Результаты поиска

Добрый день, схему вы подобрали правильно, однако я как врач не рекомендую прием антибактериальных препаратов без назначения врача. Но раз начали то продолжайте прием полным курсом, т.е. 14 дней, для того чтобы не спровоцировать развитие резистентности.

Касательно выявления данной бактерии при проведении ФГДС - вопрос спорный, быстрые уреазные тесты часто дают как ложноположительные так и ложноотрицательные результаты. Лучше всего отдавать предпочтение 13С дыхательному уреазному тесту либо сдавать кал на антигены бактерии методом ИХА. Поэтому через 4 недели после окончания курса терапии рекомендуется сдать контроль с помощью одного из перечисленных обследований.

Можно добавить фосфалюгель через 40 минут после приема пищи в обед, лучше разводить с приемом других препаратов, так фосфалюгель может снижать их всасывание и эффективность. Так же возможен ситуационный прием независимо от приема пищи при боли в эпигастральной области или изжоге.

Здравствуйте, противогрибковые без подтверждения (гистология) я бы не назначала. Вы правы что ГКС могли вызвать местную иммуносупрессию.
Рекомендовано продолжить прием ИПП до 4 недель, далее можно уменьшить дозировку до 20 мг в сутки еще 4 недели, препарат висмута можно заменить на ребамипид курсом 4 недели, так же для пищевода для снятия воспаления альфазокс 1 саше 3 раза в сутки 4 недели.
При боли можно тримебутин 200 мг 2-3 раза в сутки 4 недели
По поводу взаест в желчном пузыре, в первую очередь рекомендуется регулярный приём пищи, чтобы не было застоя, делать акцент лучше на растительные жиры
А в качестве медикаментозной терапии используют: урсодезоксихолевую кислоту 10 мг на кг массы тела на 2 месяца (по заключению гастроскопии не противопоказано )

Добрый день, Анна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Смотрю протокол исследования, что обращает на себя внимание.
Заброс желудочного содержимого в пищевод, заброс содержимого ДПК в желудок (желчи), воспаление слизистой желудка,эрозии антрального отдела.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме, в качестве методов дополнительной диагностики рекомендуют:
Так как экспресс-тест,проводимой во время ЭГДС не всегда нам дает 100% уверенность в результате.
Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования.
а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее инфекцию не лечили.
При отрицательном результате:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 1 месяца.
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца, на фоне его приема черный стул.
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 1 месяца.

Эрозии хорошо заживают, эпителизируются, в среднем это занимает от 2х до 4х недель.
Урсосан и желчегонные препараты при наличии эрозивных дефектов слизистой принимать не рекомендуется.
Различают физиологический и патологический рефлюкс ДГР.
Патологический может развиваться по причине наличия функциональных нарушений работы верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Например, функциональной диспепсии.
Основным провоцирующим фактором которой выступает тревога, стресс,переживания.
Лечим прежде всего то, что провоцирует ДГР.

Также хочется отметить, что ДГР, может быть абсолютно нормальной реакцией, если например ЭГДС проводилось без наркоза пациенту или был выраженный рвотный рефлекс.

Здравствуйте! Ганатон за 30 минут до еды , Рабепразол за 20 минут до еды, Денол через 45-60 мину после еды, Альфазокс на ночь . После окончания приема Денола - Ребагит после еды. Если Альфазокс сейчас необходим 3 раза в день - то Ганатон за 30 минут до еды, Рабепразол за 20 минут до еды, Альфазокс через 1 час после еды и на ночь. После окончания приема Адьфазокса -Денола и затем Ребагит.

Здравствуйте! Баксет - после окончания приема антибиотиков. Урсофальк и Итомед можно подключать уже сейчас .

Добрый день
Нельзя выполнять для контроля лечения хеликобактера анализ крови!!!либо с13 урезанный дыхательный тест или кал на антиген хеликобактер и не ранее 6 нед после завершения лечения!
Что по ЭГДс? По жалобам?

Здраствуйте!
Продолжайте принимать препараты, т.к. эрозивный процесс в желудке присутствует. По результатам гистологии будет коррекция лечения, уточнят есть ли атрофия гистологически.
На хеликобактер анализ сдавали ране?

Перед едой вам необходимо принимать гевискон или альмагель, или фосфолюгель, по 1 мерной ложке, гевискон ещё принимается 4-ый раз на ночь. После еды через 20 минут нольпазу 20 мг 1 раз в день, спать необходимо на высокой подушке, питаться маленькими порциями по 150-200 но за один прием 4-6 раз в день, обязательно соблюдайте диету, после еды в течение 2-3 часов не принимать горизонтальное положение. Дыхательный тест выполнять необходимо через 1 месяц после окончания терапии,не ранее

Здравствуйте! УЗИ брюшной полости делали сейчас или ранее - результаты? На ФГДС есть заброс желчи в желудок или двенадцатипрестную кишку? Если начал и пить Де-нол - его пить не менее 1 месяца по 2 табл 2 раза за 30 минут до еды. При рефлюкс-эзофагит Омез неэффективен, рекомендую поменять его на Ультоп (20мг) или Панум (40мг) по 1 табл утром натощак 1 месяц. Если на этом фоне отрыжка и изжога сохраняются - пропить Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза за 30 минут о еды 10-14 дней - 1 упаковка на курс. Придерживайтесь диеты № 1 - 1 месяц при обострении. Полип при условии доброкачественности по биопсии контроль 1 раз в 1-2 года. По поводу одышки - сердце обследовали?

Здравствуйте! Надо сделать гастроскопию.Сейчас принимайте омез 1кх2р