Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2614931

Аденоиды 1-2 степени

Здравствуйте! Дочке 3 года. При ОРВИ слизь стекает по задней стенке ,сама болезнь в большую часть протекает легко и быстро, но беспокоит постоянный кашель и особенно по утрам ,доходит до рвоты . Соплей снаружи почти не бывает и не замечаем, поэтому один раз дошло до левостороннего гнойного отита. Лор врачи ставят 1-2степень аденоидита , лечение Авамис,Полидекса,антигистаминные ,но результата нет никакого. Промывание Бактериофагами помогает ненадолго. Назначили Лазер ,не знаю из-за этого ли ,но первый раз сопли пошли "на улицу" и появилась возможность сморкаться. Сдали анализы ,прикрепляю. В садик практически не ходит ,и к 2 дня ходит и потом месяца 3 кашляет . Сон по ночам плохой ,все затекает ,кашляет ,плачет, храпит. Днём иногда гнусово разговаривает.

35 лет
11 Ноября 2024·Просмотров: 130·Дилара

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как вероятную причину таких симптомов? Мазок сдавали из носа или из горла?

В общем анализе крови вариант нормы

- отвечает СпросиВрача –
Дилара
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте
Все Лор врачи смотрели только отоскопии. Аденоиды серого цвета по мнению врачей,аллергическая. Анализ на иммуноглобулин Е будем сдавать только в следующий понедельник. Мазок сдавали из горла .
Лечение антигистаминными Зодак или Зиртек на ночь и капли виьроцила улучшений не дали.

Аденоиды не видны при осмотре отоскопом

Прикрепите результат мазка к вопросу

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке стоит использовать називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

- отвечает СпросиВрача –
Дилара
Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила результат анализа мазка из носа. Насморка стало меньше ,но все же есть . На данный момент пользовались только аквамарисом , нозанекс до анализа не стала капать.Смущает гнусавость ребенка.

В риноцитограмме вариант нормы у ребёнка

В Таких ситуациях стоит продолжать местное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК норма
В мазке золотистый стафилококк - это условно-патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве

Не бывает ли сухих желтых корочек в носу?

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 2-3 месяца

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

- отвечает СпросиВрача –
Дилара
Клиент

Маргарита Александровна, бывает ее беспокоит в носу что-то ,пальцами кавыряет,но в большинстве случаев сопли прозрачные и тягучие. Влажность поддерживаем , температура конечно выше т к. Хоть отопление и выключено ,но квартира нагревается.
Нужно ли капать Деринат и давать Ликапид ,хотела бы услышать мнение ?

- отвечает СпросиВрача –
Дилара
Клиент

Маргарита Александровна, забыла написать использовали ранее гипертонический раствор сопли выходят хорошо ,но потом на ночь будто слизи больше остаётся в носоглотке и во сне все булькает ,это значит не до конца все вышло и мы не верно использовали ?

Скорее всего это новая слизь образуется
Нет, ни деринат ни липокид использовать не надо
Данные препараты не имеют доказанной эффективности

Принятый ответ

Здравствуйте
Мазок и кровь в норме.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Сдайте планово Риноцитограмму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.