Результаты поиска

Здравствуйте! Для рассеянного склероза характерна клиническая картина с рассеянной симптоматикой, которая постепенно нарастает, а затем исчезает, иногда даже без лечения.
По МРТ картина так же характерна для РС- наличие распространенных очагов с контрастом и не накапливающих контраст.
Что ещё не сделано для диагностики РС?
1.Проведение МРТ исследования шейного отдела спинного мозга, а лучше всех отделов спинного мозга, так как для РС характерно поражение головного и спинного мозга одновременно.
2.Проведение люмбальной пункции и исследование крови и ликвора на тип синтеза олигоклоналтных антител. При РС второй тип синтеза.
3. Консультация в Центре рассеянного склероза, который есть в любом областном центре.
По поводу терапии- Пульс- терапия Метилпреднизолоном проводится на высоте обострения, доза обычно 1000 мг, курс 3-5 дней, проводится в стационаре из за опасности осложнений терапии.
Если у Вас обострение пошло на спад, то думаю, что в пульс- терапии уже нет необходимости, Вам скорее всего, будет назначена таблетированная схема лечения преднизолоном , которую можно будет продолжить в домашних условиях.
После купирования обострения назначается Противорецидивная терапия, ее схему обычно назначают в Центре рассеянного склероза, там же обычно и ставят эти уколы.
При хорошей противорецидивной терапии и своевременном лечении обострения пациенты способны к длительному сохранению трудоспособности.
МРТ головного мозга и спинного мозга рекомендуют провести в динамике через 3-6 месяцев, пока не установлен уверенный диагноз РС.
В дальнейшем имеет смысл повторять МРТ только при обострении .

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы приём препарата Гептрал - действующее вещество Адеметионин - относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте. Возможно реакция на Апиксабан. Вызовите врача на дом или СМП для исключения кровотечения ЖКТ. Начните Омепрозол 20 мг 2 р в день.

Здравствуйте.
РЭГ не нужно проходить. Это устаревший не информативный метод исследования, его результаты можно не принимать во внимание. В диагностике сосудов мы ориентируемся на УЗИ, МРТ.
Нарушение венозного оттока не может быть причиной Ваших жалоб и не может вызывать тревожное расстройство.
В какой дозировке принимаете тразодон?

Здравствуйте, по вашему описанию диагноз поставлен верно. Схема лечения тоже корректная, антидепрессант в вашем случае принимать обязательно, без него большого смысла от лечения не будет. Если не хотите ципралекс, можно будет подобрать какой-то другой, более экономически выгодный. Если есть возможность, желательно подключить и психотерапию, так эффект от лечения наступит быстрее, и будет эффективнее.

Здравствуйте! Перенаправьте свой вопрос психотерапевту или психиатру. Им лучше видно.

