Результаты поиска

128 совпадений
Прошу помочь с приемом леркамена
9 марта
Уважаемые доктора, добрый вечер. Мне 35 лет. Рост 172Вес 120Курю, употреблял алкоголь (после скачка АД не употребляю).Хронические заболевания: АГ, СД-2 типа инсулинозависимый неосложненный, панкреатит, гайморит.На этой неделе во вторник был гипертонический криз (я так...
Алексей, Балашиха
Вопрос закрыт
Поняла. Можете тогда продолжать прием в дозировке 5 мг, чтобы избежать давления низкого давления.
Свищ прямой кишки после парапроктита. Операция
27 мая 2024
Добрый день! После вскрытия парапроктита по словам лечащего проктолога стал образовываться свищ и нужна операция. Неосложненный интрасфинктерный свищ. Предлагают операцию по Габриелю. После вскрытия парапроктита прошло чуть больше 3х недель. Врач настаивает сделать операцию...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Александр !
1. Не слишком ли рано делать операцию через 3 недели после вскрытия парапроктита?
Мнения ученых разные на этот чет , но большинство на сегодняшний день считает , что через 2 - 3 недели уже можно !
Логика такова . Сам свищ сам по себе постоянно инфицированная субстанция , сколько бы не лечить и не ожидать и вопрос лишь в стадии самого парапроктита , чтобы он был локализован , чтобы вокруг очага парапроктита успел сформироваться защитный воспалительный вал , ограничивающий очаг парапроктита
и свища от здоровых тканей ! Такой Вал начинает формироваться как правило в разгар воспаления с первых дней воспаления и окончательно формируется через 7 - 10 дней ! Так что , срок 3 недели это нормальный срок , зараза во время операции в окружающие ткани разноситься не будет !

2. Делать ли операцию по Габриелю или лучше выбрать другой способ?
Не думаю , что профессиональный проктолог держит в уме то , как бы не оступиться и сделать всё точь - в - точь очень давно ! Суть операции при иссечении свища
проста : НУЖНО ИССЕЧЬ ВЕСЬ СВИЩ РАДИКАЛЬНО , ОТ ОТВЕРСТИЯ НА КОЖЕ ДО ОТВЕРСТИЯ В КИШКЕ И ПОСТАРАТЬСЯ ПРИ ЭТОМ КАК МОЖНО МЕНЬШЕ ТРАВМИРОВАТЬ АНАЛЬНЫЙ СФИНКТЕ !
Суть в этом ! А назовем это по Габриелю или например,
по Рагулину , это не так важно ( это , с долей шутки, конечно)!

3.Насколько сложна эта операция и что меня ждет?
Делают эту операцию как правило под спинномозговой (или эпидуральной ) анестезией !
Операция Габриэля , как писал я выше , заключается в иссечении свищевого хода полностью от наружного отверстия до дна гнойной полости по зонду, введенному в его просвет или до отверстия в полости прямой кишки , если говорим о полном свище ! После этого иссекают прилежащую к свищу кожу и все остальные соседние ткани, пораженные воспалением. В случае единичного свищевого хода, как в Вашем случае , без рубцовых изменений вокруг после его иссечения оставшаяся полость может быть ушита наглухо. Если же уверенности в отсутствии распространения воспаления на соседние ткани нет, то после его удаления на несколько дней оставляют дренаж. Продолжительность операции разная , зависит от сложности свищевого хода , в Вашем случае , раз ход не осложненный , то думаю операция продлится минут 30 - 40 !

4. Просьба посмотреть вложенный файл МРТ и сказать: без операции точно не обойтись?
Нужна операция однозначно , без неё никак !
И тянуть долго не желательно , чтобы не превращать простой свищ в сложный !

Вот так выглядят ответы на все Ваши вопросы !
Здоровья Вам и удачи !
Сыпь по телу, краснота ладошек, шелушение ладошек
31 марта 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи! Дочка, 2 года 3 месяца переболела ОРВИ, 2 дня темп., кашель сопли рекой, ларинготрахеит неосложненный, кашель был 1,5 недели. Потом выздоровление. Но после всего этого появилась сыпь, похожа на лёгкую гусиную кожу, не красная, в районе наружной...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алина
У Вас классическое проявление энтеровирусной инфекции, а конкретно синдром рука-нога-рот( вирус Коксаки)
Это проявление вирусной экзантемы
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Купание ограничить, можно только подмывать
Мочалкой не тереть
Стараться не чесать, не ковырять
Одевать ребёнка в свободную, хб одежду
Витамин Д профилактически, дозировка согласно возрасту

