Результаты поиска

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и описание к МРТ.
Боль под коленной чашечкой при сгибании ноги часто связана с пателлофеморальным синдромом, который усугубляется трохлеарной дисплазией. Основная задача — стабилизировать надколенник и снизить нагрузку на хрящ. При соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный.
Консервативное лечение включает:
1. Ограничение нагрузок
2. ЛФК (упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра)
3. Физиотерапия (ультразвук, магнит, лазер для уменьшения воспаления и отека)
Электрофорез
4. Ношение ортеза или кинезиотейпирование

Медикаментозная терапия:
1. НПВС например Аркоксия 90 мг 1 р/д 7 дней с Омепрозолом 20 мг
2. гель Кетопрофен 5% местно
3. хондропротекторы например Терафлекс для поддержки хряща
4. Внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для улучшения скольжения надколенника и уменьшения трения
5. PRP терапия для стимуляции регенерации хрящевой ткани


Очная консультация травматолога -ортопеда. Контроль МРТ в динамике.

Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и могу порекомендовать следующее:
при повреждении заднего рога медиального мениска нужно определится если частичный разрыв по Stoller 2 степень то: физиотерапия ( УВЧ,электрофорез), ЛФК для восстановления подвижности.
Если полный разрыв 3 степени или блок сустава то артроскопическая операция.
С результатами МРТ на очный осмотр к травматологу.

Частичное повреждение ПКС.
На очном осмотре провести тест Лахмана, Передний "выдвижной ящик"
При стабильном суставе: ортез 3-6 недель, реабилитация ( упражнения на квадрицепс, бицепс бедра)
При нестабильности: реконструкция пёс ( артроскопия)


Ответы на вопросы:
- Гипс: Не требуется, но может быть рекомендован ортез для стабилизации колена.
- Операция: Зависит от степени повреждения ПКС и мениска. Решение принимается после осмотра ортопедом и повторной визуализации (при необходимости).
- Возвращение в спорт: Возможно после полного восстановления (6-12 месяцев). Важен этапный переход к нагрузкам под контролем реабилитолога.

Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос. По результатам МРТ описывают:
Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller 2)
Частичные повреждения (интерстициальные изменения) волокон:
Передней крестообразной связки (ПКС).
Собственной связки надколенника.
Сухожилия медиальной головки икроножной мышцы.
Минимальный реактивный отёк параартикулярных мягких тканей.

Рекомендации по лечению:
Ограничение нагрузки на колено:
Временный отказ от спорта, прыжков, бега и других ударных нагрузок.
Использование костылей или ортеза (по назначению врача) при выраженной боли.
Медикаментозная терапия:
НПВС (ибупрофен) коротким курсом для снятия боли и воспаления.
Локальная терапия: гели/мази с НПВС.
Физиотерапия:
УВЧ, магнитотерапия— для уменьшения отёка и ускорения регенерации.
Кинезиотейпирование — для поддержки сустава.
Лечебная физкультура (ЛФК):
Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена.
Растяжка мышц-сгибателей/разгибателей бедра и голени.
Важно: Начальный этап ЛФК — под контролем реабилитолога.
Ортопедическая коррекция (при необходимости):
Подбор стелек при плоскостопии или нарушении биомеханики стопы.
Контроль динамики:
Повторная консультация ортопеда/травматолога через 4-6 недель.
Повторное МРТ — при сохранении боли или ухудшении состояния.

У подростков дегенеративные изменения мениска часто связаны с перегрузками (спорт, танцы) или аномалиями строения.

Stoller 2 не требует операции, но важно предотвратить переход в Stoller 3 (разрыв).

При соблюдении режима прогноз благоприятный: повреждения мениска и связок могут полностью восстановиться.

Совет: Обратитесь очно к травматологу-ортопеду для составления индивидуального плана реабилитации и исключения сопутствующих патологий (например, гипермобильности суставов).

Здравствуйте, в данной ситуации можно рекомендовать следующее обязательно иммобилизация ортезом не менее 3 недель в дневное время, прием таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 5 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней, местно на область болезненности гель Долобене дважды в день до месяца.
Также можно походить на физиолечение ультразвук с гидрокортизоном и лидокаином.
Консультация травматолога ортопеда.
Здоровья

Здравствуйте.

Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и связки в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Думаю, что эти повреждения и раньше были, но не беспокоили. Сейчас в результате ушиба всё это обострилось.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Но если категорически не хотите делать артроскопию, я распишу консервативное лечение.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Добрый день .
Если не делать операцию ;если не делать операцию ,ваше животное будет дальше жить ,но ситуация с коленкой и тбс будет ухудшаться ,Пателла(коленная чашечка ) с возрастом будет уже не 2 ,а 3 или даже 4 .
А может так и остаться 2.
После неудачного спрыгивание с дивана ,или же пробежки ,она будет выскакивать .
Грубо говоря (как у человека мениск )
То есть коленка гуляет .И будет доставлять животному дискомфорт ,боль.Будет хромать ,потом коленка встанет опять на свое место и животное опять будет бегать как ни в чем не бывало .Некоторые люди не хотят оперировать ; И тогда животным назначаю сперва противовоспалительные -обезболивающие препараты ,при осторожно проблеме -это рикарфа ,римадил ,петкам .и тд .
В дальнейшем уже придерживают животных хондропротекторами :такие как артрогликан или флексиэктив(с обезболивающим действием ).и периодически дают данные препараты .
Что качается операции :операция решает данную проблем .Но иногда и бывают случаи ,что может пройти неудачна ,иногда переделывают ,иногда животное вообще может не вставать на лапу .Если будете опериваться ,то конечно уже у проверенного ортопеда .

? Добрый вечер

? Что нам делать дальше? ➡️ ➡️ ➡️

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Детский Нурофен по 1 таб 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

Пожалуйста!

Здравствуйте, по описанию воспаления в лёгких нет.
УЗИ сердца делали?