Здравствуйте, Павел!
У Вас развилась сильная тревога, которая стала хронической. Вы сильно уставали и пережили серьезные психологические потрясения, на фоне этого тревога и стала развиваться. Вы потеряли ребенка, что, конечно, стало травмой, Вы сильно переживали. Была надежда на лучшее в будущем и страх беды после такого (говорите, что ходили в церковь, плакали). Но все повторилось, Вы снова потеряли ребенка, пережили снова этот кошмар, страх укрепился. Искренне сочувствую Вам в Вашем горе.
На фоне таких тяжелых событий тревога стала хронической, и это переросло в психосоматические расстройства. Для психосоматики характерно, что у человека начинает болеть то в одном месте, то в другом. Могут быть неприятные ощущения в одной области, а могут быть симптомы разных заболеваний, в разных частях тела. Человек начинает ходить по врачам, выясняет, что патологий нет, то симптомы повторяются или начинаются в других органах, которые тоже при обследованиях не выявляют патологии. Это с Вами и происходит. Вы обошли уже много врачей, имеете разные жалобы, но объективно серьезные соматических нарушений у Вас нет. Такие ощущения в совокупности с сильной тревогой, паническими атаками и страхом смерти указывают на психосоматику.
Таким образом, следует:
1. Осознать, что Вы не больны физически, что объективно нет никаких подтверждений серьезных заболеваний. Что такие ощущения у Вас на почве тревоги, но объективно Вашей жизни ничто не угрожает.
2. Сконцентрироваться на положительных сторонах Вашей жизни. В прошлом у Вас много психологических потрясений, но в настоящем у Вас много хорошего. У Вас есть семья, есть жена и ребенок, которого Вы так долго ждали.
На фоне негативных эмоций Вы перестали замечать позитивное. Вы описываете свои ощущения от потери детей, но при этом не описали, как появился на свет долгожданный ребенок, живой и здоровый, какие чувства Вы ощутили, что ощущаете сейчас, как общаетесь с женой и ребенком. То есть тревога и плохое самочувствие зафиксировали Ваше внимание на плохом, и на фоне этого Вы не ощущаете полноценную радость от хорошего. Кроме этого, Вы описываете свои ощущения от потерь, но не не сказали, как переживала это жена, как вы переживали это вместе - т.е. тревога концентрирует Ваше внимание в первую очередь на Ваших негативных ощущениях и страхе.
Переключите внимание на сегодняшнюю жизнь. Радуйтесь своему ребенку, проводите с ним время, радуйтесь от общения с женой, постарайтесь. Постарайтесь ощущать радость от того, что у Вас есть семья, близкие и любимые люди рядом, проводите с ними время.
3. Абсолютно точно не надо обращаться к гадалкам и продолжать нести деньги той, к которой Вы уже обратились. Такие люди наживаются как раз на тех, кто испытывает страх и отчаяние. Они видят, когда человек в сильном стрессе, сильно переживает (на фоне чего и приходит к ним), видят мишени его тревоги и наживаются на этом. У Вас много неприятных ощущений в организме и страх смерти - поэтому она и обратила внимание на это, воспользовалась этим, активизировала Ваши страхи. Поэтому и сказала, что Вы больны и нужно снимать порчу. Никакой порчи на Вас нет, это просто обман, поверьте. Как я сказала, Ваши ощущения связаны с психологическими потрясениями в прошлом и текущим состоянием. Не может быть такого, чтобы "все органы разлагались" и тем более - чтобы врачи не могли это заметить. Медицина у нас хорошая, симптомы различных заболеваний успешно умеют диагностировать и лечить. А если даже предположить, что гипотетически порчи существуют - Вы сами говорите, что ходили в церковь. А значит, Бог слышит Вас и не допустит, чтобы кто-то навредил Вам порчей или чем-то еще.
Поэтому - не слушайте эту гадалку и ей подобных, это все вранье, такие люди просто цинично используют людей, которым трудно и больно. Не носите ей деньги, не поощряйте ее деятельность. Вам ничего страшного не угрожает, не верьте ей!
4. Обязательно обратитесь очно к психотерапевту или психиатру, чтобы он выписал Вам медикаментозную терапию. Вы говорите, что она давала эффект. нужно добиться выраженного эффекта, устойчивой ремиссии. На то, чтобы подобрать подходящую схему лечения и достигнуть устойчивой ремиссии, может понадобиться время, но результат обязательно будет.
5. Обратитесь к психологу, очно или онлайн. У Вас очень много переживаний, специалист поможет Вам разобраться во всем и справиться. Если один психолог Вам не помог - это не означает, что это вообще не поможет. Возможно, конкретный специалист Вам не подошел, так бывает. Кроме этого, при Вашей симптоматике Вам нужна фармакологическая помощь, без нее от психологической работы будет меньше эффекта. Наилучший эффект даст комплексная помощь: медикаментозное лечение + работа с психологом.
Будьте счастливы и здоровы, радуйтесь жизни, радуйтесь своей семье. Благополучия Вам и гармонии. Вы справитесь!
С уважением, Анастасия