Результаты поиска

1609 совпадений
Проблемы с эрекцией
19 марта
Добрый день!У мужа возникла такая проблема. Стало трудно добиться эрекции, хотя раньше никогда проблем не было. А когда она случается, то, во-первых, нестабильная, во-вторых, происходит очень быстрая эякуляция, хотя раньше все было наоборот. После эякуляции у него появляются...
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
День добрый.
Важным первым шагом для оценки вашего "мужского здоровья" будет оценка гормонального статуса. Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие. Иногда и жизненные изменения, факторы, могут оказывать влияние на гормональный баланс и сексуальное желание.
И эти изменения иногда тоже начинают "морально" угнетать, включается психосоматика, мнительность. Плюс, как правило, стрессы на работе, недосыпы, несбалансированный режим труда и отдыха, семейные заморочки и порой "скучный" секс в долгих семейных отношениях... да и "в мире черт знает что твориттся"... всё это тоже оказывает влияние на гормональный фон.
Следует сдать тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, а также на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне.
Не открою тайн :) Важно вести здоровый образ жизни, включая здоровое питание, регулярные физические упражнения и надлежащий отдых. Вы сами описали все ваши по большей степени "психологические" проблемы.
Так что абсолютно правильно, что не постеснялись обратиться, тем более +/- к 40 годам и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки вашего здоровья и сексуальной функции.
Зачастую узнав по результатвм, что явных серьёзных отклонений нет, отключается и психосоматический фактор, и всё налаживается. Как то так.
Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более даже к 30 годам уже сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Из лечебно-профилактических мероприятий, повторяюсь:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)

1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте , будем думать.
Вот основные моменты!
Боль в промежности
29 ноября 2024
Добрый день. Где-то с мая периодически беспокоит ноющее ощущение слева под мошонкой (не яичко ни мошонка) а именно под ней в зоне между мошонкой и задним проходом левее центре. Иногда это ощущение отодвигается ближе к заднему проходу, иногда вообще не беспокоит. Спина иногда...
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Проктолог бы нашёл изменения + были бы изменения в анализах. Хроническая тазовая боль связана с мышцами. Возникает в следствие нарушения восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов.
В таких случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Необходим очный приём доказательного невролога для уточнения диагноза и выписки рецепта.
Либо проводится блокада под УЗИ-контролем
Правда о зачатии
3 ноября 2024
Добрый день! Мы с девушкой пока что не хотим ребенка, и постоянно при ПА у нас возникают много вопросов, на которые в интернете много протеворечивых ответов. Прошу разъяснить, к примеру, в некоторых источниках пишут, что достаточно не много сперматозоидов в предэякуляте, что...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Беременность наступит, если эякуляция будет полностью глубоко во влагалище ( в благоприятный для оплодотворения период). По прерванном ПА партнёр должен хорошо контролировать ситуацию.
В смазке сперматозоидов крайне мало, недостаточно для оплодотворения. На поверхности кожи сперматозоиды погибают.
Задержка 5 день
2 ноября 2024
Здравствуйте. Сегодня 5 день задержки, месячные должны были начаться 29.10, последние месячные были 29.09, в середине цикла, предположительно в овуляцию были коричневые выделения очень интенсивные, шли около 4 дней и все время болел низ живота, больше с правой стороны, такого...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, колебание цикла в норме возможно до 7-10 дней, при задержке более 10 дней пройдите узи малого таза. Не волнуйтесь
Зуд и высыпания на половом члене
5 октября 2024
Добрый день. Две недели назад возник дискомфорт в области головки полового члена, но он был незначительным. Возник он в результате переохлаждения, а переохлаждение на фоне сильного алкогольного опьянения. Неделю назад, обычным вечером, был эпизод занятия сексом с женой...
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Желательно увидеть фото. Это может быть реакция на микрофлору партнёрши, ей сдать мазки на микрофлору и фемофлор у гинеколога. А у Вас баланопостит.
Для лечения в этом случае рекомендуется:
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее
- крем – гель Баланекс 2 раза в день в течение 7-10 дней. Затем
- крем Бепантен 2 раза в день в течение 10-14 дней.
Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно. Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.
Дискомфорт жжение зуд
16 февраля 2024
Добрый день! 
С ноября по декабрь 2023 г принимал антибиотик тетрациклин и метронидазол курс 14 дней эрадикация хеликобактер пилори, прикрывался энтеролом 2 капсулы 2 раза по назначению гастроэнтеролога.На 2-ой неделе приема антибиотиков на головке появились белые выделения...
Алексей
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Со стороны ЖКТ проблем нет?
Цистит и сбой цикла после 1 полового контакта
31 января 2024
Здравствуйте, кратко распишу хронометраж и волнующие вопросы нижеБыл первый ПА незащищенный, не были уверены была ли эякуляция, поэтому спустя 35-40 часов выпила эскапел. Кровянистые выделения были дня 2-3. Спустя 2 суток после ПА была операция по импланту зуба и назначили...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Это жалобы из-за цистита

Монурал 3 гр однократно развести в 1/3 стакане тёплой воды , выпить на ночь после опорожнения мочевого пузыря
Также Канефрон 2 таб 3 р в день 10 дней

Выделения будут примерно через месяц теперь
Низкий уровень тестостерона
20 декабря 2022
Сейчас мне 31 год, с 18 лет один половой партнер. Проблемы начались с 20-22 лет, могла пропасть эрекция во время секса или просто не возникнуть. Было это редко и внимания особо не обращал. Год назад начались серьёзные проблемы - всё больше проблем с эрекцией и сильное...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследований гормонального фона. Или Вы сдавали только на один тестостерон?
Уплотнение на мошонке
23 октября 2022
Добрый день!Неделю назад в мошонке под левым яичком внезапно (не знаю было раньше или нет, возможно не замечал, а возможно и не было) при пальпации обнаружил уплотнённую область где-то среди вен (на фото прикрепил — обвёл зелёным), точно не на самой коже, сдавливается...
Мария
Вопрос закрыт
Да , лечится хирургическим путём , но операция несложная и не экстренная , если киста не беспокоит , не прогрессирует , то можно обойтись и год и 2 без операции ! Скажу
больше , - редко , но известны спонтанный регресс , спонтанное исчезновение кисты (это относится к кисте семенного канатика и кисте придатка , но не относится к атероме , она не исчезает, но и не требует срочных
мер !)!
Вены санториевого сплетения расширены
29 апреля 2019
Здравствуйте! У меня следующая проблема (цитирую по данным ТРУЗИ и врачебного обследования): Вены по передней, передне-латеральной поверхности (Сант. сплетение), задней, задне-латеральной поверхности простаты расширены до 4,8 мм., в режиме ЦДК стаз. Причем это уже более года...
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Константин, врач все правильно сделал, что назначил Вам Флебодиа. А вот назначать Омник я бы не стал, если вы не имеете затрудненного мочеиспускания и по данным УЗИ нет остаточной мочи.
Ожидать каких-то ценных данных от МРТ относительно вен таза не стоит, думаю, в какой-то степени это даже лишнее исследование.
Сейчас важно понять есть ли воспаление в железе - об этом скажет микроскопия секрета.
Принимайте флебодиа и постарайтесь делать упражнения для мышц таза с целью профилактики застоя крови.
Вопросы по специальностям
Показать все
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Алина Николаевна  Котулева
14 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года