Результаты поиска

110 совпадений
Фибрилляция предсердий. Низкое давление.
28 декабря 2024
Здравствуйте. Мою маму две недели назад госпитализировали в больницу с диагнозом "гидроторакс двухсторонний, ФП". Была адская отдышка, огромные отеки на ногах, ночью вообще задыхалась, по УЗИ жидкость в нижних отделах лёгких по 700-800мл, по ЭКГ ФП, ЧСС 141 . В...
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

У вас непростая ситуация - на фоне аритмии - развилась тяжелая сердечная недостаточность, её в стационаре компенсировали, но риски в ближайшие месяцы очень высокие, что все начнется снова.

Для того, чтобы не ухудшалась сердечная недостаточность важно:
Пить чистую воду 1-1.2 литра в день и считать - сколько выпили, сколько выделил пациент.

Ограничить соль - менее 1.5 грамм в сутки (пища должна быть не досоленной)

Ежедневно взвешивание (прирост более 500 грамм - это накопление жидкости и срочно нужно к врачу)

Осмотр врача раз в 5-7 дней (запишитесь в поликлинику или вызовите врача на дом для коррекции лечения)

Ежедневно ЛФК - например дыхательная гимнастика.

При приёме форсиги - ежедневно гигиена половых путей, для профилактики инфекций мочевыводящих путей.

Учитывая снижение давления, плохое самочувствие при принятии лекарств обычно рекомендуют:
Бисопролол уменьшить до 7.5 мг (дозы 10 и 7.5 мг значимо по эффективности не различались в лечении)
Дигоксин уменьшить до 1/4 таблетки утром (он не влияет на давление, и так же помогает в лечении сердечной недостаточности)
Торасемид уменьшить до 5 мг утром и 2.5 мг в обед (строго следить за накоплением жидкости - это контроль диуреза и веса, как я выше писала)
Верошпирон разделить на два приёма 25 мг утром и 12.5-25 мг в обед

Жизненно важным препаратом является лозартан или валсартан или (Лучше всего) - юперио - это препарат с высокой доказанностью в улучшении сердечного прогноза. Потому пациентам с хсн рекомендовано, даже при низком давлении стараться принимать эти лекарства - или лозартан 12.5 мг 1/2 таблетки вечером или юперио 50 мг 1/4 таблетки вечером.
И постепенно увеличивать дозу раз в 4 недели.

Доза ксарелто адекватна
Низкое давление связано с сердечной недостаточностью, аритмией.

Так же рекомендую оценить уровень ферритина - важно для сердца, чтобы железо и гемоглобин были в норме.

Крепкого здоровья!
Тромбофлебит поверхностной вены на руке, Ксарелто и кровянистые выделения
13 августа 2024
Добрый день! 10 дней назад был выкидыш на 15 неделе и последующее за этим выскабливание под общим наркозом. На локтевой сгиб на двое суток был установлен катетер, на третьи сутки установки вена начала болеть и катетер достали. Через неделю после того, как убрали катетер, я...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Посткатетерный тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей не требует назначения антикоагулянтов. Обычно достаточно местной терапии - мази или гели с НПВС - диклофенак, вольтарен, долобене в течение 2 недель. Воспаление за это время стихает, уплотнение может рассасываться дольше - до полугода.
Ксарелто можно отменить.
Ксарелто после Ковид при приеме МГТ
9 декабря 2021
Добрый вечер! Мне 57 лет, вес 64, рост 164. Лечилась в больнице от ковида с 20 по 30 сентября. Кололи гепарин. После выписки был назначен препарат Ксарелто 15 мг., пить в течении месяца. Для возобновления приема МГТ(эстроген, прогестерон, тестостерон), который был отменен на...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна, вам можно отменить Ксалерто, можно резко отменять его

Начните приём кардиомагнила 75мг (так как есть активация функции тромбоцитов - то есть агрегации их)

Контроля коагулограммы будет достаточно через 2-3 месяца
У мамы ковид. Легкая форма или скрытое течение?
30 сентября 2021
Доброго дня!Маме 68 лет - букет хронических заболеваний: диффузный много узловой очаговый зоб, удален желчный, образования на печени (неясной этиологии - не дообследовались еще), состояние после эндопротезирования шейки бедра, после операции удаляли образованный в результате...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, , симптоматическая терапия теплое обильное питье, дыхательная гимнастика, антибиотики при короновирусной инфекциии не показаны
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет