Результаты поиска

1212 совпадений
Нужна ли операция при привычном вывихе колена?
20 января
Здравствуйте. С 13 лет привычный вывих колена ( обоих ног)В юности каждый год примерно ходила с гипсом после вывиха, но последнее время видимо стала аккуратнее и сильных вывихов не было лет 8, только незначительные смещения В сентябре упала, вылетело правое колено, сама...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Есть показания к артроскопии с обеих сторон, но сказать, что нужно делать срочно нельзя.
Разрывов удерживателей надколенника нет. Справа небольшое воспаление, которое можно купировать и боль пройдёт.

Большое беспокойство вызывает разрушение суставного хряща - хондромаляция.
По хондромаляции больше показаний к артроскопии, чем про надколеннику. Я бы рассмотрел возможность мозаичной хондропластики.
Иначе будет быстро прогрессировать артроз. Хотя есть и консервативные методы поддержки суставов с хондромаляцией.

В общем, я рекомендую артроскопию Сначала справа, а при хорошем результате, стоит задуматься и об артроскопии левого сустава.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику удерживателей надколенника, хондропластику,, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
----------------------------------------------------------------
Если намерены лечить консервативно:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP и\или SVF терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Хондромаляция надколенника, остеоартроз, киста Бейкера.
25 июля 2024
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли настаивать на операционном лечении?В мае заскрипели колени, появились боли при движении по лестницам. В июне сделала МРТ суставов, результаты:левое колено-В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы....
Анна, Сегежа
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На МРТ в обеих суставах хондромаляция надколенников и воспаление.
Не ясна причина хондромаляции (не описана).

Обычно хондромаляция надколенника наступает при дислокации суставной поверхности надколенника и суставной поверхности бедренной кости.
Обычно, если такие проявление находим в 2-х суставах, то речь идёт дисплазии фасеток или латерализации надколенников, или латеральной импрессии надколенников...
А общем, скорее всего, нужно делать артроскопию с обеих сторон, только пока не понятно, что делать.

