Результаты поиска

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Да, с подобными показателями можно и нужно начинать терапию.

Ирина, здравствуйте.
Совершенно не стоит переживать. Д-димер во время беременности повышается в норме, делать с ним ничего не надо, на необходимость применения клексана и дозу он не влияет.

Юлия, здравствуйте!
Повышение Д-димера ни во время беременности, ни вне беременности не является показанием для применения антикоагулянтов.
Во время беременности Д-димер повышается в норме, это физиологично для всех беременных.
Вне беременности этот показатель при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием определенных лекарственных препаратов, также он растет с возрастом.
Таким образом, если сейчас у вас нет клинических признаков тромбоза (их практически невозможно не заметить, если Вы о них не пишете, значит, их нет), тогда колоть кроворазжижающие препараты не нужно. Контролировать просто так этот показатель тоже не нужно.
Но можно разобраться с причиной повышения: сдать анализ на СРБ и липидограмму; наладить питьевой режим.

Добрый день.
Д-димер при беременности не сдается и не оценивается.
Остальные показатели в норме и у вас нормальная свёртываемость крови. Если димер - единственная причина для тромбо-асса, то принимать не нужно.

Поняла, если дефицит железа подтвердится (ферритин менее 30), необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием гормональных препаратов либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, либо после лечения дефицита железа продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).

Здравствуйте, Тимур. Действительно, по результатам одних только "невысоких" тромбоцитов предположить ДВС-синдром (хронический ДВС) пока нельзя.
Необходим полный анализ работы свертывающей системы крови: коагулограмма ( АЧТВ, ПТВ, АТ III, Д-димер, фибриноген, РФМК).
Кроме того определить уровень протеина С, S, гомоцистеина и исключить АФС (волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипинам, бета2-микроглобулину).

Уже по результатам исследований можно решить, необходима ли какая-либо терапия.

Здравствуйте
Пороговые значения Д Димер в беременность срвершенно другие -до 1000 од это норма ,в 3м триместре до 2000ед.Фиьриноген может повышаться до 7-10 при беременности .Вы смотрите рефесные значения общие .
По поводу анемии-поменяйте препарат на Тотему.Сдайте ферритин и сывороточное железо.Возможно,препараты железа нужно будет принимать всю беременность.

Приём антикоагулянта показан. Начните принимать эликвис 2,5 мг по 1 т 2 раза в день - 1 месяц. Через месяц контроль д - димера

Юлия, здравствуйте!
Повышение Д-димера физиологично во время беременности и само по себе коррекции не требует, это нормальная реакция организма для подготовки к родам. РФМК - вообще очень устаревший и неинформативный показатель. По современным представлениям принятие решения о назначении антикоагулянтов и/или коррекции их дозы основывается не на показателях коагулограммы, а на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?

Анна, здравствуйте!
Повышение Д-димера физиологично во время беременности и отражает нормальную подготовку организма к родам. При этом нет каких-то верхних границ нормы, поэтому этот показатель считается устаревшим и контролировать его у беременных вообще не требуется.