Результаты поиска

Здравствуйте!

В подобных случаях рекомендуют отменить приём монтелукаста и начать приём жаропонижающих,т.к. парацетамол рекомендуют принимать не более 4 раз в сутки.


Чаще всего монтелукаст "уменьшает" аденоиды при подтверждённой аллергии, если же у ребенка аденоидит не на фоне аллергии, а на фоне частых ОРВИ, вероятнее всего эффект будет, но минимальным.

При частых рецидивирующих отитах рекомендуют по возможности воздержаться от посещения детского сада, т.к. каждый насморк = отит = антибиотик и это замкнутый круг, потому что ребенок маленький еще, для каких либо манипуляций.

Здравствуйте

Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как вероятную причину таких симптомов? Мазок сдавали из носа или из горла?

В общем анализе крови вариант нормы

Выздоравливайте!

Татьяна, здравствуйте! Клиника лактазной недостаточности это жидкий пенистый скрипучий стул, который раздражает попу. Генетический анализ не используется в детской практике, жто пнализ для взрослых. Паразиты тоже дают кишечную симптоматику
Утомляемость из-за заложенности носа,потому что мозг не получает кислород. Вам нужна консультация аллерголога.

Здравствуйте, Нина! Давайте разберем результаты ИФА крови вашего ребенка и наметим дальнейший план действий.

Из значимых находок в анализах:

1. Положительные IgG к вирусу герпеса 6 типа (HHV-6), что говорит о перенесенной ранее инфекции. HHV-6 может давать длительный субфебрилитет, лимфаденопатию, рецидивирующие ОРВИ у детей.

2. Высокоавидные IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ) - признак давней инфекции, скорее всего внутриутробной. ЦМВ может быть причиной аденоидита, рецидивирующего отита, длительного кашля у детей.

3. Слабоположительный титр IgG к микоплазме хоминис, что может указывать на вялотекущую инфекцию. Микоплазма способна колонизировать слизистую носоглотки и вызывать аденоидит.

4. Остальные инфекции (аспергиллез, кандидоз, хламидиоз, токсокароз и др.) маловероятны, т.к. антител к их возбудителям не обнаружено.

5. На основании клинической картины (аденоидит, отиты, затяжные ОРВИ) и лабораторных данных, можно думать о течении у ребенка хронической вирусной (HHV-6, ЦМВ) и микоплазменной инфекции на фоне сниженного иммунитета (о чем говорит эпизод нейтропении в ОАК).

Мои рекомендации:

1. Продолжить наблюдение у ЛОР-врача. Вопрос об операции решать индивидуально, с учетом размеров аденоидов, выраженности и частоты отитов, степени нарушения носового дыхания. Альтернатива - динамическое наблюдение на фоне консервативной терапии.

2. Пройти консультацию иммунолога для оценки иммунного статуса и необходимости иммунокоррекции (интерфероны, индукторы интерферонов, иммуномодуляторы). Возможно, потребуются дополнительные анализы (имунограмма и др.).

3. Сдать мазок из зева на микоплазму методом ПЦР. При выявлении - пролечить курсом макролидов (азитромицин, кларитромицин) под контролем анализов.

4. Противовирусную терапию (ацикловир, ганцикловир) в отношении герпесвирусов проводить только при признаках активной инфекции (лихорадка, лимфаденопатия, ухудшение течения аденоидита).

5. Уделить внимание укреплению иммунитета немедикаментозными методами - закаливание, полноценное питание, рыбий жир, режим дня, увлажнение воздуха в квартире.

6. Контроль ОАК и мазка из зева 1 раз в 3 месяца на фоне лечения или при ухудшении состояния.

Будьте здоровы! Не забывайте, что все назначения должен делать ваш лечащий врач после очного осмотра ребенка. Выздоравливайте!

Здравствуйте, серьезных воспалительных отклонений в анализе крови нет, однако повышены эозинофилы. В данный момент имеются данные за текущий инфекционный или аллергический процесс?

Аквамарис стронг продолжайте использовать до 4-5 раз в сутки

Здравствуйте, анализ крови сдавали перед назначением антибиотика?

Вазомоторный ринит бывает и у детей более младшего возраста.
Сделайте риноцитограмму из носа.

1) положение "нос кверху"- это стоя, запрокинув голову назад или лежа на спине, голову не поворачивать.
2)Ринофлуимуцил - двухеомпанентныц препарат, он облегчает дыхание, разжижает
и выходит слизь. Снуп- только сужается сосуды, облегчает дыхание. Я рекомендую взять Ринофлуимуцил, если на ночь будет сильно закладывать нос , то на ночь добавить СНУП.
3) Сами вы, не имея опыта , не определите , чтт у ребёнка: аденоиды, насморк или синусит, нужно смотреть в нос

Здравствуйте! Тошнота и рвота с применением Авамиса не связана. При обострении аденоидита может наблюдаться постназальный затек, когда отделяемое из носа стекает по задней стенке глотки и может вызывать кашель.
Монтелукаст при лечении аденоидита не показан, данный препарат применяют только для лечения аллергических заболеваний.

Если М и G, то нужно сдать для начала ПЦР из зева на ЦМВ (определить активность процесса на данный момент). А после проконсультироваться с инфекционистом о дальнейших ваших действиях. Если только G, то при отсутствии жалоб ничего делать не нужно, но помнить , что был контакт.