Я бы рекомендовал ехать в Питер институт Вредена на платную консультацию с дисками МРТ.
Должны разобраться и предложить артроскопию. Дать заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Если причину хондромаляции не выявить и не устранить, то будут назначать обычную противовоспалительную терапию, делать блокады, снимать временно воспаление и колоть гиалуроновую кислоту.
Лет на 15-20 такого лечения должно хватить, а потом придётся менять суставы из-за артроза, который будет быстро прогрессировать на фоне воспаления.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Увеличены лимфоузлы в животе и печень, нашли лямблии, аденоиды
5 декабря 2022
Здравствуйте! Сыну 4 года. На протяжении года, а может и больше, у него УВЕЛИЧЕНА ПЕЧЕНЬ И селезенка, а также брюшные ЛИМФОУЗЛЫ всегда увеличены. Лимфоузлы вообще все часто увеличиваются. Ребенок СИЛЬНО ПОТЕЕТ очень. Когда засыпает то волосы как после душа мокрые, на лбу и...
Диана
Вопрос закрыт
Каждый организм индивидуальный, у кого то они за 2-3 недели проходят в норму, а у кого требуется больше времени. Это реативное увеличение, реактивный, значит обратимый.
Здоровья!
Отёк стопы
11 августа 2021
Здравствуйте! 2 августа у меня была небольшая операция по удалению небольшого доброкачественного подкожного образования - атеромы правой голени. Была местная анестезия, врач долго возилась со швом, потом всё таки зашила. 4 августа утром я заметила, что отекла правая стопа....
Ирина
Вопрос закрыт
Ничего страшного в том ,что шов останется под гольфом нет !
На ране будет небольшая стерильная повязка , как на фото , которая останется под гольфом !
МР картина умеренного расширения арахноидальных ликворных пространств. Вариант развития Виллизиева круга. Снижение кровотока по интракраниальному отделу правой
2 июня 2021
Здравствуйте прошу вас помочь с описанием Мрт. Беспокоит тяжесть в голове, стала страдать память, путается при разговоре речь,появилось безразличие к жизни. Подскажите какие у меня проблемы и что мне делать. Спасибо.Вот само МРТ.На серии МР томограмм взвешенных по Т 1 и Т2...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, глиозные зоны и изменения Виллизиева круга носят врождённый характер, в настоящее время клинического значения не имеют. Изменения кровотока по позвоночной артерии связано с шейным остеохондрозом. Можно дополнительно сделать МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи. Ваши жалобы больше носят характер тревожного расстройства. Принимайте фенибут 1т 3р в день, нейробион 1т 3р в день, нобен 1т 2р в день до 3 месяцев
Дискомфорт под коленом. Тактика
24 февраля 2021
Здравствуйте. Писала уже о своей проблеме. Но вопросы все так же есть. Началась моя проблема 8 месяцев назад. Когда заболело под коленом. Делали мрт, нашли изменения и лимфоузел 12 на 6 мм. На тот момент назначили мазь нпвс, терафлекс адванс и потом 2 мес обычный терафлекс....
Анна
Вопрос закрыт
Ну вот!!!! Как же приятно слышать разумные речи!!!
Нет ни одного современного человека, у которого бы рентгенолог не нашел " джентльменский набор" в виде всех этих остеомаляций, артрозов 1 й степени и прочей вот честное слово- ерунды!
А тут как тут- специалисты, желающие это полечить
Скажу Вам так : в нашей клинике мы с ортопедом так не делаем : никогда не колем суставы и ничего не оперируем без необходимости
Но вот парадокс : у нас всегда полные записи, и мы зарабатывем больше всех
А знаете почему?
Потому то пациенты нам доверяют- у нас репутация честных докторов.
Так что- радуйтесь жизни, начните с ребенком английский учить, маме на 8 марта носовой платочек вышейте
Жизнь прекрасна!
Все, колдую :
Раз, два , три коленка у Анечки не боли!
Все, больше не будет болеть!
Оперативное лечение после мрт
19 сентября 2017
стоит ли решать вопрос об оперативном лечении?? жалоб нет, каких либо приступов судорг не было, успеваемость хорошая.Дата рождения:30.01.2004г. Пол муж. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб и супратенториальные структуры. ...
Руслан, Оренбург
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Руслан. Опасность подобных кист заключается в том, что они со временем могут увеличиваться в размерах, приводить к нарушениям ликвородинамики и развитию внутричерепной гипертензии, дислокации стволовых структур мозга. В Вашем случае речь идет о гигантских кистах - очень большие, имеет место срединная дислокация и деформация хиазмы. Кисты небольших размеров, которые никак себя не проявляют лечения не требуют. В Вашем случае обязателен очный визит к неврологу, я бы даже порекомендовала пройти курс стационарного лечения с включением в лечебную тактику таких групп препаратов: 1.Ноотропы - для нормализации метаболизма в головном мозге. 2.Метаболиты - направленные на борьбу с ишемией. 3. Сосудистые - улучшающие кровоснабжение головного мозга. 4.Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. 5.Венотоники – для улучшения венозного оттока. 6. Витамины группы В (желательно комплексный препарат). 7. Препараты, восстанавливающие структуру нервных волокон и улучшающие проведение нервного импульса (препаратом выбора из данной группы является Нейромидин). Я не имею право назначать Вам конкретные препараты и дозировки, поскольку без личного осмотра и объективной оценки неврологического статуса это было бы преступлением. Операция в данном случае, при отсутствии жалоб и очаговой симптоматики может быть отсрочена. Но Вы должны понимать, что при таких размерах кист уже существует опасность смещения и сдавления мозговых структур, а при их увеличении это может быть очень опасно. Ваша задача посетить невролога для объективной оценки неврологического статуса, при наличии очаговой симптоматики попробовать полечиться консервативно, возможно кисты пойдут на спад, в противном случае обратиться за консультацией к нейрохирургу. А также в динамике (раз в год) проводить МРТ для исключения разрастания и увеличения кист в объеме. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
После воспаления носовых пазух осталась припухлость под глазом и уже год не проходит.
13 апреля 2017
Здравствуйте, мне 45 лет, я 5 лет проходила с не долеченным гайморитом. После лечения нос болел, но мне врач сказала, что со временем пройдёт и отправила меня... А становилось наоборот хуже: воспалился лицевой нерв, глаз, стала болеть голова, и на задней стенке носа...
Елена, Новороссийск
Вопрос закрыт
Добрый день. Вам необходимо сделать иммунограмму и пройти консультацию иммунолога, а также получить консультацию психотерапевта, потому что возникает замкнутый круг на психо-физиологическом уровне.
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
733 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет