Результаты поиска

246 совпадений
Свищ прямой кишки после парапроктита. Операция
27 мая 2024
Добрый день! После вскрытия парапроктита по словам лечащего проктолога стал образовываться свищ и нужна операция. Неосложненный интрасфинктерный свищ. Предлагают операцию по Габриелю. После вскрытия парапроктита прошло чуть больше 3х недель. Врач настаивает сделать операцию...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Александр !
1. Не слишком ли рано делать операцию через 3 недели после вскрытия парапроктита?
Мнения ученых разные на этот чет , но большинство на сегодняшний день считает , что через 2 - 3 недели уже можно !
Логика такова . Сам свищ сам по себе постоянно инфицированная субстанция , сколько бы не лечить и не ожидать и вопрос лишь в стадии самого парапроктита , чтобы он был локализован , чтобы вокруг очага парапроктита успел сформироваться защитный воспалительный вал , ограничивающий очаг парапроктита
и свища от здоровых тканей ! Такой Вал начинает формироваться как правило в разгар воспаления с первых дней воспаления и окончательно формируется через 7 - 10 дней ! Так что , срок 3 недели это нормальный срок , зараза во время операции в окружающие ткани разноситься не будет !

2. Делать ли операцию по Габриелю или лучше выбрать другой способ?
Не думаю , что профессиональный проктолог держит в уме то , как бы не оступиться и сделать всё точь - в - точь очень давно ! Суть операции при иссечении свища
проста : НУЖНО ИССЕЧЬ ВЕСЬ СВИЩ РАДИКАЛЬНО , ОТ ОТВЕРСТИЯ НА КОЖЕ ДО ОТВЕРСТИЯ В КИШКЕ И ПОСТАРАТЬСЯ ПРИ ЭТОМ КАК МОЖНО МЕНЬШЕ ТРАВМИРОВАТЬ АНАЛЬНЫЙ СФИНКТЕ !
Суть в этом ! А назовем это по Габриелю или например,
по Рагулину , это не так важно ( это , с долей шутки, конечно)!

3.Насколько сложна эта операция и что меня ждет?
Делают эту операцию как правило под спинномозговой (или эпидуральной ) анестезией !
Операция Габриэля , как писал я выше , заключается в иссечении свищевого хода полностью от наружного отверстия до дна гнойной полости по зонду, введенному в его просвет или до отверстия в полости прямой кишки , если говорим о полном свище ! После этого иссекают прилежащую к свищу кожу и все остальные соседние ткани, пораженные воспалением. В случае единичного свищевого хода, как в Вашем случае , без рубцовых изменений вокруг после его иссечения оставшаяся полость может быть ушита наглухо. Если же уверенности в отсутствии распространения воспаления на соседние ткани нет, то после его удаления на несколько дней оставляют дренаж. Продолжительность операции разная , зависит от сложности свищевого хода , в Вашем случае , раз ход не осложненный , то думаю операция продлится минут 30 - 40 !

4. Просьба посмотреть вложенный файл МРТ и сказать: без операции точно не обойтись?
Нужна операция однозначно , без неё никак !
И тянуть долго не желательно , чтобы не превращать простой свищ в сложный !

Вот так выглядят ответы на все Ваши вопросы !
Здоровья Вам и удачи !
Новорожденный не писает после наркоза
28 июля 2023
Здравствуйте, объясните пожалуйста почему новорожденный ему 1,5 месяцев не писает после операции по удаление парапроктита, до операции не кормила 4 часа, памперс был полный когда забрали на операцию, в 6 часов вечера я его уже покормила, сейчас время уже пол 10, а он ещё не...
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вера, это может быть связано с тем , что сегодня вы малыша меньше кормили

И возможна такая реакция на медикаментозное вмешательство

Сейчас кормите малыша в привычном режиме и ближайшие часы наблюдайте за характером мочеиспусканий
Геммороидектомия и отсрочка от мобилизации
29 ноября 2022
Добрый день! Предстоит операция по удалению геморроя и иссечению хронического парапроктита. На какой срок после операции должна быть предоставлена отсрочка от мобилизации? На 6 месяцев как, например, при лазерной коррекции зрения, или меньше?И главное! Если все же положено 6...
Александр
Вопрос закрыт
После геморроидэктомии по усмотрению врача категория Г присваивается на срок 1,5-2 месяца. Если к этому моменту не произошло заживления ран, то раны считаются длительно незаживающими и это уже другая история. Если будет требоваться лечение, то отсрочка будет продлена, если нет, но симптомы сохраняются, то категория В. Если все хорошо, но есть остаточные явления после операции, то после операции должна быть категория Б, и если проктолог напишет в заключении "здоров", то категория А.
Парапроктит
13 сентября 2022
Здравствуйте. У ребёнка в 5 и 6 месяцев было вскрытие острого гнойного парапроктита. Сейчас ему 8. При подмывании как-будто ощущается припухлость, но визуально ничего нет, кроме покраснения вокруг отверстия анального. Сдавали анализы на дисбактериоз, педиатр сказала всё...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Как ребёнок какает ? Жалобы по самочувствию есть?
Если выраженного беспокойства нет ,то ничего не лечим.
Чем Заменить цефтриаксон ?
3 января 2022
Здравствуйте, попала на приём к врачу хирурга узнать насчёт шишки которая быстро образовалась и начала болеть за 3-4 дня , врач сказал гнойник парапроктита, срочно нужно вскрывать , прошла операция в районе 20 минут вскрыли гнойник, Доктор прописал делать уколы Цефтриаксон 1...
Жанна, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Можно Ципролет 500мг по 1 таб 2 раза в день, 7-10 дней.
Ежедневная перевязка с раствором хлоргексидин и мазь Офломиелид.
Рецидив свища прямой кишки
9 августа 2021
Здравствуйте!31 марта была операция по удалению свища прямой кишки (после парапроктита). Несколько дней назад в послеоперационном рубце открылся новый свищевой ход. Чувствуется пульсация, жжение, боль отдается в поясницу. Врач, который меня оперировал, сейчас в отпуске до...
Оксана
Вопрос закрыт
Для МРТ слишком ранний срок после операции, этот метод хорошо видит сформированные свищи, но плохо воспалительные инфильтраты и про факту никакой информации про рецидив свища нет. УЗИ на текущий момент лучше.
Кстати, можно заказать расшифровку МРТ у другого специалиста, есть сервисы МРТ online, можно получить другое мнение врача или более детальное описание интересующей области. Если у Вас есть диск.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет