Что вас беспокоит?
Аденоиды 1-2 степени
Здравствуйте! Дочке 3 года. При ОРВИ слизь стекает по задней стенке ,сама болезнь в большую часть протекает легко и быстро, но беспокоит постоянный кашель и особенно по утрам ,доходит до рвоты . Соплей снаружи почти не бывает и не замечаем, поэтому один раз дошло до левостороннего гнойного отита. Лор врачи ставят 1-2степень аденоидита , лечение Авамис,Полидекса,антигистаминные ,но результата нет никакого. Промывание Бактериофагами помогает ненадолго. Назначили Лазер ,не знаю из-за этого ли ,но первый раз сопли пошли "на улицу" и появилась возможность сморкаться. Сдали анализы ,прикрепляю. В садик практически не ходит ,и к 2 дня ходит и потом месяца 3 кашляет . Сон по ночам плохой ,все затекает ,кашляет ,плачет, храпит. Днём иногда гнусово разговаривает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как вероятную причину таких симптомов? Мазок сдавали из носа или из горла?
В общем анализе крови вариант нормы
Анна Юрьевна, здравствуйте
Все Лор врачи смотрели только отоскопии. Аденоиды серого цвета по мнению врачей,аллергическая. Анализ на иммуноглобулин Е будем сдавать только в следующий понедельник. Мазок сдавали из горла .
Лечение антигистаминными Зодак или Зиртек на ночь и капли виьроцила улучшений не дали.
Аденоиды не видны при осмотре отоскопом
Прикрепите результат мазка к вопросу
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке стоит использовать називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, прикрепила результат анализа мазка из носа. Насморка стало меньше ,но все же есть . На данный момент пользовались только аквамарисом , нозанекс до анализа не стала капать.Смущает гнусавость ребенка.
В риноцитограмме вариант нормы у ребёнка
В Таких ситуациях стоит продолжать местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК норма
В мазке золотистый стафилококк - это условно-патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве
Не бывает ли сухих желтых корочек в носу?
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 2-3 месяца
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, бывает ее беспокоит в носу что-то ,пальцами кавыряет,но в большинстве случаев сопли прозрачные и тягучие. Влажность поддерживаем , температура конечно выше т к. Хоть отопление и выключено ,но квартира нагревается.
Нужно ли капать Деринат и давать Ликапид ,хотела бы услышать мнение ?
Маргарита Александровна, забыла написать использовали ранее гипертонический раствор сопли выходят хорошо ,но потом на ночь будто слизи больше остаётся в носоглотке и во сне все булькает ,это значит не до конца все вышло и мы не верно использовали ?
Скорее всего это новая слизь образуется
Нет, ни деринат ни липокид использовать не надо
Данные препараты не имеют доказанной эффективности
Принятый ответ
Здравствуйте
Мазок и кровь в норме.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Сдайте планово Риноцитограмму
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 8 часов назад10 ответов
- 8 часов назад10 ответов
- 9 часов назад3 ответа