Что вас беспокоит?
Д-димер при беременности
МедОтвет МедОтвет Вопрос №480742 19.12.2022 23:30Романова 31 год пол: женский Добрый вечер. Очень прошу помощи. Первая беременность была в 2017 году, кс на 38 неделе. Ребёночек здоров. Но, беременность протекала с повышенным д-димером, выписывали колоть клексан. Сейчас, беременность вторая. 15 недель. Сдала анализ. Прилагаю к сообщению результат. Очень переживаю по поводу результата. Снова колоть нужно будет? Показатели некоторые высокие. Пожалуйста посмотрите мои данные, посоветуйте. До приёма в женской консультации ещё неделя. Доктору я по телефону сказала, но она не торопится делать назначение. В связи с тем, что уже проходила подобное, очень переживаю. Среди каким либо признаков и симптомов-2 дня назад появился геморроидальный узелок (размер чуть больше горошины), животик колит то м одной стороны, то с другой. Но я связывают пока это с кишечником. Не доктор, не могу понять сама ничего. Очень прошу ответа у вас. Д-димер 1690 нгFeu/мл, рфмк 21мг/100мл, фибоино литическая активность 120 мин. Остальные показатели не выделены в результате, входят в нормы лаборатории.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, здравствуйте!
Повышение Д-димера физиологично во время беременности и само по себе коррекции не требует, это нормальная реакция организма для подготовки к родам. РФМК - вообще очень устаревший и неинформативный показатель. По современным представлениям принятие решения о назначении антикоагулянтов и/или коррекции их дозы основывается не на показателях коагулограммы, а на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Юлия, добрый день. Рост 164,вес 77 кг. В прошлом году был тромбофлебит груди левой. Варикоза не отмечалось. Инсульта ни у кого из родных не было. У меня из хронических болезней-проблема с желчным, холецистит. В печени 2 кальцината по 3 мм. Беременность третья, роды будут вторые. 1 беременность закончилась кс, ребёночек здоров. Вторая была перешеечная, к сожалению сказали оперироваться, убрали. Сейчас третья беременность. Естественная. Одноплодная.
С учетом тромбофлебита я бы рекомендовала дообследоваться на тромбофилии. Не сдавали анализы по этому поводу?
К сожалению, никто не назначали. Хотя искала причины, старалась. И на счёт кальцината, и на счёт этой венки затромбованной на груди. Но в направлении тромбофлебии ничего не назначали почему то((Вот при беременности только сдала развернутую коагулограмму, агрегация и Д-димер
Стандартный перечень анализов на тромбофилии включает:
Факторы свертывания 2 и 5
Гомоцистеин
Антитромбин III
Волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину и бета-2-гликопротеину (IgM и IgG отдельно)
Протеин C и S
Во время беременности волчаночный антикоагулянт и протеин S могут быть ложноположительными, можно пока не сдавать.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20197 ответов
- 2 Апреля 20203 ответа
- 12 Октября 20201 ответ