Повышение температуры он ощущает, так же неприятные ощущения в зоне лопаток, сдали кровь в местной больнице, результат прикрепляю. Так же сдавал тест на ковид...

Ангелина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2024-02-13T12:49:38+03:00

Бусаркина Анастасия Александровна

Анализ мочи хороший.

Question 8

Тактика лечения аденокарциномы ободочной кишки

7 ответов

9 февраля 2024

Добрый день. Мужчина, 68 лет. На колоноскопии с последующей биопсией выявлена темноклеточная аденокарцинома печеночного угла ободочной кишки, умеренно дифференцированная. Проведено кт брюшной полости и малого таза с контрастом: подозрение на мтс в S4a печени. Под вопросом мтс...

Альфия, Москва

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-02-09T14:46:12+03:00

При единичном метастазе такая тактика возможна
При множественных - бессмысленна.
До принятия решений об операции - нужно четко определиться метастазы это или нет

Question 9

Высокое давление

5 ответов

8 февраля 2024

Здравствуйте! У мамы (68 лет) сегодня поднялось давление 190. Приехала скорая, делали кардиограмму (сказали хорошая кардиограмму) дали таблетку и поставили укол магнезии. Подскажите, что дальше делать? Вести ли маму завтра к кардиологу или дождаться чтобы врач пришёл домой?...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2024-02-08T19:26:35+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Лучше очно проконсультироваться от учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
От повышенного давления телзап 40 мг
Вечером амлодипин или леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Question 10

Повышенная потлиаость

6 ответов

21 января 2024

Диабеь 2 типа. 68 лет. Утром 6, чеоез 2 часа после еды 7-8, в обед 6,5. После обеда 9. Потеет голова ночью. При физической нагрузке потеет верхняя часть тела и голова. Неудобмт это не создает. Но при катании на горных лыжах из за потения головы потеют горнолыжные очки, а это...

Виктор

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2024-01-23T03:26:08+03:00

Здравствуйте. Препарат тяжелый, вызывает тахикардию, снижение давления, сильную сухость во рту. перед катанием начинать препарат нельзя. От потливости он не избавит, только добавит побочных эффектов.
Начните с витамина Д, если самостоятельно не принимаете.
Вигантол 10 капель утром после еды 2 месяца, далее по 30 капель 1 р в неделю постоянно.

Question 11

Какую лучше поставить линзу при катаракте?

1 ответ

4 июля 2023

Здравствуйте, у меня обнаружили катаракту на правом глазу, которая доросла уже до центра, предложили сделать операцию, по полюсу ОМС отечественные линзы и платно с импортными, два варианта , первый: зрение глаза будет -2, а второй: 100%, а результат при отечественных линзах...

Татьяна Анатольевна

Вопрос закрыт

Егорова Ада Константиновна · Answer · 2023-07-05T00:12:05+03:00

Здравствуйте) я правильно поняла, что если бы поставите отечественный, то у вас будет зрение -2, а если импортный то 100% ? Вам так сказали?