Результаты поиска

Здравствуйте! Если постоянной боли нет, а только в определенных положениях, то возможно Мидокалм принимать и не стоит. Здесь зависит от того, насколько тонус повышен в мышцах спины, что выявляется при осмотре. Врач описывает напряжение мышц, в связи с чем и назначен Мидокалм, поскольку чаще всего боль в позвоночнике именно из-за повышенного тонуса в мышцах спины. Но переносимость и комфорт приема препарата также имеет большое значение, можно заменить например на Сирдалуд (обсудите с лечащим врачом). По фото конечно сложно оценить, но по крайней мере изменений позвонков, каких-то серьезных изменений не вижу. Врач в диагнозе описывает наличие экструзий на уровне 6 и 7 позвонка (это небольшие грыжи), но по тому, что Вы описываете, скорее всего боль связана с мышцами, а экструзии как находка. У многих людей есть и боли они могут не давать, пугаться этого не стоит, кроме того во времени экструзии могут изменяться и это не значит, что они приведут к чему-то серьезному. Как получите описание, прикрепите пожалуйста. Иногда требуется рентгенография грудного отдела позвоночника с функциональными пробами, чтобы оценить нестабильность позвонков.

Екатерина, предположу что на данный момент имеет место быть два диагноза: Мигрень и головная боль напряжения

Лечение острого приступа мигрени:
1 этап:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или парацетамол (не более 15 дней в месяц):
- ацетилсалициловая кислота (аспирин) – т. 500-1000 мг
- ибупрофен (нурофен, миг) – т. 400 – 1200 мг
- напроксен (налгезин) – т. 750 – 1250 мг
- диклофенак (вольтарен) – т. 50 – 100 мг
- декскетопрофен (дексалгин) – т. 50 мг
- ацетаминофен (парацетамол) 500 – 1000 мг
Комбинированные препараты (только в случае отсутствия эффекта НПВС в адекватной дозировке):
пенталгин, цитрамон
(не более 10 дней в месяц)
 
Принципы 1 этапа:
- для ускорения наступления лечебного эффекта можно использовать растворимые формы или рассасываемые таблетки
- принимать препарат следует в самом начале приступа и в адекватной дозе
- при неэффективности одного из НПВС можно попробовать другой
- при наличии рвоты предпочтительны НПВС в форме ректальных свечей: диклофенак 100 мг, ибупрофен 400 мг, кетопрофен 100-200 мг
- при наличии сильной тошноты или рвоты можно принять противорвотные препараты: домперидон 20 мг или метоклопрамид 10 мг
 
2 этап (если не помогает 1 этап):
- суматриптан (имигран, сумамигрен) – т. 50-100 мг, назальный спрей
- золмитриптан (зомиг) – т. 2,5-5 мг
 
Принципы 2 этапа:
- при неффэктивности 1 этапа, переходим ко 2 этапу
- для оценки эффективности триптанов стоит попробовать их прием несколько раз
- прием триптанов с минимальной дозы
- прием в самом начале приступа
- при наличии рвоты, можно использовать суматриптан в назальном спрее
Немедикаментозные методы профилактики мигрени:
- ведение дневника головной боли (migrebot в телеграмиди др. приложения)
- гигиена сна (ложиться спать в одно и то же время, убрать все гаджеты за 1-2 часа до сна)
- режим питания (регулярный и полноценные приемы пищи)
- избегание триггеров по возможности (не переутомляться, не злоупотреблять просмотром телевизора и соцсетей
- физическая активность (зарядка для мышц шеи и плеч, лечебная физкультура, йога)
- релаксационные тренировки, медитация
- прибор Cefaly
 
Медикаментозные методы профилактики:
1. Бета-блокаторы (ТОЛЬКО ПРИ ПУЛЬСЕ 78/МИН И ВЫШЕ)
- метопролол 25-50 мг х 2раза в день под контролем пульса
2. Антидепрессанты: например,
- венфлаксин по схеме: 37,5 мг по ¼ таблетки 2 раза в день 6 дней à 37,5 мг по ½ таблетки 2 раза в день 6 дней à 37,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день 6 дней à 75 мг по 1 таблетке 2 раза в день 6 месяцев
3. При невозможности приема или отсутствии эффекта от бета-блокаторов и антидепрессантов рассмотреть вариант инъекций препаратов (врачом):
- CGRP (кальцитонин-ген-связанного пептида) – Фреманезумаб (Аджови), Эренумаб (Иринекс) 1 раз в месяц
- ботулинотерапии по протоколу PREEMPT – Релатокс и др. 1 раз в 12 недель

Здравствуйте! А какой у Вас диагноз? Когда последний раз делали МРТ крестцово-подвздошных сочленении? Есть ли свежие анализы крови? Есть ли у вас боли в спине по утрам,в покое или больше после нагрузок?

Добрый день! Какую точную дозировку Миртазапина Вы принимаете и как долго? Вероятно суточная дозировка Вашего препарата недостаточная для уменьшения симптомов тревожного расстройства. Тот факт, кто боли длятся уже длительный период времени и не поддаются лечению НПВС, миорелаксатнами- говорит о том, что они психогенные. Так же это может быть из-за выраженного дефицита движения

Здравствуйте ?МРТ поясничного отдела позвоночника не проходили ? дискомфорт, покалывания, как мурашки ползают из-за чего хочется пошевелить ногами такое присутствует?

Здравствуйте ! Вы описываете клинику межреберной невралгии.
Скажите, высыпаний в области грудной клетки не было?
Для снятия боли проведите следующий курс
Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 10 дней.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
На область грудного отдела позвоночника и область ребер можно пластырь с Лидокаином, втирание мазей, содержащих НПВС, например Диклофенак гель или Амелотекс гель.
Можно использовать аппликатор Кузнецова, приборы для домашней физиотерапии Алмаг или Дэнас.

Светлана, добрый день. По описанию симптомов можно сделать предположение, что у вас люмбоишалгия. Для понимания ситуации и постановки более точного диагноза, а соответсвенно и лечения необходимо: выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела, с результатами обратиться к врачу неврологу и, если понадобится, в дальнейшем к нейро-хирургу. Акупунктура, иглоукалывание, физиотерапия смогут снять болевую симптоматику, но проблема кроется в межпозвоночном диске, поставить точный диагноз и местоположение очага сможет только доктор невролог по МРТ. Желаю вам скорейшего выздоровления!

Добрый день! Все препараты есть в табл: Мелоксикам 15 мг по 1 таб 1 раз в день до 5 дней после еды+капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, таб Толперизон (мидокалм) 150 мг по 1 таб 2 раза в день до 2 нед, таб Комбилипен табс по по 1 таб 2-3 раза в день после еды 1 мес.

Здравствуйте! Кристина, вот эту гимнастику сделайте несколько раз https://www.youtube.com/watch?v=Wm2cVEwBcA4
Она отлично помогает пациентам, хоть и довольно незамысловатая.