Результаты поиска

Здравствуйте. Узел маленький, биопсия не показана.

Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, дополнительно сдать на свТ4, ат к ТПО.

То, что требует внимание, это дилатация холедоха, но как и писала выше, а есть ли она на самом деле, вопрос, дабы УЗИ это крайне оператор зависимый метод диагностики, результат которого зависит от разрешающей способности аппарата и квалификации доктора. А я остальном ничего критичного нет.


Касательно тех проблем, что Вы описали, то обычно рекомендуют обратить внимание на кишечник и исключить такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Если имеется в виду заключение ФГДС, возможно речь идет о Нр? ПО описанию протокола ФГДС что-то написано про быстрый уреазный тест на НР?

По УЗИ объем железы увеличен (в норме у мужчин до 25 см3). Узловых образований не выявлено. Характерны изменения для АИТ

По анализам у вас Аутоиммунный тиреоидит с манифестным гипотиреозом
Вам показана терапия Тироксином (эутирокс)

Начните прием Тироксина с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы, при их дефицитах ТТГ тоже может несколько повышаться)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Тогда , к тому что я писала выше.
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Из дообследований:
Фгдс для оценки состояния слизистой желудка
К терапии добавляем: омез дср по 1 к утром натощак 1 мес

Юлия, добрый день. Приложите результат фгдс

Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг от 2021 динамики нет.
Говорит о том, что все в порядке. Для исключения патологии необходимо пройти эхокардиографию.
Необходимо исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?

Здравствуйте
При небольшом повышении ттг тироксин не нужен
Ттг и т4св пересдать через 2 мес
На повышение ттг влияет низкий ферритин и дефицит витамина д
Проверьте их
Ферритин норма нп ниже 45.
Вит д норма 30-60

Здравствуйте!
По уровни ТТГ у вас субклинический гипотиреоз, если не планируйте беременность пока нет необходимости приема тироксина, сдайте ферритин, его низкий уровень тоже влияет на повышение ТТГ