Результаты поиска

4685 совпадений
Проблемы с кишечником
9 января
Месяца полтора назад начались проблему со стулом, запор или понос, боли в животе. Нужно сильно напрягаться при дефекации .Была у терапевта прописал Дюфалак на 6 мес и Дюспаталин 1 мес. Боли в животе проходят, но напрягаюсь все равно при дефекации, бывает выходят маленькие...
Светлана
Вопрос закрыт
Светлана, смотрю результаты прикрепленных анализов.
По анализам у вас все хорошо.

Анализ кала на скрытую кровь у вас отрицательный.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Дюспаталин заменить на тримедат форте 300мг по 1 таб. 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Препарат нормализует перистальтику кишечника.
Начинаем всегда с немедикаментозных методов коррекции в первую очередь:
Режим физической нагрузки, лечебная физическая культура, плавание, массаж, число приемов пищи должно быть не менее 4 раз в день, достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса,, рассматриватся прием минеральных вод, Славянская, Ессентуки 4 и 17, Джермук, магния Донат в рацион необходимо включить овсяные отруби, мюсли, кисломолочные продукты, пшено.
Псиллиум, 1/2-1 ч.л. с достаточным количеством воды, дозировку подбираем индивидуально, с учетом оптимальной лично для вас.
Это пищевые волокна, которые должны присутствовать в рационе человека.
Физиологическая потребность в них составляет где-то 25-35 грамм.
Одна столовая ложка (5 г) псиллиума содержит 4г растворимой клетчатки.

Начинаем всегда с немедикаментозных методов коррекции первостепенно, если клинический эффект мы не видим - рассматриваем прием слабительных препаратов.

Дополнительно рекомендуется:
Фекальный кальпротектин в кале - это основной белок воспаления в кишечнике.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Анализ кала на яйца глист и простейшие методом PARASEP, трехкратно, с интервалом в 2-3 дня.
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин,ГГТ, липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП,триглицериды, индекс атерогенности,общий холестерин, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1), глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липаза, амилаза панкреатическая.
УЗИ органов брюшной полости.

При исключении органической патологии мы вправе думать, что перед нами функциональная патология.
Функциональные нарушения связаны с осью орган-мозг.
Дефицит железа*
25 декабря 2024
Добрый час! Парень, 19 лет, в октябре был дефицит железа 6,46, ферритин 14,3, в октябре сделали капельницу с железом.Ноябрь: железо 8,37, дефицит витамина Д- 10,9, выписали принимать витамин Д, принимали железо хелат бисглицинатДекабрь: витамин Д - 15,8, железо -5,62.Лечение...
Наталья, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроцитарные индексы снижены.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение лимфоцитов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета га различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
Сывороточное железо - изменчивый показатель.
Основной ориентир на уровень ферритина. При лечении целевым является 40-60. Необходимо дополнительно сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Боль в животе
10 декабря 2024
Здравствуйте, помогите мне, пожалуйста! У меня появляется боль в животе после дефекации. Делала колоноскопию, удалили полип в прямой кишке 0,8 см, больше ничего не нашли, сказали через год повторить. Пью Тримедат, ночью живот не болит, оьращалась к проктологам, сказали...
Вероника, Озёрск
Вопрос закрыт
Доброе утро, Вероника!
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Вы тревожный человек?
Есть ли вздутие или метеоризм, нарушения стула?
Капрограмма у ребенка 5 месяцев
29 июля 2024
Здравствуйте подскажите пожалуйста у ребенка в капрограмме реакция на белок положительная и на скрытую кровь тоже положительная. Какую смесь мы можем кушать, сейчас на козьем молоке, стул раз-два в день, без запоров без высыпаний но беспокойно спит, пукает постоянно,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста копрограмму полностью.
Прожилок крови в кале не бывает?
Срвгивания?

Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии
Дисхезия может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой
Боль и тяжесть в желудке после еды
6 июля 2024
Здравствуйте, сразу после еды заболел желудок, появились сильные спазмы шее с левой стороны до уха,так же спазм под лопаткой,стали гореть щеки, ощущение воздуха в желудке ,частое мочеиспускания, температура 37,кровоточат немного десна,низкое давление,коптограмма...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Дмитрий, здравствуйте.

По симптомам из обследований Вам обязательно нужно выполнить:
1. ФГДС.
2. Общий анализ мочи.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
4. УЗИ ОБП.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой и устанавливать диагноз.
По лечению рекомендую начать прием препаратов:
1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Кровь в Кале
11 апреля 2024
У ребенка с вечера 05.04 понос. Ребенку 6 месяцев, едим смесь.Были прожилки крови. 09.04 сдали копрограмму и анализ на скрытую кровь. Анализ прикрепляю.второй день ребенок ребенок какает жидко, но по три раза в день. Сегодня появились опять прожилки , а вечером покакала жидко...
Юлия, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Скорее всего это течение кишечной инфекции с гемоколитическим синдромом.
Необходим очный осмотр врача и анализы кала на ротавирус, норовирус и бак.посев

Обязательно соблюдать питьевой режим, чтобы ребенок не терял жидкость и электролиты со стулом.
Можно давать пить раствор адиарин регидрокомплекс или регридрон био: 1 пакетик на стакан воды. За сутки объем выпитой жидкости, при сохраняющейся диарее, должен составлять ~100 мл/кг массы тела
Расшифровка копрограммы
26 февраля 2024
Здравствуйте! Пожалуйста расшифруйте копрограмму , кал на скрытую кровь сдавала в конце января - результат отрицательный , копрограмму сдавала вместе с анализом кала на кальпротектин - повышен до 100 , при норме меньше 50. Сдавала по поводу запоров время от времени, а также...
Марина, Чита
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина
Копрограмма нормальная.
Изменения связаны с нарушением секреторной функции поджелудочной железы.
По поводу повышения кальпротектина необходимо делать колоноскопию
Делать ли колоноскопия при запорах
17 января 2024
Год беспокоят запоры, к вечеру обычно вздутие живота, тяжесть, невозможность сходить в туалет. Стул раз в 3-4 дня. Кал на скрытую кровь положительный.Иногда все прекрасно, были 2 недели когда симптомы все исчезли, но затем вернулись вновь (питьевой режим и питание не менялось...
Александра
Вопрос закрыт
Добрый день.
Можно начать ректоскопии и ирригоскопия,если боитесь колоноскопии.Если не боитесь,то можно начать с колоноскопии
Анализы, расшифровка
11 сентября 2023
Добрый день. Последние пару месяцев бывало периодическое расстройство стула, в данный момент ничего не беспокоит. Зимой болела гриппом и 20 дней принимала антибиотики. Узи и копрограмма хорошие, врач направил сдать анализ на дисбактериоз. На скрытую кровь сегодня сдала...
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Генез расстройства может быть разный. Чаще всего это СИБР (синдром избыточного бактериального роста), на фоне билиарной дисфункции. Чтобы исключить органическую патологию со стороны кишечника, помимо кала на скрытую кровь, который Вы сдали, хорошо было бы посмотреть кал на фекальный кальпротектин, кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня, Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. По результатам обследований, решать вопрос о целесообразности терапии.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Александра Игоревна Тюрина
24 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вера Анатольевна  Кулиш
253 отзыва
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Шендерова
100 отзывов
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет