Результаты поиска

4288 совпадений
Квинсента. Ожирение. Homo индекс
17 ноября 2024
Здравствуйте! После гормнонального сбоя сильно прибавила в весе. Диета и нагрузки бесполезны. Сейчас повышены алт,аст, мочевая кислота- ранее в венда были в норме. инсулин в крови около 23 (норма25), бывает выше. Сахар Вена натощак 5.6 (3.9-6.4), A1 5,2(4-6.2). Наследственно...
Кира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Показатели глюкозы крови натощак и гликированного гемоглобина соответствуют у вас нормальным значениям. По этим данным нарушения углеводного обмена в виде предиабета или диабета нет

Как сильно повышены печеночные показатели и мочевая кислота?
В связи с их повышением рекомендую дополнительно пройти узи органов брюшной полости и обратиться на консультацию к гастроэнтерологу и ревматологу

Официально на территории РФ Семавик/Квинсента показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик/Квинсента уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик/Квинсенту для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
По большому счету Велгия - это тот же Семавик/Квинсента

Я вам расскажу про оба препарата (про Энлигрию и Семавик/Квинсенту)

Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Семавик/Квинсента
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная с учетом вашего состояния)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Ожирение в 18 лет
3 ноября 2024
Добрый день,с 5 лет ребенку кололи раста,сейчас ему 18 лет препарат колоть перестали,начал очень сильно поправлятся
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Связи с терапией гормоном роста нет.
Поведите дневник питания и обратитесь на очный прием к эндокринологу
Ожирение и гормональные нарушения
14 октября 2024
Здравствуйте. Женщина 41 г. Рост 175, вес 98кг.Длительность время стараюсь сбросить лишний вес. Пробовала разные диеты, интервальное голодание, Кето, Дюкан и.т.д. . Почти 7 мес. была на низкокалорийной диете 1300-1600 ккал. За это время с огромным трудом сбросила только 4кг....
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пролактин это достаточно стрессовый показатель, повышается в ответ на любой стресс, если по МРТ гипофиза не выявлена аденома гипофиза, терапия не показана. При уровне менее 1500 - 2000 о патологии данный показатель не говорит.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

По анализу имеется повышение холестерина. Принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу УЗИ проконсультируйтесь с врачом кардиологом.

Повышение инсулина и лептина говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано.


Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Витамин д3 у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли на постоянной основе.
АИТ, ОЖИРЕНИЕ,УДАЛЕНА МАТКА.
10 сентября 2024
Здравствуйте. год назад удалили матку, оставили один яичник, АИТ более 30 лет, сейчас приливы, анти ТПО175,00, пнти ТГ399,2,ТТг 0,551,паратгормон 31,49,кальцитонин 0,75, холестерол(высокой плотности) 4,08,холестерол (низкой плотности)3,57,холестерол общий 5,93. возраст 45...
АНАСТАСИЯ
Вопрос закрыт
Здравствуйте, загрузите пожалуйста протокол УЗИ щитовидной железы если орган не увеличен в объёме ,значит давление в области шеи это может быть результат неврологической симптоматики, так как есть перестройка организма в связи с удалением одного яичника, либо же нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. ГЭРБ.
Также анализ на гормоны щитовидной железы, потому что из анализов понятно что АТкТПО повышены ,это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, но если гормоны щитовидной железы в пределах нормы, то Вы являетесь здоровым носителем антител.
Вы принимаете эутирокс или Л-тироксин?
Витамин Д в достаточном количестве, его можно принимать 2000 ме в поддерживающей дозировке, ферритин, как показатель запасов железа в организме также в достаточном количестве
Ожирение, не уходит вес
31 июля 2024
Здравствуйте я до родов была в весе 57 кг, потом поправилась до 65, и когда пошла рожать была 85. Родила и вес ушел всего на 5 кг. И теперь стоит на месте прошло 1,5 года. Даже если не ем мучного, сладкого, жирного. Все равно на весах одна и та же цифра, иногда кажется что...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Какой у вас рост?
Сдавали какие-то анализы? Ребенка еще кормите грудью?
Ожирение и низкий ферритин
18 июля 2024
Ферритин 25, витамин д 24. Ожирение, ИМТ 38. Сахар в норме . ТТГ 1.74. Выписали сидерал форте и Редуксин .Можно ли принимать их вместе? Правильно ли вообще назначены препараты ? Обязательно ли принимать Редуксин или при таком ИМТ еще есть возможность похудеть без таблеток ?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Ферритин нужно поднять минимум до 45. Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем переедайте показатель

Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)


Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)



Есть три вида препаратов для снижения массы тела
1. Редуксин/Голдлайн. Он действует на головной мозг, а точнее на центр голода
2. Орлистат. Он работает непосредственно в кишечнике
3. Энлигрия/Саксенда. Это инъекционный препарат. Влияет на центр голода и замедляет опорожнение желудка

Если с помощью диеты и физической нагрузки не сможете добиться желаемого результата, то можете начать использовать один из этих препаратов
На всякий случай распишу вам схему приема каждого из них

Рекомендую один из препаратов:

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты и физической нагрузки
Ожирение, не снижается вес
14 марта 2024
Здравствуйте! Девушка, 23 года10 месяцев назад родила путем ЭКС (была приэклампися, зеленые воды)Во время беременности набрала 26 кг, после родов набрала еще 20кг, хотя питание было адекватное (кормила грудью до 8 месяцев). В январе свернула ГВ и стала активно заниматься...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По результатам анализов:
-Дефицит вит Д - Фортедетрим 10000 МЕ - 1 кспсула утром после еды 2 месяца, далее 3 капсулы 1 р в неделю длительно
-дефицит железа, анемия. - принимать гино-тардиферон по 1 таб перед сном 1 р в день 2 месяца, затем контроль ферритина
-Повышены липиды - гипохолестериновая диета и прием омега 3 950 мг - 2 каспсулы утром с витамином Д 2 месяца
-Повышение тестостерона - сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла
-повышение мочевой кислоты - принимать милурит 100 мг 1 р в день, контроль через месяц

Для снижения веса можно рассмотреть таблетированную терапию. Но вначале восполнить все дефициты и восстановить микробиоту кишечника - оптифайбер по 1 мерной ложке 2 р в день с едой (или инулин или псилиум) - 2 месяца.
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года