После перенесенного данного заболевания, может быть проявление эксфолиативного кератолиза
То есть кожа пальцев рук и стоп может шелушиться или облазить
Рекомендации:
На сколько возможно ограничить контакт с водой на период лечения
Наружно цикапласт б5 от ля рош посей 3р в день до полного разрешения
Не ковырять
Не чесать
Смогу ли я ходить?
13 октября 2023
диагноз при выпискеОсновной диагноз:T02.80 Сочетаная травма: 34МТ.Ушио головного мозга тяжелой степени.позвонка.неосложненный перелом зубовидного отростка С2 позвонка, Закрытый осложненный компрессионный перелом тел. верхнего угла Th1 позвонка.Закрытые переломы остистых и...
Валерия, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам показано стационарное специализированное лечение в НИИ нейрохирургии типа Бурденко. Вас туда может направить главный специалист Минздрава по месту жительства.
Корректировка лечения при переломе 12 грудного позвонка 1 ст и сопутствующих заболеваний атеросклероз, гипертоническая болезнь
14 августа 2023
Добрый вечер. Мама, 78лет, упала 4дня назад, получила неосложненный перелом 1ст 12 грудного позвонка. Было проведено МРТ и назначено лечение: Толперизон 50мг 2р/д 14дн, Лорноксикам 8мг 2р/д 6дн, Габапентин 300мг до 3р/д, Остеопар 70мг раз в неделю. Полужесткий позвоночный...
Наталия, Новороссийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталия, рабочее давление у мамы какое? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Подбор лечения при переломе 12 грудного позвонка 1 ст и сопутствующих заболеваний атеросклероз, гипертоническая болезнь, остеопороз
14 августа 2023
Добрый вечер. Мама, 78лет, упала 4дня назад, получила неосложненный перелом 1ст 12 грудного позвонка. Было проведено МРТ и назначено лечение: Толперизон 50мг 2р/д 14дн, Лорноксикам 8мг 2р/д 6дн, Габапентин 300мг до 3р/д, Остеопар 70мг раз в неделю. Полужесткий позвоночный...
Наталия, Новороссийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Корректировать дозу НПВС и\или препаратов от ГБ заочно не представляется возможным.
С этой целью нужно вызвать терапевта на дом и, возможно, не один раз.
Это его парафия. Дозу и препараты подбирают.
Универсальной схемы нет.

Остеопар, конечно, сейчас принимать нельзя из-за тех обстоятельств, которые Вы описали.
Потом, когда пациентка сможет ходить, к этому вопросу стоит вернуться.
Пока Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Обязательна ли госпитализация ребенка при переломе позвоночника?
21 мая 2023
Добрый день! Неделю назад ребенок, 5 лет, упала с горки. Была резкая боль без кратковременной остановки дыхания. К вечеру боль прошла. В последующие дни боль в спине появлялась только после физ нагрузки - бег, прыжки.Через неделю все таки решили провериться у травматолога. На...
Инна
Вопрос закрыт
Лучше госпитализация, тк дома при все желании Вы не сможете ребенку сделать положение на щите под определенным углом+ вытягивание за петли Глиссона.Это только в стационаре.да и куппировать острую фазу лучше в стационаре- магнит,массаж + под контролем врача. Госпитализация обычно 7-10 дней и отпустят домой.
Дома вы соблюдаете постельный режим -3 нед
затем встаете после окончания постельного режима- Вам дадут после выписки из стационара подробные рекомендации, объяснят как в домашних условиях выполнять ЛФК по Древинг-ГОриневской (по этапам), когда вставать и какк, когда можно сидеть и как и по сколько минут и др.Поймите меня правильно, так как ребенок продолжает активно расти, лучше не пускать все дело на самотек. У ВАс сломано 3 позвонка.
Помогите разобраться СКВ или нет
27 апреля 2023
Здравствуйте, у меня мигрирующие боли по суставам и мышцам примерно с ноября 2022 года.В августе на фоне стресса переболела паническими атаками, через месяц сделала 2 прививки от гриппа и пневмокока, начались непонятные боли в животе, тянуло, крутило, то с одной, то с другой...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день. Прикрепите пожалуйста все ваши обследования.
Последствие компрессионного перелома
17 марта 2023
Здравствуйте, моя дочь, 2011 года рождения получила травму 01.02.2022 г. данные осмотра 16.03.2023. Анамнез заболевания: из анамнеза известно, что ребёнок получил травму 01.02.2022г. девочка шла по тротуару на улице. С крыши 5-ти этажного дома на девочку упала ледяная...
Любовь
Вопрос закрыт
"Поскольку искривление увеличивается."
Насколько оно за 1,5 мес увеличилось?
Каковы углы Кобба сразу после травмы и сейчас?
Или на основании чего, Вы считаете, что "искривление увеличивается."?
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет