Результаты поиска

Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
По данным МРТ есть признаки синовита тазобедренных суставов( воспаление синовиальной облочки)
В таких случаях рекомендуют:
--При синовите неясной этиологии и болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.
Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

Лечение назначить по такому заключению нельзя, но можно рекомендовать стартовое противовоспалительное лечение, если есть боли в суставе. После уточнения диагноза на МРТ, его корректируют.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На предстваленных рентгенограммах перелома нет.
Имеем дело с ушибом.
Рекомендации:
-Покой
-НПВС при болях(десткий Нурофен)
-мазь НПВС (Найз гель)
Всего наилучшего!

Здравствуйте.
По данным обследований у пациентки трохантерит. Лечить нужно комплексно.
Препараты и процедуры применять сразу, а не по очереди. Тогда можно ожидать эффект.

Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Многим помогает MBST - терапия.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA

Из тех анализов, которые нужны, есть только Кл ан крови с СОЭ.
Ревмопроб нет никаких. Их нужно сдать.
Они показывают общие причины воспаления в суставах.

Здравствуйте.
Боль при отведении бедра в ТБС, говорит только о том, что проблема связана именно с ТБС, а не с поясницей или гинекологией.
Этот симптом наблюдается, например, при коксартрозе, растяжении связок и сухожилий в промежности, трохантерите и др.

Если связывать данный симптом с травмой коленного сустава, то можно предположить, что так отреагировали мышцы бедра, которые удалённым концом крепятся в области коленного сустава.
Но откровенно говоря, такая идея притянута за уши.

Можно обратиться очно к травматологу, чтобы прощупал и проверил симптомы или сделать МРТ и прикрепить сюда заключение. Иначе не разобраться.

Его можно сдать, но он не имеет диагностической ценности т к причин для его повышения достаточно и при метастазах в костях он вовсе может и не подняться.

Начнем с того, что если боли физ нагрузках нет и отведение в ТБС безболезненно, то очаг патологии находится в поясничном отделе позвоночника.
Онемение, мурашки в области ТБС - это симптомы нейропатии бедренного и срамного нерва, а если по ягодице и зажней поверхности бедра, то вовлечен и седалищный нерв.

Пока дело не дошло до выраженого болевого синдрома, лучше сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Медикаментозно никакие препараты пока не нужны.
Можно витамины группы В в любом виде.
Будет вполне достаточно массажа, иглоукалывания, электрофореза с новокаином на поясничный отдел позвоночника. По 10 процедур.

Что касается ЛФК.
Есть одно важное правило - нельзя преодолевать боль. Поэтому без фанатизма, ничего не разрабатываем.
Если какое-то упражнение вызывает боль, нужно сократить частоту, уменьшить амплитуду или, вообще, исключить его.

Дальнейшие рекомендации по результатам МРТ.

П.С. Об инфекциях речь не идет от слова "совсем".
Не читайте на заборах и в санузлах - это портит нервы. )

Ну, пояснично-крестцового отдела МРТ точно нужно.

Что касается ТБС, то можно сэкономить и сделать рентген, но если финансы позволяют - делайте МРТ.