Результаты поиска

Question 1

Бурсит локтя

6 февраля

Здравствуйте, уважаемые доктора. Уже обращалась ранее, действовали по рекомендациям. Муж упал, ушиб локтя, через пару дней после носки очень тяжелых сумок образовалась шишка на локте-бурсит.По приезду сделали пункцию, выписали нпвс и компрес, на след. День опять жидкость,...

Наталия

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-02-06T20:46:34+03:00

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос и прошлый раз всё подробно расписал.
За месяц ничего нового наука не придумала.
Можно ещё раз (последний) сделать пункцию, ввести Дипроспан плотно перебинтовать.
Больше повторять пункции с Дипроспаном не стоит. Препарат гормональный и увлекаться нельзя.

Чтобы не рецидивировало, нужно при физ нагрузках плотно бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Но и это не гарантирует от рецидива.
Когда закончится вахта, рассматривайте по м\ж оперативное радикальное удаление кисты с капсулой.
Потому что при физической работе, скорее всего, будут рецидивы.

Рекомендации по местному лечению в прошлом вопросе были и нет смысла повторять.
Ахиллобурсит сюда отношения не имеет. В организме ничего не сбилось, но организму не нравится, когда его перегружают.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Question 2

Тенденит, бурсит

4 ответа

24 января

Добрый день, уважаемые доктора!Прежде всего хотела бы выразить признательность за ту невероятную работу, что вы делаете!Вопрос у меня следующий. После постинъекционного абсцесса ягодичной мышцы (вскрывали три раза с незначительным разрывом по времени в 2-3 месяца в 2023...

Татьяна

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-01-24T20:26:15+03:00

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Скорее всего имеем дело с трохантеритом ( воспаление
сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу )
это вызывает боль .

Причина:дегенеративные изменения и рубцовые изменения

Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.

Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

- Может ли быть такая индивидуальная реакция на препарат Дипромет?
- может быть.
- Нужны ли сенситивные антибиотики с учетом того, что с момента трехкратного абсцесса они так и не назначались?
-желательно было пройти курс антибактериальной терапии после вскрытия абсцесса.
Если температура будет держаться,то можно пройти курс антибактериальной терапии.
Гнойный хирург сказал, что: бактерия - дрянь и любит устроить гнойные абсцессы.

Всего самого наилучшего!

Question 3

Бурсит локтя?

4 ответа

14 января

Здравствуйте, 9.01. Муж упал и ударился логтем, поднывал когда лежал на нем. 12.01. Носил очень тяжелые сумки и после этого заболел локоть. 13.01. образовалась шишка с ощущением жидкости внутри, локоть горячий, болит когда облокачивается. Что это может быть и помогите с...

Наталия

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-01-14T22:22:59+03:00

Здравствуйте.
По фото и описанию случая больше данных за посттравматический бурсит локтевого сустава.
Сейчас идет активное воспаление и главная задача избежать нагноения.
Нужна пункция или лучше вскрытие бурсы. Жидкость нужно выпустить. Иначе будет флегмона и гнойный артрит.

В таких случая обычно рекомендуют:

1. Руку строго носить на косыночной повязке, покой, не травмировать, не греть.
2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
3. Антибиотики Панцеф 400 мг 1р в день.
4. Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом.
5. Красные флаги - увеличение отека, красноты, температура, дергающая боль - это признаки нагноения - тогда уже и до сепсиса не далеко будет.
6. Лечение у хирурга\травматолога по м\ж

Question 4

Странный бурсит

2 ответа

27 декабря 2024

С начала. в 2020 году заболел левый локоть. При опирании на него ощущение что на крошку опираюсь. На самом месте было небольшое покраснение и шелушение. Расковыряла. Достала камушек белого цвета, диаметром ок 1 мм.ноябрь 2024. Ничего не болело. Тот же левый локоть. Случайно...

Евгения

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-27T20:35:33+03:00

В целом это суть одна и та же, что я написала выше, это отложение солей кальция, просто Вы же не могли вытащить кальцинат из бурсы, она же глубже находится. Хотя отложение солей могло случиться и в бурсе в том числе
Нужно посмотреть паратгормон кстати тоже, (просто у меня также мысли постепенно приходят)

Question 5

Подпяточный бурсит

3 ответа

8 декабря 2024

Добрый день .2 недели назад сильно заболела левая пятка ,боль локализована в центре . Боль сильная ,наступать на пятку невозможно .Обратилась к ортопеду .Сделан рентген и УЗИ.Диагноз поставлен (воспаление бурсы (подпяточный бурсит ).были назначены нестероидные...

Диана, Иваново

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-10T09:43:56+03:00

Вам нужно обратить внимание, чтобы был пьезоэлектрический фокусный аппарат.
Такой, как по ссылке. В параметры не лезьте. Я на таком УВТ уже 15 лет работаю и не знаю заранее, какие параметры подойдут следующему пациенту.
Не зря процедуру делает врач. Все параметры изменяют и настраивают под конкретного пациента во время процедуры.
Иначе и медсестра могла бы включить в розетку и стандартно как и остальную физиотерапию проводить.

УВТ дело тонкое. Результат зависит на 50% от аппарата и на 50% от умения врача.

П.С. Мне кажется, что Вы опять в какую-то крайность впадаете.
Волшебной процедуры или таблетки нет. Работает всё в комплексе. С таблетками, мазями, блокадой, стельками.
Только УВТ сейчас уже то же не поможет. Всё следует делать одновременно.

В общем, всё уже написано и переговорено. Выздоравливайте.

Question 6

Бурсит локтя

5 ответов

8 ноября 2024

Добрый день. 6.11 у меня резко заболел локоть в ночи. Была такая боль, что я вообще терпеть не могла, написала вопрос сюда на сайт. По фото сказали, что бурсит. У меня на грудном вскармливании ребенок. Прописали парацетомол и ибупрофен гель. Хирурга, который делает пункции...

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Лембич Игорь · Answer · 2024-11-08T16:16:02+03:00

Лембич Игорь

Стоит обратиться, у Вас острый случай

Question 7

Препателлярный бурсит

3 ответа

24 октября 2024

МР-картина полудискоидной конфигурации латерального мениска с комбинированным разрывом. Несвежее интерстициальное повреждение передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения правого коленного сустава по типу гонартроза 2 стадии. Препателлярный бурсит. В...

Виктория

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-10-25T10:22:35+03:00

Посмотрел. Пока можно не оперировать, но в перспективе потребуется артроскопия.
Латеральный мениск повреждён критично и когда заболит, консервативное лечение не будет иметь смысла.

По поводу препателлярного бурсита обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Нужно сходить на приём к травматологу очно.
При наличии существенного выпота в препателлярной сумке показана пункция бурсы, эвакуация жидкости с введением в полость раствора Дипроспана (или без него).
Необходимость пункции и необходимость Дипроспана определяется очно.
После пункции накладывают тугую повязку.

Иногда бурсит отличается рецидивирующим течением и пункции повторяют 2-3 раза.
Если всё равно в бурсе накапливаются жидкость, возникают показания к оперативному лечению - иссечение бурсы.
До операции дело доходит редко, но случается.