Результаты поиска

Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Здравствуйте, по обследованию все допустимо(но этот метод немного устаревший), по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.

Нужно выяснить что это за очаги для этого нужно сделать контрастное исследование
В МРТ нет облучения, можно делать хоть каждый месяц
Демиелинизация опасна тем что может быть прогрессивное неврологическое ухудшение

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ головного мозга.

Рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи, консультация офтальмолога (оценка глазного дна) для исключения вчг.

Также рекомендую сдать анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.

Опишите головную боль: характер, локализация, с чем связываете появление, чем пробовали купировать боль, усиливается ли вечером, есть ли напряжение в области шеи?

Здравствуйте, какой антидепрессант принимаете?
Присутствует свето- звукобоязнь? Тошнота? Физическая нагрузка усиливает головные боли или лучше лежать, чтобы никто не трогал? Обезболивающее не помогают?

Здравствуйте, Динара, какой уровень железа, трансферрина, ферритина? Есть анализы, можете прикрепить? ЭКГ когда проходили, если есть тоже прикрепите.
Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога. Если будет отёк диска зрительного нерва, то можно будет начать принимать:
- диакарб 1 таб утром 3 дня, затем 2 дня перерыв 1 месяц
- аспаркам 1 таб 3 раза в день 1 месяц для восполнения дефицита калия вымытого диуретиком
- вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц

Если по осмотру глазного дна всё будет хорошо, то более вероятно что это головные боли напряжения со спазмом перикраниальной мускулатуры. В таком случае нужно будет обратиться очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
Пока можно начать принимать миорелаксант для снятия спазма перикраниальной мускулатуры сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 2 мг 2 раза в день 2 недели.

Боли стали меньше - головные? То есть иногда болит голова, сжимает, давит - затылок, виски?

Похоже все таки на головные боли напряжения. Это вот чаще когда люди либо в себе держат часто, малоэмоциональные, нервное напряжение накапливается и вот такие давящие боли дает.
Потеря сознания была на короткий период, быстро пришел в себя? Судорог, ничего такого не было?

Здравствуйте, скорее всего, дело в мышечном спазме и тревожно расстройство. Принимайте фенибут 250мг 3р в день, толизор 150мг 3р в день 1месяц

Если ребёнку сильно головная боль не мешает в медикаментозной терапии нет необходимости, только общие рекомендации по соблюдению режима дня и отдыха . Если мешает - то можно начать с Пантогам , 500 мг утро 7 дней , затем 500 мг утро и 250 день до 17:00 1 месяц вместе с Киндинорм по 10 гранул рассасывать 1 месяц