Консультация гематолога /

Д-димер при беременности — вопрос №1187413

176 просмотров


МедОтвет

МедОтвет
Вопрос №480742
19.12.2022
23:30Романова
31 год
пол: женский
Добрый вечер. Очень прошу помощи. Первая беременность была в 2017 году, кс на 38 неделе. Ребёночек здоров. Но, беременность протекала с повышенным д-димером, выписывали колоть клексан. Сейчас, беременность вторая. 15 недель. Сдала анализ. Прилагаю к сообщению результат. Очень переживаю по поводу результата. Снова колоть нужно будет? Показатели некоторые высокие. Пожалуйста посмотрите мои данные, посоветуйте. До приёма в женской консультации ещё неделя. Доктору я по телефону сказала, но она не торопится делать назначение. В связи с тем, что уже проходила подобное, очень переживаю. Среди каким либо признаков и симптомов-2 дня назад появился геморроидальный узелок (размер чуть больше горошины), животик колит то м одной стороны, то с другой. Но я связывают пока это с кишечником. Не доктор, не могу понять сама ничего. Очень прошу ответа у вас. Д-димер 1690 нгFeu/мл, рфмк 21мг/100мл, фибоино литическая активность 120 мин. Остальные показатели не выделены в результате, входят в нормы лаборатории.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит, холицистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Юлия, здравствуйте!
Повышение Д-димера физиологично во время беременности и само по себе коррекции не требует, это нормальная реакция организма для подготовки к родам. РФМК - вообще очень устаревший и неинформативный показатель. По современным представлениям принятие решения о назначении антикоагулянтов и/или коррекции их дозы основывается не на показателях коагулограммы, а на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Клиент
Юлия, добрый день. Рост 164,вес 77 кг. В прошлом году был тромбофлебит груди левой. Варикоза не отмечалось. Инсульта ни у кого из родных не было. У меня из хронических болезней-проблема с желчным, холецистит. В печени 2 кальцината по 3 мм. Беременность третья, роды будут вторые. 1 беременность закончилась кс, ребёночек здоров. Вторая была перешеечная, к сожалению сказали оперироваться, убрали. Сейчас третья беременность. Естественная. Одноплодная.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
С учетом тромбофлебита я бы рекомендовала дообследоваться на тромбофилии. Не сдавали анализы по этому поводу?
Клиент
К сожалению, никто не назначали. Хотя искала причины, старалась. И на счёт кальцината, и на счёт этой венки затромбованной на груди. Но в направлении тромбофлебии ничего не назначали почему то((Вот при беременности только сдала развернутую коагулограмму, агрегация и Д-димер
Гематолог
Стандартный перечень анализов на тромбофилии включает:
Факторы свертывания 2 и 5
Гомоцистеин
Антитромбин III
Волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину и бета-2-гликопротеину (IgM и IgG отдельно)
Протеин C и S
Во время беременности волчаночный антикоагулянт и протеин S могут быть ложноположительными, можно пока не сдавать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок в 2 г 11 м истерит, психует
10 октября 2024
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна