Результаты поиска

10000 совпадений
Цитомегаловирус
29 мая 2024
Добрый день! В анализах на торч инфекции выявлен цитомегаловирус igM 1,65 igG 0,2, третья беременность, 14 недель, гинеколог сказала забыть и не обращать внимания, а я волнуюсь, что похоже на первичное заболевание, боюсь последствий. Насколько опасна для малыша моя ситуация?
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана! Ваше беспокойство по поводу выявленного цитомегаловируса (ЦМВ) во время беременности вполне понятно. Давайте разберемся в вашей ситуации подробнее.

Положительный IgM (1.65) при низком IgG (0.2) действительно может указывать на первичное или недавнее инфицирование ЦМВ. Это требует внимания, так как первичное заражение ЦМВ во время беременности несет риски для плода:

1. Примерно в 30-40% случаев вирус передается от матери к ребенку (врожденная ЦМВ-инфекция).

2. В 10-15% случаев врожденной ЦМВ-инфекции развиваются симптомы у новорожденного - поражение ЦНС, желтуха, гепатоспленомегалия, тромбоцитопения, потеря слуха и др.

3. Риск тяжелых последствий максимален при заражении женщины в 1-м триместре (до 30%), ниже во 2-3-м триместрах (10-15%).

В то же время, далеко не всегда первичная ЦМВ-инфекция у матери приводит к патологии плода. И наоборот, при давнем заражении ЦМВ тоже возможна передача вируса ребенку (в 1-2% случаев).

Поэтому при обнаружении маркеров ЦМВ нужно:

1. Уточнить давность инфицирования (первичное или реактивация) - сдать ПЦР крови на ЦМВ (определяет ДНК вируса), определить авидность IgG (при низкой - заражение недавнее).

2. При подтверждении первичного заражения - взять ПЦР околоплодных вод (амниоцентез) или пуповинной крови на 20-22 неделе для выявления ЦМВ у плода.

3. При положительном ПЦР у плода - УЗИ и МРТ мозга плода, консультация генетика, инфекциониста для обсуждения прогноза и возможностей терапии (в ряде случаев применяют иммуноглобулин).

4. При отрицательном ПЦР у плода - УЗИ-контроль 1 раз в 3-4 недели, ПЦР крови/мочи у новорожденного.

Учитывая ваш срок 14 недель, вероятно, еще не поздно уточнить все анализы и принять решение о тактике ведения беременности. Не стоит паниковать раньше времени, но и оставлять ситуацию без внимания я бы не советовал.

Настоятельно рекомендую вам обсудить результаты ваших анализов с другим акушером-гинекологом, желательно специализирующимся на невынашивании и внутриутробных инфекциях. При необходимости подключите к консультации инфекциониста и генетика. Следуйте всем рекомендациям врачей по дополнительному обследованию и наблюдению.

Берегите себя и своего малыша! Желаю вам благоприятного течения беременности и рождения здорового ребенка!
Десна у ребенка
23 мая 2024
Ребенку 4,5 года , просто обратила внимания что десна верхние с разных сторон какие то разные , не одинаково сформированы , слева дополнительная как складка или борозда , или это патология какая то , не могу объяснить . На втором фото укажу что я имею ввиду .
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
на фото абсолютно нормальная слизистая _ полной симметрии в нашем организме нет( уши и брови тоже у всех чуть-чуть на разной высоте )
Сосуды шеи
3 апреля 2024
Здравствуйте! Женщина 63 года, жалобы на плохой сон, ухудшение концентрации внимания, сложности с засыпанием после ночных пробуждений, частые головные боли, повышенную тревожность. Скажите, пожалуйста, по результатам МРТ, есть ли риск развития деменции? Какие обследования...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна. Изменения памяти и деменцию МРТ не определяет. Необходимо проводить тест по Монреальской шкале когнитивных расстройств (МоСА). Посмотрите сайт memini.ru, там есть вся информация о деменции, тесты и когнитивные зарядки. По МРТ ничего «страшного» нет, описана структура мозга. При нарушении сна советую - Мелатонин по 3мг на ночь, очень важно спать не менее 7 часов в день, чтобы сохранить память, делать когнитивную зарядку. Рекомендую курс лечения при атеросклерозе, астении: Цераксон по 1000мг (10мл) утром во время еды, курс - месяц + витамин В12 по 500мкг утром, месяц + витамин Д по 2000-5000 МЕ в день (лучше сдать анализ на содержание вит Д в крови и определить дозу). Так как есть хроническое тревожное расстройство, необходим прием Элицеи по 5-10 мг утром (препарат рецептурный). При выявлении когнитивных или дементных нарушений по тестам МоСА назначаются препараты антидементные (Акатинола мемантин и (или) Алзепил). Обследование: УЗДГ артерий шеи, ЭКГ, общий анализ крови, сахар крови натощак, ферритин, фолаты, общий холестерин, липопротеиды, трансаминазы, мочевина, креатенин, ТТГ, содержание витаминов В12, В9, Д в крови. Осмотр окулистом глазного дна, глазного давления, диска зрительного нерва, осмотр невоологом, тестирование МоСА по деменции.
Родинка у ребенка
28 марта 2024
Здравствуйте, У ребенка на лбу под волосами вот такая штука, сначала думала, что это осталось от болячки, но не проходит уже довольно давно. Подскажите, пожалуйста, что это такое (родинка / папиллома / пигментное пятно) и требует ли оно какого-то особого внимания? Спасибо
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте!
По фото не очень понятно, что это- пятно поствоспалительной гиперпигментации или невус. В любом случае повода для паники нет.
Запишитесь планово на прием к дерматологу, посмотрят очно и через дерматоскоп для уточнения диагноза.
Появилась родинка
20 марта 2024
Появилась родинка не знаю когда не обращала внимания не тревожила , с полгода назад обратила на нее внимание так как стала иногда чесаться, Нужно ее удалять и где , фото прилагаю. Кладут ли для удаления в больницу или можно в стационаре удалить ?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Невус с признаками воспалительного процесса.
Обраьатывацие вржеым раствором хлоргекседина 2 раза в день и планово обратитесь на консультацию к дерматологу для выполнения дерматоскопии.
Для удаления госпитализация не потребуется, удаляют амбулаторно. Удаляйте только путем иссечения скальпелем с последующим гистологическим исследованием.
Разные складки на ножках
22 декабря 2023
Добрый вечер. Дочке 3 месяца,скоро будет 4. Обратила внимания,что складки на ножках ассиметричны и в 2.5 делали узи суставов тазобедренных отсутствовали ядра окостенения. Подскажите что это может быть и стоит ли паниковать?(( И как это лечится ,если проблема есть
Анастасия, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.

Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС.

Сделать это нужно прямо сейчас. О том как лечится говорить рано.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Не заживает рана.
21 декабря 2023
Натёр ногу в спец обуви. Не обращал внимания. Началось загноение. В радиусе 150 км не было цивилизации. Перекисью водорода размягчил рану, снял верхний слой, смывал гной. Сейчас (5 дней) обрабатываю рану хлоргексидина, после мазь левомиколь и повязку. Смущает запах гнили.
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фото у Вас имеет место инфицированная рана и нужно обратиться к хирургу для удаления фибрина.
Сейчас обрабатывайте рану хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку.
Приём таб. Цифран СТ 1 таб х 2 раза в день 5 дней,
И в ближайшее время к хирургу.
Здоровья Вам
Пелена в одном глазу
20 ноября 2023
Добрый день!Появилась пелена в левом глазу ( как будто грязная линза) при концентрации внимания на обьекте исчезает, перед эти были головные боли при наклоне головы в левой части головы. Страдаю миопией высокой степени ( -11/-12). Это может быть отслойка сетчатки?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Отслойка сетчатки вряд ли, но очныц осмотр нужен обязательно. Возможно это деструкция стекловидного тела или отслойка задней гиалоидной мембраны стекловидного тела.
Посетите окулиста как можно быстрее
Болит немного горло
15 октября 2023
Добрый день. Заболело немного горло, больше никаких симптомов нет. Можно ли в такой случае идти на массаж? Или будет распространение информации?Я бы может и внимания не обратила, что оно заболело, если бы не массажЭто к тому , что легкие симптомы.
Евгения, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите фото горла, пожалуйста. Накануне переохлаждались?
Я устала жить
14 октября 2023
Меня подавляют мысли о том, что люди хотят меня постоянно обмануть и воспользоваться. Я устала жить, постоянные конфликты с мамой, хочу убежать, закрыться в себе, но в то же время хочу внимания. Я не понимаю, что мне нужно в этой жизни
Юля
Вопрос закрыт
Вам, конечно, лучше всего сейчас начать свою жизнь, создать свою семью и жить отдельно от родителей.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет