Результаты поиска

Пожалуйста! Здоровья Вам и вашей семье 🌸🫶

Здравствуйте
Частая причина выпадения волос это железо дефицит , дефицит вит Д, нарушение функции щж

Поэтому рекомендую проверить ТТГ, т4 св, Ферритин ( норма не ниже 45) , вит д ( норма 30-60)

Цикл регулярный?

Здравствуйте.
Подбор терапии может занять длительное время. Сначала антидепрессант может свалить вас и временно ухудшить состояние, но в течение примерно 2х месяцев вам должно немного стать лучше. Наилучшего эффекта можно достигнуть принимая препарат от 6 месяцев до года. Если спустя 2 месяца препарат ухудшил состояние или не помог его меняют на другой, пока не найдут "ключик" от вашей болезни.

После того как начнут действовать препараты и вам станет чуть лучше нужно начать работу с психологом. Так как медикаменты убирают симптомы , но не борются со следствием.

Добрый день. А в каких дозировках принимаете данные препараты? Трихотилломания относится к состояниям схожим с ОКР, поэтому дозировки антидепрессантов должны быть достаточны большие (у золофта это 150-200 мг)

Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация (не менее 15 млн/мл и/или 39 млн в эякуляте), прогрессивная подвижность (А+В не менее 32%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - даже 37%, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора).
Фрагментация ДНК сперматозоидов 24% - это пограничный уровень. Значения до 15% считаются нормальными, а выше 30% уже критичны для зачатия и повышают риск замерших беременностей. У вас результат в серой зоне, что может быть фактором риска для выкидышей.
Чем выше фрагментация, тем больше вероятность проблем с имплантацией эмбриона и ранних потерь беременности.
Может повышать риск генетических аномалий у эмбриона.
Но 24% – это не приговор. Некоторые пары с таким показателем успешно беременеют, но лучше его снизить.
Нужно максимально имключить внешние вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, которые могут влиять и на фрагментацию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)

А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности). Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, может приводить к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и нарушению фрагментации ДНК сперматозоидов в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Так что планировать беременность можно, но лучше поработать над снижением фрагментации ДНК спермы.
Если сейчас пытаться - есть вероятность успешного зачатия, но и повышенные риски. Если сможете снизить фрагментацию хотя бы до 15-18%, шансы на удачную беременность будут выше.
Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий.
Удачи и здоровья.

Деньт добрый. К эстрадиолк можно особо не придираться, снижение незначительное, гораздо хуже, когда он высокий.
А вот тестостнерон действительно не дотягивает до критериев нормы! Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л.
И при стабильно низеоих показателях - по хорошемк, нужны более активные действия.
Так что проведение повторного анализа гормонального фона может быть важным первым шагом для оценки стабильности вашего мужского гормонального статуса/потенциала.
Сдать тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
И желательно для комплксности пройти УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность).
При выявлении вновь низкого уровня - 3 пути:
1. ЗГТ- заместительная гормональная терапия (компенсация лекарственным тестостероном Андрогель или Небидо) - это быстрый вариант, но может "подсадить" на ЗГТ и негативно влияет на сперматогенез, если еще планируете детей.
2. Стимуляция инъекциями ХГЧ для выработки собственного тестостерона + БАДы, витамины - медленее, инъекции чаще - по 2 шт .в неделю, но без негативного воздействия на фертильность
3.Просто БАды и Витамины (нк и правильный образ жизни)- возможно и подтянет.

Ольга, рада вам помочь) берегите себя!

Здравствуйте

Из анализов рекомендую сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)

Какой у вас рост и вес?

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото